11月急救技能知识习题含参考答案解析
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.治疗短暂性脑缺血发作的药物是:()
A、烟酸
B、EACA
C、卡马西平
D、苯妥英钠
E、小剂量阿司匹林
正确答案:E
答案解析:短暂性脑缺血发作(TIA)是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足,引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。抗血小板聚集药物能减少微栓子发生,减少TIA复发。小剂量阿司匹林通过抑制血小板内环氧化酶活性,减少血栓素A2的生成,从而抑制血小板聚集,可用于TIA的治疗。而烟酸主要用于高脂血症等;EACA主要用于纤溶亢进所致的出血;卡马西平、苯妥英钠主要用于癫痫等疾病的治疗,均不用于TIA的治疗。
2.男,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD史20余年。查体:BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干湿罗音,心率120次/分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发:()
A、急性呼吸窘迫综合征
B、急性左心衰
C、继发肺部感染
D、自发性气胸
E、右心衰竭
正确答案:A
3.急性肺栓塞溶栓时间窗是:()
A、12小时内
B、24小时内
C、14天内
D、6小时内
E、8小时内
正确答案:C
4.反映早期休克比较敏感的指标是:(
A、意识
B、皮肤温度
C、尿量
D、血压
E、脉搏
正确答案:E
答案解析:早期休克时,脉搏细速往往出现较早,是反映早期休克比较敏感的指标。血压在休克早期可能变化不明显;皮肤温度改变相对较晚;意识变化一般在休克进展到一定程度才会出现;尿量减少也多在休克持续一段时间后才较为明显。
5.对尿液颜色的描述年确的是()
A、胆红素尿呈酱油色
B、乳糜尿呈乳白色
C、肾癌尿液呈黄褐色
D、菌尿呈棕红色
E、溶血反应的尿液呈红色
正确答案:B
答案解析:胆红素尿呈深黄色或黄褐色;乳糜尿呈乳白色;肾癌患者尿液可能出现血尿,颜色多为洗肉水样、鲜红色或暗红色等,而非黄褐色;菌尿时尿液可呈白色混浊状;溶血反应的尿液呈酱油色。所以正确答案是B。
6.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于:()
A、空气栓塞
B、穿刺损伤肺血管
C、胸膜超敏反映
D、抽液过多.过快,胸膜腔内压突然下降
E、穿刺损伤肺组织
正确答案:D
答案解析:抽液过多、过快,可使胸膜腔内压突然下降,肺血管扩张,液体渗出过多而造成急性肺水肿。而穿刺损伤肺组织、肺血管等一般不会直接导致急性肺水肿这种典型表现;胸膜超敏反应与急性肺水肿关系不大;空气栓塞也不是引起急性肺水肿的原因。
7.胸腔冲洗中胸腔注入药物后,应停止冲洗并夹管保留时长()
A、1-2小时
B、4-6小时
C、10-12小时
D、12小时以上
正确答案:B
答案解析:胸腔冲洗中胸腔注入药物后,应停止冲洗并夹管保留4-6小时,以便药物在胸腔内充分发挥作用,所以答案选B。
8.《湖南省现场救护条例》明确:因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的,救助人()民事责任()
A、部分承担
B、承担
C、看具体情况
D、不承担
正确答案:D
答案解析:《湖南省现场救护条例》明确规定因自愿实施紧急救助行为造成受助人损害的,救助人不承担民事责任,这是为了鼓励人们在紧急情况下积极伸出援手进行救助,消除救助人的后顾之忧。
9.女性,20岁。夜间排尿后突然感右下腹剧痛,随后恶心呕吐。平时月经规律,末次月经为10天前。妇科检查子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。首先考虑:()
A、卵巢囊肿蒂扭转
B、卵巢黄体破裂
C、输卵管妊娠破裂
D、急性附件炎
E、急性阑尾炎
正确答案:A
答案解析:卵巢囊肿蒂扭转的典型症状是体位改变后突然发生一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐甚至休克,妇科检查可触及肿物,张力较大,有压痛,以瘤蒂部最明显,并有肌紧张。该患者夜间排尿后突然右下腹剧痛,子宫右侧可触及囊实性包块且触痛,推移后疼痛加剧,符合卵巢囊肿蒂扭转表现。输卵管妊娠破裂多有停经史,破裂后有腹腔内出血表现;急性阑尾炎多有转移性右下腹痛;急性附件炎多有发热、腹痛等炎症表现;卵巢黄体破裂多在月经周期后半期,与该患者情况不符。
10.经口/鼻吸痰的正确体位是()
A、端坐卧位
B、协助患者去枕仰卧
C、协助患者去枕平卧
D、中凹卧位
E、半坐卧位
正确答案:B
答案解析:经口/鼻吸痰时,协助患者去枕仰卧,头偏向一侧,便于分泌物引流,防止误吸。去枕平卧适用于椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者等;半坐卧位适用于心肺疾病等引起呼吸困难的患者等;端坐卧位适用于急性肺水肿、心包积液等患者;中凹卧位适用于休克患者。
11.诊断肠梗阻最主要的依据是:()
A、间歇性腹痛
B、腹部隐痛
C、恶心.呕吐
D、肛门停止排便排气
E、X射线见腹部有