心脏搭桥查房护理
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目录
02
术后监护要点
01
术前护理准备
03
并发症预防策略
04
康复指导内容
05
家属沟通事项
06
护理质量提升
01
术前护理准备
生命体征评估
包括心率、血压、呼吸频率、体温等。
01
心脏功能评估
评估心脏功能状态，如心脏大小、心率、心律、心音等。
02
术前病史询问
了解患者疾病史、手术史、过敏史等。
03
术前用药核对
确认患者术前用药情况，避免用药错误。
04
患者术前评估要点
术后宣教内容设计
疼痛管理
告知患者术后疼痛的原因、程度及缓解方法。
01
伤口护理
指导患者如何保护伤口、更换敷料等。
02
活动与休息
指导患者术后何时开始活动、如何活动以及休息的时间。
03
饮食与排泄
给予患者术后饮食和排泄方面的指导。
04
病房设备预检流程
设备功能检查
报警设置检查
备用物品准备
设备清洁与消毒
确保病房内的心电监护仪、呼吸机、吸引器等设备处于备用状态。
检查设备的报警设置是否合适，避免声音过大或过小。
准备必要的急救物品，如氧气、吸引管、气管插管等。
确保所有设备清洁无污染，符合消毒规范。
02
术后监护要点
持续监测，术后24小时内应维持在适当范围。
心率
每15-30分钟测量一次，确保血压平稳。
血压
01
02
03
04
每4小时测量一次，观察有无异常升高或降低。
体温
定期观察呼吸频率、深度和节律，保持呼吸道通畅。
呼吸
生命体征监测频率
切口渗液观察方法
观察切口敷料是否渗湿，以及渗液的颜色、性质和量。
1
保持切口清洁干燥，及时更换渗湿的敷料。
2
切口疼痛或异常时，及时报告医生进行处理。
3
严格按照医嘱给予抗凝药物，确保药物剂量准确。
密切观察患者有无出血倾向，如牙龈出血、鼻衄等。
教育患者及家属关于抗凝药物的重要性及注意事项。
抗凝药物管理规范
03
并发症预防策略
血栓形成风险防控
遵医嘱使用抗凝药物，确保药物剂量准确，防止血栓形成。
严格抗凝治疗
鼓励患者早期下床活动，促进血液循环，降低血栓形成风险。
规律活动
注意患者肢体温度、颜色、动脉搏动等，及时发现血栓形成迹象。
密切观察肢体情况
肺部感染预防措施
合理使用抗生素
根据患者病情和药敏试验结果，合理选用抗生素，防止耐药菌产生。
03
进行吸痰、气管插管等操作时，应严格遵守无菌操作规程。
02
严格无菌操作
保持呼吸道通畅
鼓励患者深呼吸、咳嗽，及时清理呼吸道分泌物，防止肺部感染。
01
心律失常早期识别
对患者进行持续心电监测，及时发现心律失常。
持续心电监测
密切观察病情变化
及时处理心律失常
注意患者心率、心律、血压等生命体征的变化，及时发现异常。
一旦发现心律失常，应立即采取措施进行治疗，防止病情恶化。
04
康复指导内容
床上活动训练步骤
初期卧床活动
术后早期，患者需在医护人员的协助下，进行翻身、深呼吸等床上活动，以促进血液循环、预防并发症。
逐步增加活动量
活动注意事项
根据患者恢复情况，逐渐增加活动量，如坐起、站立、床边活动等，但需避免过度劳累。
活动时需保持引流管通畅，避免过度牵拉、扭曲等动作，如有不适应立即停止活动并告知医护人员。
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2
3
饮食营养调配原则
患者应多食用富含蛋白质的食物，如鱼、瘦肉、蛋类等，同时控制脂肪摄入，减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。
高蛋白、低脂肪
蔬菜和水果富含维生素、矿物质和膳食纤维，有利于患者康复，应作为饮食的重要组成部分。
多吃蔬菜和水果
患者应避免食用刺激性食物和饮料，如辛辣、烟酒等，同时根据医嘱调整饮食，避免影响药物疗效。
饮食禁忌
心理疏导实施路径
了解患者心理
医护人员需主动与患者沟通，了解其心理状态和需求，提供针对性的心理疏导。
01
缓解焦虑情绪
通过解释、安慰、鼓励等方式，帮助患者缓解焦虑情绪，增强战胜疾病的信心。
02
家属参与支持
鼓励患者家属参与患者的心理疏导，提供情感支持和家庭温暖，共同促进患者康复。
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05
家属沟通事项
病情变化告知要点
了解手术效果
向医生了解手术过程及效果，以便更好地进行后续护理。
03
如发热、出血、疼痛、呼吸困难等，及时向医护人员反映，以便得到及时处理。
02
汇报术后症状
观察患者生命体征
密切关注患者的心率、血压、呼吸等生命体征，如有异常及时告知医生。
01
陪护技能指导内容
协助患者洗漱、翻身、排便等日常活动，保持患者身体清洁和舒适。
日常生活护理
伤口护理
管道管理
学习如何清洁和消毒伤口，避免感染；观察伤口有无红肿、渗液等异常情况。
了解患者身上各种管道（如输液管、引流管等）的作用，保持管道通畅，避免脱落或受压。
紧急呼叫流程培训
如患者出现呼吸困难、心跳骤停等紧急情况，应迅速识别并采取相应措施。
识别紧急情况
立即按下呼叫器或向医护人员求助，报告患者情况，等待专业救