第1页，共17页，星期日，2025年，2月5日一、脊髓水平脊髓反射是运动的反射，它可协调肢体肌肉出现完全的屈曲或伸展动作模式。出生后两个月以内正常小儿可以呈阳性。如果两个月以后认为阳性，可能是中枢神经系统成熟迟滞的表现。第2页，共17页，星期日，2025年，2月5日1.屈肌收缩反射取仰卧位，头部呈中立位，双下肢伸展，刺激一侧足底。阳性：受到刺激的下肢出现失去控制的屈曲。第3页，共17页，星期日，2025年，2月5日2.伸肌伸张反射患者仰卧位，头呈中立位，一侧下肢伸展，另一侧屈曲，刺激屈曲位的足底。阳性：被刺激的下肢失去控制的呈伸展位。第4页，共17页，星期日，2025年，2月5日3.交叉伸展反射取仰卧位,头部中立位,一侧下肢屈曲,另一侧下肢伸展,将伸展的下肢做屈曲动作。阳性：伸展位的下肢一屈曲，屈曲位的下肢立即伸展。第5页，共17页，星期日，2025年，2月5日二.脑干水平是静止的姿势反射。随着头部与身体的位置关系变化以及体位变化而导致了全身肌张力的变化。正常小儿出生后4—6月以内存在，超过6个月以后认为阳性，可能是中枢神经系统成熟迟滞的表现。第6页，共17页，星期日，2025年，2月5日1.非对称性紧张性颈反射取仰卧位，头部中立位，上、下肢伸展，将头部转向一侧。阴性：无论哪侧的肢体都无反应阳性：头部转向侧的上、下肢伸展，或伸肌紧张度增高；另一侧的上下肢屈曲，或屈肌紧张度增高。第7页，共17页，星期日，2025年，2月5日2.对称性紧张性颈反射a取膝手卧位，或趴在检查者的腿上，将患者头部尽量前屈。阳性：上肢屈曲或屈肌紧张度增高，下肢伸展或伸肌的紧张度增高。第8页，共17页，星期日，2025年，2月5日3.对称性紧张性颈反射b取膝手卧位，或趴在检查者的腿上，使患者的头部尽量后伸。阳性：两上肢伸展或伸肌的肌张力增高，两下肢屈曲或屈肌的肌张力增高。第9页，共17页，星期日，2025年，2月5日4.紧张性迷路反射（仰卧位）取仰卧，头部中立位，两侧上下肢伸展，保持仰卧位阴性：被动屈曲上、下肢时，无伸肌的肌张力变化阳性：被动屈曲上肢或下肢时，伸肌的张力增高第10页，共17页，星期日，2025年，2月5日5.紧张性迷路反射（俯卧位）取俯卧位，头部中立位，维持俯卧位阴性：屈肌未见肌张力增高，头部、躯干及上、下肢能保持伸展位。阳性：不能完成头部后仰，肩部后伸，躯干及上、下肢伸展等动作。第11页，共17页，星期日，2025年，2月5日6.联合反应取仰卧位，令患者用力握拳（偏瘫患者用健侧手）阴性：无反应或身体的其他部分有轻微反应。阳性：对侧的肢体出现同样的动作或身体的其它部位肌张力明显增高。第12页，共17页，星期日，2025年，2月5日