口腔颌面外科模拟考试题及答案（附解析）
一、单选题（共50题，每题1分，共50分）
1.患者，男，35岁。48近中中位阻生，47远中颈部可疑龋坏。4.现拟拔除48，以下各项检查中，对48拔除最重要的是（1.0）
A、47龋坏程度
B、48冠周牙龈有无炎症
C、48对HE牙情况
D、拍下47、48X线片并做阻力分析
E、检查患者颞下颌关节情况及张口
正确答案：D
答案解析：下颌阻生智齿拔除的关键在于分析阻力，拍摄X线片可以清晰显示智齿与邻牙的关系、牙根形态、牙槽骨情况等，有助于准确判断阻力来源，制定合理的拔除方案，所以对48拔除最重要的是拍下47、48X线片并做阻力分析。47龋坏程度对48拔除不是最关键因素；48冠周牙龈有无炎症不是决定能否拔除48的最重要因素；48对HE牙情况不是首要考虑的；检查患者颞下颌关节情况及张口主要是评估患者耐受拔牙的能力，并非针对48拔除的关键检查。
2.根据诊断舌系带过短，合适的治疗是（1.0）
A、纠正不正确的发音
B、进行儿童心理辅导
C、搬舌速疗法
D、舌系带修整术
E、请儿科医生诊治智力发育问题
正确答案：D
答案解析：舌系带过短合适的治疗方法是舌系带修整术。舌系带过短会影响舌的正常运动及发音等功能，通过手术修整舌系带可改善相关情况。而儿科医生诊治智力发育问题与舌系带过短无关；儿童心理辅导主要针对心理方面问题，并非舌系带过短的治疗；纠正不正确发音是在舌系带过短影响发音后的一种辅助措施，不是主要治疗；搬舌速疗法也不是针对舌系带过短的常规治疗方法。
3.牙科用高速手机灭菌应首选（1.0）
A、高温蒸汽灭菌法
B、盐灭菌法
C、浸泡消毒法
D、酚类消毒
E、玻璃球灭菌法
正确答案：A
答案解析：高温蒸汽灭菌法能够快速、可靠地杀灭包括细菌芽孢在内的各种微生物，是牙科高速手机灭菌的首选方法。玻璃球灭菌法一般用于一些小型器械的灭菌，对高速手机不太适用；浸泡消毒法消毒效果相对较弱，不能确保完全杀灭所有微生物；酚类消毒主要用于环境表面消毒等，不能有效对高速手机进行灭菌；盐灭菌法并不是常用的牙科手机灭菌方法。
4.患者男性，因口腔颌面部创伤致舌体裂伤，出血明显，口底肿胀，来院急诊，首先应采取以下何种止血方法？（1.0）
A、用纱布块填塞止血
B、作颈外动脉结扎术
C、指压患侧的颈总动脉
D、行舌裂伤清创缝合术
E、注射止血针
正确答案：D
答案解析：首先应采取的措施是行舌裂伤清创缝合术，因为舌体裂伤出血明显，口底肿胀，此时最关键的是先对裂伤进行清创缝合，以有效止血并防止进一步感染等并发症，而不是先采取其他止血措施如注射止血针、指压颈总动脉、填塞止血、颈外动脉结扎术等。
5.冷脓肿出现于（1.0）
A、化脓性淋巴结炎
B、结核性淋巴结炎
C、颈部转移癌坏死
D、化脓性下颌下腺炎
E、口底蜂窝织炎
正确答案：B
答案解析：冷脓肿是结核病变中典型的病理表现之一，结核性淋巴结炎可出现冷脓肿。口底蜂窝织炎、化脓性淋巴结炎、化脓性下颌下腺炎一般不会出现冷脓肿。颈部转移癌坏死通常也不是冷脓肿这种表现形式。
6.对于阻生牙拔除与否的处理，错误的是：（1.0）
A、常发生冠周炎者应予拔除
B、引起邻牙牙根吸收者应予拔除
C、引起邻牙远中面龋坏者应予拔除
D、牙冠表面有龈瓣覆盖者应予拔除
E、如邻牙不能保留，则可以采用牙移植等方法保留
正确答案：D
答案解析：牙冠表面有龈瓣覆盖不是拔除阻生牙的绝对指征，很多情况下即使有龈瓣覆盖，若牙齿位置相对稳定、无明显症状等可不拔除，所以选项D错误。常发生冠周炎者、引起邻牙牙根吸收者、引起邻牙远中面龋坏者一般均应拔除阻生牙。如邻牙不能保留，可采用牙移植等方法保留阻生牙以恢复牙列完整性。
7.患者男，24岁。被钝器击打颈部，伤处有明显的皮下淤血和血肿，但未见开放创口。其确切的诊断是（1.0）
A、挫裂伤
B、钝器伤
C、撕脱伤
D、挫伤
E、擦伤
正确答案：D
答案解析：挫伤是指由钝性暴力（如石块、棍棒）所致的软组织损伤，主要表现为局部肿胀、皮下淤血，一般未见开放创口，该患者符合挫伤表现。钝器伤范围更广，包括挫伤等多种情况；挫裂伤有创口；擦伤主要是皮肤表面擦破；撕脱伤多有组织的撕裂、脱离等表现，均不符合该患者情况。
8.气管切开术应切开以下哪些气管环（1.0）
A、第
B、第
C、第
D、第
E、第
正确答案：C
答案解析：气管切开术一般切开第3～5气管软骨环。所以应选择C选项。
9.男，30岁。双侧髁突高位骨折且有前牙开（牙合），后牙早接触，治疗上宜选用（1.0）
A、切开复位内固定
B、切开内固定后颌间牵引
C、颌间结扎
D、髁突摘除术
E、颅颌弹性绷带牵引
正确答案：A
答案解析：髁突高位骨折若移位不明显，可采用保守治疗，如颅颌弹性绷带牵引等。但该患者出现前牙开（牙合），