2.人工呼吸判断呼吸，若无自主呼吸，则进行人工呼吸!*口对口人工呼吸?仰头举颏打开气道；?捏紧鼻孔；?张大口包紧其口唇；*?始终保持气道开放?吹气时不能漏气?连吹2次，注意中间松开鼻孔，让病人出气?确保胸部升起并维持1s?频率:成人10-12次/分。注意事项*34高质量胸外按压的六大指标?按压部位与手势、姿势必须正确?快速按压：频率＞100次/分?用力按压：下陷幅度至少5cm?持续不断按压：中断时间最好不超过5秒?保证每次按压后胸廓回弹：应充分放松?避免过度通气：多压少吹、重压轻吹、快压慢吹、急压缓吹、先压后吹甚至不吹*B与C交替进行五个回合为一个周期*为避免施救者过度劳累….?条件允许时：每2min转换一次，每次转换的时间均不应超过5s*心肺复苏有效指征?双侧瞳孔由散大缩小?面色、口唇、耳垂、甲床转为红润?自主呼吸逐渐恢复?触摸到规律的颈动脉搏动?手脚抽搐开始呻吟?收缩压大于60mmHg*心肺复苏可以终止的条件?伤病员已经恢复自主呼吸和心跳?医务人员确定被救者已经死亡*八、复苏成功，记录时间。取舒适体位、保暖，整理用物、药品，洗手、记录。*九、高级生命支持：?早期心脏电除颤?气管插管?心电监护?使用药物等**心肺复苏（CPR)武汉太医堂中医院*基本内容?心肺复苏概述?生存链?时间是影响心肺复苏成功率最重要因素?心肺复苏操作流程?CPR2010国际新指南规定?高质量胸外按压的六大指标?心肺复苏有效指征?高级生命支持：***时间是影响心肺复苏成功率的最重要因素！**7908070605040302010CPR成功率%0123456789开始抢救时间（min）100成功机会每分钟减少7%~10%每延误一分钟抢救成功率降低约10%*CPR2010国际新指南规定?CCirculation胸外心脏按压30次?AAirway然后才用徒手开放气道?BBreathing器械或徒口人工呼吸2次?DDefibrillation体外电击除颤(AED)注意：在胸外按压之前仍然是先判断----A即Assessment，当发现有人突然倒地或/和意识丧失，必须首先检查他的神志、呼吸和心跳，在10秒钟内快速完成！*?判断意识?立即呼救?放置CPR体位?胸外按压(C)?开放气道(A)?人工呼吸(B)?判断心肺复苏操作流程*10C第二步(1)徒手开放气道:压头抬颏(2)建立人工气道:气管插管(3)多器官功能支持第三步(1)口对口/面罩人工呼吸(2)人工正压通气:呼吸机(3)脑保护与冬眠、促清醒第一步(1)徒手胸外心脏按压术(2)持续人工循环:药物器械(3)ICU重症监护、亚低温第四步(1)体外电击除（AED）(2)应用复苏药物:副肾素(3)诊断与鉴别、祛除病因ABD心肺复苏的方法与流程阶段一阶段二