2024年三基医师练习题库及参考答案解析
一、单选题（共30题，每题1分，共30分）
1.以下叙述哪项正确
A、表皮内水疱见于舟状红斑狼疮
B、棘层松解见于湿疹
C、基层液化见于天疱疮
D、表皮内水疱见于大疱性类天疱疮
E、角化不全常见于银屑病
正确答案：E
答案解析：角化不全是指角质形成细胞未完全角质化即出现细胞核残留，常见于银屑病等疾病。银屑病患者的表皮细胞更替时间缩短，导致角质形成细胞成熟过程紊乱，出现角化不全。而棘层松解常见于天疱疮等；基层液化常见于扁平苔藓等；表皮内水疱可见于单纯疱疹等多种疾病，舟状红斑狼疮、大疱性类天疱疮一般不出现表皮内水疱这种典型表现。
2.DNA携带生物遗传信息这一事实意味着什么
A、不论哪一物种的碱基组成均应相同
B、病毒的侵袭是靠蛋白质转移到宿主细胞而实现
C、DNA的碱基组成随机体年龄和营养状况而改变
D、同一生物不同组织的DNA，其碱基组成相同
E、DNA以小环状结构物存在
正确答案：D
答案解析：同一生物不同组织的DNA，其碱基组成相同，这体现了DNA携带生物遗传信息的稳定性和一致性。不同组织细胞都来自同一个受精卵，具有相同的遗传物质，所以DNA碱基组成相同。选项A中不同物种碱基组成不同；选项B病毒侵袭靠核酸转移；选项CDNA碱基组成相对稳定，不随年龄和营养状况改变；选项EDNA主要以双螺旋结构存在于细胞核等中，不是小环状结构物。
3.泌尿系感染最常见的致病菌为
A、金黄色葡萄球菌
B、大肠埃希菌
C、厌氧菌
D、变形杆菌
E、白色葡萄球菌
正确答案：B
答案解析：大肠埃希菌是泌尿系感染最常见的致病菌，其感染途径主要有上行感染、血行感染、淋巴道感染和直接感染等，其中上行感染最为常见，女性尿道短而直，尿道口离肛门近，更易发生上行感染，主要病原菌就是大肠埃希菌。
4.腰肌劳损压痛点在
A、棘突表面或两相邻棘突之间
B、腰段骶棘肌中外侧缘
C、髂嵴外三分之一
D、髂嵴内下方
E、横突尖端
正确答案：B
答案解析：腰肌劳损的压痛点常位于腰段骶棘肌中外侧缘。棘突表面或两相邻棘突之间压痛多见于棘上韧带损伤；横突尖端压痛常见于横突综合征；髂嵴内下方压痛可能与某些腰部肌肉附着点病变有关，但不是腰肌劳损典型压痛点；髂嵴外三分之一一般不是腰肌劳损的常见压痛点部位。
5.酸碱平衡的调节主要
A、以呼吸系统调节为主
B、肾脏功能调节
C、以血液缓冲系统调节为主
D、靠以上三者共同作用
E、靠抗利尿激素与醛固酮的作用
正确答案：D
答案解析：酸碱平衡的调节主要依靠血液缓冲系统、呼吸系统和肾脏功能三者共同作用。血液缓冲系统反应迅速，能立即中和酸碱；呼吸系统通过调节二氧化碳排出量来调节酸碱平衡；肾脏功能则较为缓慢但作用强大，可通过排出或保留酸碱物质等方式进行调节，三者相互配合，维持机体酸碱平衡。
6.关于早产，下述哪项叙述是错误的
A、妊娠满28周至不足37周终止者
B、新生儿体重在2500g以下者
C、其中15％在新生儿期死亡
D、其中8％留有智力障碍或神经系统后遗症
E、围生儿死亡中，与早产有关者少见
正确答案：E
答案解析：早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩者，A选项正确；此时娩出的新生儿称早产儿，体重多小于2500g，B选项正确；早产儿各器官发育尚不够健全，出生孕周越小，体重越低，预后越差，其中15％在新生儿期死亡，C选项正确；8％留有智力障碍或神经系统后遗症，D选项正确；围生儿死亡中与早产有关者较为常见，E选项错误。
7.慢性肾衰竭病人尿量的变化特点是
A、早期多尿、血尿，晚期少尿
B、早期多尿、夜尿，晚期少尿
C、早期少尿，晚期多尿
D、早期夜尿，晚期多尿
E、早期多尿，晚期夜尿
正确答案：B
答案解析：慢性肾衰竭早期，由于肾小管浓缩功能减退而稀释功能正常，可出现多尿、夜尿；晚期，随着病情进展，肾小球滤过率严重降低，可出现少尿。
8.急性上消化道出血最常见的病因是
A、应激性溃疡
B、食管静脉破裂出血
C、胆道出血
D、消化性溃疡出血
E、胃癌
正确答案：D
答案解析：上消化道出血的病因很多，其中消化性溃疡出血是最常见的病因。消化性溃疡患者的溃疡侵蚀周围血管可导致出血，尤其是十二指肠溃疡和胃溃疡，其发病率高，在急性上消化道出血病因中占比最高。应激性溃疡多在严重创伤、大手术等应激状态下发生；食管静脉破裂出血主要见于肝硬化等导致门静脉高压的情况；胃癌导致的出血相对消化性溃疡出血等来说不是最常见；胆道出血相对少见。所以最常见病因是消化性溃疡出血。
9.血浆凝血酶原时间延长见于下列哪种因子缺乏
A、FⅦ
B、FⅨ
C、FⅪ
D、FⅤ
E、FⅫ
正确答案：D
答案解析：血浆凝血酶原时间（PT）延长主要见于外源性凝血系统因子（如FⅡ、FⅤ、FⅦ、FⅩ）缺乏和纤维蛋白原缺乏。选项中只有FⅤ缺乏