基本信息
文件名称:基护医院感染的预防和控制.ppt
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总页数:165 页
更新时间:2025-06-07
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文档摘要

消化道隔离

(digestivetractisolation)又称床旁隔离适用于由患者的排泄物直接或间接污染了的食物或水源所引起传播的疾病,如伤寒、细菌性痢疾、甲型肝炎等通过隔离可切断粪-口传播途径。主要隔离措施工作人员接触不同病种患者时,应更换隔离衣,接触污染物时戴手套、消毒双手不同病种患者最好能分室居住,如同居一室,须做好床边隔离床间距1m以上每一床单位应加隔离标记患者不得互相交换物品病室应有防蝇设备并做到无蟑螂、无鼠患者的食具、便器各自专用严格消毒,剩余的食物或排泄物均应消毒处理后才能倒掉被粪便污染的物品要随时装袋,作好标记后送消毒或焚烧处理第127页,共165页,星期日,2025年,2月5日接触隔离(contactisolation)适用于经体表或伤口直接、间接接触而感染的疾病如破伤风气性坏疽等隔离的主要措施有工作人员接触患者时需戴口罩、帽子、手套,穿隔离衣;工作人员的手或皮肤有破损时应避免接触患者,必要时戴手套患者应住单间病室不许接触他人凡患者接触过的一切物品,如被单、衣物、换药器械等均应先灭菌,然后再进行清洁、消毒、灭菌。被患者污染的敷料应装袋标记后送焚烧处理。第128页,共165页,星期日,2025年,2月5日血液-体液隔离

(blood—bodyliquidisolation)主要用于预防直接或间接接触传染性血液或体液的传染性疾病如乙型肝炎、艾滋病、梅毒等隔离的主要措施有工作人员注意洗手,严防被注射针头等利器刺破,若手被血液、体液污染或可能污染,应立即用消毒液洗手,护理另一个患者前也应洗手;为防止血溅,应戴口罩及护目镜;若血液或体液可能污染工作服时需穿隔离衣;接触血液或体液时应戴手套同种病原体感染者可同室隔离,若患者卫生自理差或出血不能控制易造成环境污染者应单人隔离。被血液或体液污染的室内表面物品,立即用消毒液擦拭或喷洒被血液或体液污染的物品,应装袋标记后送消毒或焚烧患者用过的针头应放入防水、防刺破、有标记的容器内,直接送焚烧处理探视陪伴人员应采取相应的隔离措施。第129页,共165页,星期日,2025年,2月5日昆虫隔离(insectisolation)适用于以昆虫为媒介而传播的疾病如乙型脑炎、流行性出血热、疟疾、斑疹伤寒等根据昆虫类型来确定隔离措施疟疾及乙型脑炎主要由蚊子传播,所以病室应有蚊帐及其他防蚊设施;斑疹伤寒患者入院时应经灭虱处理后才能住进同种病室。第130页,共165页,星期日,2025年,2月5日保护性隔离

(protectiveisolation)也称反向隔离,适用于抵抗力低或极易感染的患者,如严重烧伤、早产儿、白血病、脏器移植及免疫缺陷患者等主要隔离措施凡进入病室内的人员应穿戴灭菌后的隔离衣、帽子、口罩、手套及拖鞋;接触患者前、后及护理另一位患者前均应洗手设专用隔离室,患者住单间病室隔离病室内空气、地面、家具等均应严格消毒并通风换气未经消毒处理的物品不可带入隔离区探视者应采取相应的隔离措施。凡患呼吸道疾病者或咽部带菌者,包括工作人员均应避免接触患者第131页,共165页,星期日,2025年,2月5日四、隔离技术操作法(一)口罩、帽子的使用(二)刷手及消毒手(三)避污纸的使用(四)穿、脱隔离衣第132页,共165页,星期日,2025年,2月5日开包法:打开前先检查无菌包名称及灭菌日期,查看化学指示胶带颜色是否改变、包布有无潮湿、破损(三)无菌包的使用(续)第95页,共165页,星期日,2025年,2月5日将无菌包平搁在清洁、干燥、平坦的操作台面上(三)无菌包的使用(续)第96页,共165页,星期日,2025年,2月5日(三)无菌包的使用(续)解开系带再用手指捏住包布角外面,依次揭开包布第97页,共165页,星期日,2025年,2月5日(三)无菌包的使用(续)无菌包内物品未一次用完应按原折痕依次包盖,包布带横向绕捆固定。随即注明开包日期及时间,24小时内可再使用第98页,共165页,星期日,2025年,2月5日(四)无菌溶液取用法清洁:擦净瓶外灰尘查对:认真检查并核对标签(名称、生产日期等)→检查密封瓶瓶口包装是否松动→摇动溶液瓶并倒转溶液瓶对光检查药液有无变质、沉淀[目的]保持无菌溶液的无菌状态。第99页,共16