2025年急诊医学知识练习题库及答案(附解析)
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.从医疗护理角度讲戴手套的作用不正确的是()
A、手套可减少患者身上的微生物传播给医务人员的可能性
B、手套可以防止医务人员成为传播微生物的媒介
C、手套可以防止医务人员将从患者或环境中污染的病原在人群中传播
D、手套可以防止医务人员把自身手上的菌群转移给患者的可能性
E、戴手套后可以不必洗手
正确答案:E
答案解析:戴手套不能替代洗手,即使戴了手套,在接触不同患者或操作不同区域后仍需洗手,以防止交叉感染等情况,其他选项关于戴手套减少微生物传播等作用的描述都是正确的。
2.女,30岁,患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难,喉头喘鸣,嘴唇发绀。医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时,缓解呼吸困难的措施宜首选()
A、放置口咽管
B、面罩吸氧
C、气管内插管
D、环甲膜穿刺
E、鼻导管吸氧
正确答案:D
答案解析:该患者在注射青霉素后突发呼吸困难等严重过敏反应,此时缓解呼吸困难最快捷有效的措施是环甲膜穿刺,能迅速建立气道,改善通气,为后续进一步治疗争取时间。鼻导管吸氧、面罩吸氧效果相对有限,放置口咽管操作相对复杂且可能无法快速解决气道梗阻问题,气管内插管在紧急情况下相对难度较大且可能耽误时间,故首选环甲膜穿刺。
3.呼吸骤停早期有效的抢救措施是:()
A、心脏三联针
B、开胸心脏按压
C、口对口呼吸加胸外心脏按压
D、电击除颤
E、以上均不是
正确答案:C
答案解析:呼吸骤停早期有效的抢救措施是进行心肺复苏,即口对口呼吸加胸外心脏按压。心脏三联针主要用于心脏骤停等紧急情况,但不是呼吸骤停早期最有效的单独措施;开胸心脏按压一般在特定情况下才会使用,不是呼吸骤停早期常规抢救方法;电击除颤主要用于室颤等心律失常导致的心脏骤停,对于单纯呼吸骤停不是首要措施。
4.高热病人应卧床休息的原因不包括
A、进食少
B、消耗多
C、缺氧
D、心率加快
E、新陈代谢率增快
正确答案:C
答案解析:长期高热会导致机体新陈代谢率增快,进食少、消耗多,心率加快,这些情况下都需要卧床休息以减少机体消耗、利于恢复。而缺氧并不是高热病人应卧床休息的直接原因。
5.患者,女,28岁,因发热咳嗽来看急诊,测得体温是38.2℃,请问该患者属于什么程度的发热?()
A、低热
B、超高热
C、中度发热
D、未发热
E、高热
正确答案:C
6.新型冠状病毒确诊的首要标准是()
A、胸脯斑片状改变
B、抗原检测阳性
C、发热症状
D、核酸检测阳性
E、抗体检测阳性
正确答案:D
答案解析:新型冠状病毒确诊的首要标准是核酸检测阳性。核酸检测是目前诊断新型冠状病毒感染的“金标准”,通过检测病毒的核酸来明确是否感染了新冠病毒。抗原检测主要用于快速筛查,其准确性相对核酸检测稍低;抗体检测多用于评估既往感染或疫苗接种后的免疫反应等,不能作为确诊的首要标准;胸脯斑片状改变等影像学表现可作为辅助诊断依据,但不是确诊的首要标准;发热症状只是新冠感染的临床表现之一,不能仅凭发热确诊。
7.第三度房室阻滞时,下列哪项心电图改变一般不出现()
A、心室夺获
B、房室分离
C、P波与QRS波无关
D、室性逸搏心律
E、PR间期
正确答案:A
答案解析:第三度房室阻滞时,心房冲动完全不能传导至心室,会出现房室分离,P波与QRS波无关,心室由交界区或心室自主节律点控制,可出现室性逸搏心律。而心室夺获是指室上性冲动下传激动心室,在第三度房室阻滞时不会出现。PR间期在三度房室阻滞时无固定关系。
8.下列哪项是抗原检测阴性结果()
A、C和T处均显示出红色或紫色条带,条带颜色可深可浅
B、C处显示出红色或紫色条带,T处未显示出条带
C、C处未显示出条带,T处也未显示出条带
D、C处未显示出条带,T处显示出红色或紫色条带
E、C处未显示出红色或紫色条带,无论T处是否显示条带
正确答案:B
9.病人张某,男,70岁,测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为()
A、口服蛋清液
B、服缓泻剂
C、清除口腔内玻璃碎屑
D、洗胃
E、催吐
正确答案:C
答案解析:首先应立即清除口腔内玻璃碎屑,防止玻璃碎屑进一步损伤口腔黏膜等。催吐适用于口服毒物且清醒能配合的情况,体温计咬碎一般不采取催吐;口服蛋清液主要是为了保护胃肠黏膜等,但不是首要措施;服缓泻剂也不是此时的紧急处理;洗胃一般用于误服大量毒物等情况,体温计咬碎通常不需要洗胃。所以首要措施是清除口腔内玻璃碎屑。
10.不是仰卧位最易发生压疮的是:()
A、耳廓
B、肩胛部
C、足跟部
D、骶尾部
E、肘部
正确答案:A
答案解析:仰卧位时,最易发生压疮的部位包括枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟部等,