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大型车祸伤急救处置流程
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目录
01
现场评估与启动预案
02
伤情分级与分类处置
03
紧急医疗干预措施
04
多团队协同救治
05
转运与医院衔接
06
后续处理与预防
01
现场评估与启动预案
事故现场安全防护
迅速评估事故现场是否存在进一步危险,如车辆继续行驶、燃油泄漏、火源等,确保施救者和伤者的安全。
确保现场安全
设置警示标志
疏散围观人群
在事故现场周围设置明显的警示标志,如警示灯、反光锥等,以警示其他车辆和行人避让。
迅速疏散围观群众,防止造成交通拥堵和二次伤害。
伤者数量快速统计
通过快速巡视事故现场,初步统计伤者的数量和伤势情况,为急救资源调配提供依据。
初步统计数量
根据伤者的伤势和病情,迅速区分轻重缓急,优先救治重伤员。
区分轻重缓急
使用颜色标签或其他方式标记伤者的伤势和已采取的急救措施,以便后续救治和统计。
标记伤员信息
急救资源紧急调配
调配医护人员
根据伤者数量和伤势情况,迅速调配医护人员和医疗设备,确保伤者得到及时救治。
01
调配救援车辆
根据事故现场情况和伤者数量,合理调配救护车等救援车辆,确保伤者及时转运至医院。
02
调配医疗物资
根据救治需要,迅速调配急救药品、器械等医疗物资,确保救治工作顺利进行。
03
02
伤情分级与分类处置
创伤严重度快速识别
创伤评分
根据伤员的意识状态、呼吸情况、循环状况等,进行创伤评分,评估伤员的伤情严重程度。
03
快速测量伤员的呼吸、心率、血压等生命体征,判断伤员的生命状态。
02
生命体征监测
初步判断
通过现场观察、询问伤员及目击者,快速了解伤员数量、伤情严重程度及主要致伤原因。
01
ABCDE检伤分级标准
E级
已死亡,需进行尸体处理。
D级
生命垂危,需紧急抢救,包括心肺复苏等。
C级
生命体征不稳定,有生命危险,需立即处理。
B级
生命体征基本稳定,但存在潜在危险,需优先处理。
A级
生命体征稳定,无生命危险,可稍后处理。
01
02
03
04
05
在伤员到达医院前,根据现场情况进行初步评估,确定伤情等级和处理方案。
初步评估
在伤员接受治疗过程中,需反复评估伤情,以及时调整治疗方案。
重复评估
对伤情较重的伤员进行持续监测,以及时发现并处理伤情变化。
伤情监测
动态伤情评估机制
03
紧急医疗干预措施
气道管理与呼吸支持
开放气道
采用头偏向一侧或仰头抬颏法,迅速清理口腔内异物,保持呼吸道通畅。
01
呼吸支持
对于呼吸困难或呼吸暂停的伤员,应立即进行气管插管或使用呼吸机辅助呼吸。
02
氧气吸入
给予高浓度氧气吸入,以缓解低氧血症。
03
活动性出血控制技术
伤口处理
对伤口进行初步清洗和消毒,以减少感染风险,并尽快进行缝合或包扎。
03
对于小血管出血或无法用止血带止血的情况,可用无菌纱布或棉垫直接压迫伤口止血。
02
压迫止血
止血带应用
对于四肢大血管破裂出血,应迅速用止血带在伤口近端加压包扎,以控制出血。
01
脊柱保护固定操作
在搬运伤员前,应初步评估是否有脊柱损伤,避免二次损伤。
初步评估
脊柱固定
搬运方法
对于疑似脊柱损伤的伤员,应采用脊柱板或担架进行固定,以保持脊柱的稳定性。
在搬运过程中,应保持伤员身体轴线平直,避免扭曲和弯曲,以减少脊柱的进一步损伤。
04
多团队协同救治
医疗组分工协作模式
包括外科、内科、急诊科、重症医学科、麻醉科等多个专业医生,共同组成救治团队。
医疗团队组成
各科医生根据伤员情况,各司其职,如外科医生负责伤口处理、骨科医生负责骨折固定等。
任务分工
医生之间密切沟通,共同制定救治方案,确保伤员得到全面、有效的治疗。
协作机制
跨部门通讯对接流程
紧急联络
急救中心接到事故报告后,立即与相关部门进行紧急联络,如医疗、交警、消防等。
01
信息共享
各部门之间及时分享伤员情况、救治进展和道路情况等信息,以便更好地协调资源。
02
统一指挥
在应急处置过程中,由统一的指挥中心进行调度和指挥,确保各部门之间的协同作战。
03
特殊伤员联合处置
伤员心理干预
对于心理受到严重创伤的伤员,应及时进行心理干预,帮助其缓解紧张情绪。
03
对于疑似传染病的伤员,应采取相应的隔离措施,避免交叉感染。
02
传染病伤员处理
重伤员救治
对于伤情较重的伤员,应立即送往医院进行紧急救治,同时通知相关科室做好接收准备。
01
05
转运与医院衔接
转运前稳定化处理
根据伤情进行快速分类,并使用颜色标记,确保优先处理重伤员。
伤员分类与标签化
生命体征监测与维持
紧急处理措施
监测心率、呼吸、血压等生命体征,采取必要措施维持生命体征稳定。
对于危及生命的伤情,如大出血、呼吸困难等,采取紧急处理措施,如止血、通气等。
利用实时交通信息和导航软件,选择最优转运路线,避开拥堵路段。