内容含义意义单行单味药应用，或者两味药配伍后无明显影响临床需用相须性能功效相似→协同→增效充分利用相使一药为主/一药为辅→增效相杀降低或消除药物毒副效应→减毒相畏毒副效应能被降低或消除→减毒相恶治疗效应降低甚至丧失→减效避免使用相反毒副效应增强或产生新的毒副效应→增毒禁忌使用（三）七情配伍关系********************第四章影响中药作用的要素临床中药学目录一、本章知识要素二、重点知识提要影响临床效应的因素品种产地采收炮制贮存内在质量：品质配伍剂量途径剂型煎煮服法禁忌中药恰当与否：效应临床用药的安全性有效性影响一、本章知识要素（一）中药的品质要素
1.品种含义→在一定的生态和经济条件下→经自然或人工选择形成的动、植物群体。不同品种中药的内在质量差异：品种不同其有效性和安全性存在差异。2.产地道地药材含义→指历史悠久/品种优良/栽培（养殖）加工合理，产量宏丰，疗效显著，有明显地域特色，质量优于其他产地药材。判定道地药材重要依据：临床疗效。四川江苏东北河南山东甘肃山西宁夏广西附子/黄连川芎/川贝母薄荷苍术人参/细辛五味子地黄/牛膝山药/菊花阿胶当归党参枸杞子肉桂代表道地产区药材植物药材的采收动物药材的采集：因药材品种不同，采集时节各异，无规律。矿物类药材的采集：随时采集。3.中药的采收入药部位采收季节全草类花前期或初见花时采收叶类花蕾将开或花盛开时采花类花盛开时采收，特殊花蕾入药果实种子类成熟果实/幼果/浆果/种子根和根茎类秋末或春初树皮和根皮类树皮：树皮：春、夏时节根皮：秋后苗枯，或早春萌发前采收4.中药的炮制含义→依据临床用药需求/药材特性→对药材进行加工处理的方法。①增效→增强药物作用/提高临床疗效→确保用药的有效性②减毒→降低或消除毒/副作用→保证用药安全性③纠性→改变药物性能功效→适宜病情/扩大应用④矫臭味→便于服用（地龙/乳香等）⑤改形状→便于贮存/制剂（桑螵蛸蒸杀虫卵）净药材→保证质量/称量准确（保质保量）炮制目的5.常用炮制的方法方法含义包含具体方式修制法清除杂质，切制饮片，粉碎处理等方法（炮制最初阶段）簸、筛、刮、刷、拣，砸、捣、碾、磨、锉等水制法用较低温度的清水或用其他液体辅料处理药材洗、淋、泡、润、浸、漂、水飞等火制法药物直接用火加热，或与辅料（液体或固体）拌炒的加工方法炒、炙、煅、煨、烘焙水火共制法用水或液体辅料与火共同对药材进行加工的方法淬、箪、蒸、煮其他制法制霜、发酵、发芽等6.中药的品质要素——贮存常见变质现象：虫蛀/霉变/变色/走油等→影响贮存条件与方法传统贮存技术和方法现代贮存技术和方法有效性安全性（二）合理应用内容配伍关系意义目的选择七情配伍单行两药合用，互不相干，各行其是→连翘+山楂；独用人参存效合理利用配伍相须性效相似药同用→显著增效→麻黄桂枝/石膏知母/附子干姜增效相使性效某种似，辅增主之效→枸杞+菊花；黄芪+茯苓相畏有毒之毒被无毒药消除→生半夏、生南星畏生姜减毒相杀无毒药制约有毒药之毒→生姜杀生半夏、生南星毒相恶两药合用药效降低或消除→人参恶莱菔子；黄芩恶生姜减效避免相反两药合用增毒或生新毒→乌头反半夏，贝母；甘草反甘遂增毒禁忌复杂性合用成分复杂→多种理化反应；中成药之间以及与西药联用的合理性同一配伍药对→病证→存在多种配伍关系→半夏+生姜含义：安全有效用药为目的将两味以上的药物配合应用→配伍1.中药的配伍2.中药的用量为达到治疗目的所用单味药物的剂量各药项下标注用量系指单味药物→干燥饮片/在汤剂中/成人/一日/有效量重量：mg、g、kg；体积：ml、L★含义☆计量单位：有毒峻猛/质优力足/花叶质轻→量稍小①药物方面无毒效缓/质差味淡/石贝质重→量稍大