Clickforeacharrow–dottedarrowfadesautomatically***高等教育出版社HigherEducationPress视力和视力检查林冰郑微微温州医科大学附属眼视光医院第一节视力表的发展历史视力的定义视觉分辨力极限理论视力表是主观视力检测的工具1862年，第一张视力表诞生，称Snellen视力表标准对数视力表标准对数视力表1966年缪天荣教授设计完成1989年3月27日发布，在全国范围内推行使用一张属于中国人是视力表第二节视力检查客观视力检查视动性眼球震颤视觉诱发电位主观视力检查主观视力检查远视力检查针孔视力检查近视力检查光感和光定位检查视效率ETDRS灯箱尺寸（宽度、高度、深度）65.4x62.9x17.8厘米2个20W日光灯使用新灯管前持续照明96h每年更换一次第三节ETDRS视力表和记录*整套ETDRS视力表ETDRS-1右眼用ETDRS-2左眼用ETDRS-R验光用R、1、214行--70字母检查距离4米和1米记录1分/字母最高100分在0.1以下，0.1~0.025段的视力，可以细分出6行30个字母可以记录为分数、小数和logMAR*ETDRS视力表检查室要求4米距离照明≤161.5lux每年检测一次ETDRS视力记录4m距离1.视力检查从4m开始2.背靠椅背3.鼓励患者转动头部，不能前后移动4.从左往右读5.圈正确识别的字母6.一行读对≥4个字母，继续读下一行，一行读对≤3个字母停止检查ETDRS视力记录1m距离1.4米检查中正确识别字母数≤3个需在1米距离进行视力检查2.双眼外眦到第三行第二个和第四个字母距离为1m3.加上+0.75D4.仅读视力表前6行5.1m不能辨认任何字母，进行极低视力检查*ETDRS视力记录在1m处正确识别的字母数如果在4m正确识别的字母数≥4则加上30如果在4m正确识别的字母数4，必须进行1m检查在4m正确识别的字母数++=视力总分（1~100）视力检查距离有4米和1米最佳矫正视力评分ETDRS视力记录：极低视力数指视力手动视力光感视力第四节ETDRS视力认证1.确定最佳球镜度数2.确定柱镜轴向3.确定柱镜度数4.球镜微调初始验光值第一次随访：医学验光电脑验光检影验光原镜片度数非第一次随访：上一次随访的验光结果试镜架放置柱镜放前，球镜放后后顶点度（BVD）：验光和视力检查中保持不变验光概要表验光概要表球镜柱镜球镜VAwithstartingRX度数增量轴向度数增加度数增量20/10-20/1004米+0.50+0.500.500.25+0.25+0.25+0.25-0.37-0.25-0.37-0.25+0.50+0.50+0.25+0.2520/125-≥20/2004米+1.00+1.001.001.00+1.00+0.50+0.50-0.75-0.75-0.37-0.25+1.00+1.00+0.50+0.5020/250-≥20/4001米+1.50+1.501.001.00+1.00+0.75+0.75-1.00-1.00-0.50-0.50+1.50+1.50+0.75+0.75＜20/4001米+2.00+2.00无柱镜测试无球镜测试-1.50-1.50+2.00+2.00视力20/10-20/100用+0.50度球镜测试受试者视力视力变差视力提高用+0.50度球镜测试受试者视力在试镜架上增加+0.50度球镜度数在试镜架上增加+0.50度球镜度数无差别用-0.37D球镜测试受试者视力视力变差视力提高无差别让受试者读出更多的字母