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文件名称:中医巧用虫类药治疗各类肿瘤.docx
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更新时间:2025-06-08
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中医巧用虫类药治疗各类肿瘤

1.1头颈部肿瘤

对于脑瘤患者,**认为,早期多以风痰瘀阻脑窍为标,病程日久,伤及肝肾,肾虚肝旺,内风暗动,故治疗时应攻补同施,标本兼顾。**临床常选用僵蚕、地龙、蜈蚣、鳖甲、露蜂房、土鳖虫、炮山甲、炙全蝎、炙水蛭等。偏于风邪者,用僵蚕、地龙、蜈蚣、蜂房等虫类之品;痰瘀互结者,**常用鳖甲、地鳖虫、炮山甲、牡蛎等活血化祛瘀,化痰散结;而对于西医疑难病症之脑胶质瘤,**认为多属风痰瘀阻,清阳失用,下元不足,常用“牵正散”配蜈蚣、露蜂房熄风搜剔,再加祛风痰、散肿结之品。且尤其重视风邪在本病发病中的重要性,故尤擅应用僵蚕一物,因僵蚕质地轻浮,可升阳中之阳,且虫类药物性善攻窜,可入络搜风透毒,直中病机。**对于脑瘤以及淋巴瘤患者,常加全蝎、蜈蚣、生牡蛎、蜂房,若伴有抽搐、癫痫者,选用炙蜈蚣、蝉蜕、僵蚕、地龙、全蝎祛风止痉的同时化痰散结。

**擅于使用无毒养命延年之上品为君,养性调和之品为臣,再辅以有毒之品为佐使,如露蜂房、土鳖虫,二者专治术后、放疗后的喉癌患者。**治疗鼻咽癌,喉癌时,常用壁虎、僵蚕、蜂房、全蝎、蜈蚣,达软坚消瘤、扶正解毒之目的。治疗甲状腺癌患者,**常选用生牡蛎、僵蚕、炙蜂房、雄鼠粪,如癌肿疼痛明显者,加全蝎、蜈蚣、鼠妇。**对于甲状腺癌手术切除肿块较大者,或伴有局部淋巴结肿大或其他部位转移的患者,且中医辨证属痰瘀互结证型,常选用《备急千金要方》之犀角地黄汤以及《医学心悟》之消瘰丸进行加减应用,共奏清热凉血,化痰散结之功效。《本草新编》谓犀角百毒皆可除,但因药材匮乏,临床常用鳖甲、龟板取而代之,奏养阴清热、软坚散结之效。而对于甲状腺癌疼痛较为剧烈的患者,**认为可选用全蝎、白芍、延胡索角药配伍,抗癌且止痛效果明显。

1.2胸部肿瘤

**治疗食管癌时,常用蜂房、蜣螂虫、僵蚕、蜈蚣、壁虎、全蝎、水蛭、炮山甲共研细末吞服,缓解梗阻,改善吞咽困难症状。对于食管癌术后患者,**常用包括虫药的药对有:石打穿与刺猬皮散瘀止痛,鳖甲与天冬养阴,炙僵蚕与制南星熄风化痰,标本同治。而**治疗食道癌患者常用壁虎、地龙、蜣螂虫、九香虫、地鳖虫等,取其善于走窜之性,以破瘀解毒,同时兼有抗肿瘤的疗效。但对于年岁过高的食管癌患者,不可妄攻妄补,顾护正气的同时,可配伍相应虫类药物,如壁虎、地龙、九香虫,起到理气通络,化痰解毒,标本兼顾的作用。

对于全球发病率最高之肺癌,**有其独到的见解,首次倡导“癌毒致病”观点。当肺癌患者以气阴两伤为主,同时瘀毒明显者,**常用虫类药蜈蚣、僵蚕、地龙、土鳖虫、水蛭、蜣螂、九香虫等,上述药物均具有祛瘀活血、搜风解毒、剔络止痛作用。肝肾不足者常用龟板、鳖甲;病至后期肺癌转移至脑,以肝肾亏虚为主,伴痰、瘀、毒、风者,治疗时尚需配合培补肝肾,祛风化痰,祛瘀解毒之法,药如全蝎、露蜂房、僵蚕等。对于肺癌肝转移患者,**使用鳖甲,加强软坚消积,抑制癌瘤生长作用,同时配伍太子参、麦冬,兼顾气阴,标本同治也。而对于肺癌术后患者,**遵循“痛则不通,通则不痛”理论,加用九香虫、土鳖虫、炮山甲活血化瘀,炙蜈蚣、全蝎、炙僵蚕、露蜂房、炙鳖甲软坚散结,达到抗癌又止痛之目的。**对于肺癌患者,将牡蛎、壁虎、蜂房、僵蚕、地龙作为祛邪的常选药。对于肺癌伴骨转移,**认为当从肾出发,肾主骨,骨生髓,因此临证需重用补肾中药;其次重用虫蚁搜剔类如地鳖虫、蜈蚣、全鳅、蜕螂虫、干蟾皮等活血化瘀之力较强之品。蜂房清热解毒止痛,地鳖虫活血止痛,地龙、全蝎、蜈蚣通络止痛,故**常建议患者配合蝎蜈胶囊同服。**以蟾酥为君,配伍芳香通透药物,加工而成蟾酥膏,外贴于局部疼痛之处,临床疗效可。**最常用夏枯草12g,牡蛎30g药对治疗肺癌伴有淋巴结转移或双肺转移性小结节的患者。因夏枯草不仅能通气散结,配伍牡蛎还能消疝瘕积块,瘿疾结核等,二者一辛一咸,化痰软坚之力倍增。**认为,肺癌患者在祛邪时,应重点从痰、瘀、毒出发,然后选用针对各种邪气具有较强攻击药力的虫药为君,如专消血积成痞之壁虎,专破癥结恶疮之蟾蜍,专治喉痹、瘰疬之地龙,以及露蜂房、全蝎、蟑螂等,以上药物均具有祛风化瘀散结之功,切实符合**对肺癌病机的总结。

**治疗乳腺癌患者时,若偏于湿毒壅盛者,使用炙僵蚕、昆布、牡蛎。偏于瘀毒壅盛者,使用水蛭、蜈蚣、鳖甲、莪术;而对于老年女性,正气本虚,且经过多次放化疗后损伤心阳,出现心悸者,方选桂枝甘草龙骨牡蛎汤补心敛阳。而胸部相对的背部一侧发生的肿瘤,刘尚义则认为,背为阳,故常选用鹿角胶、鹿角霜、附片、巴戟天、羌活等温补督肾为主。

1.3腹腔肿瘤

**治疗胃癌常用角药炙刺猬皮、煅瓦楞子、石打穿,三者合用可加强行气活血、清热解毒、散结消癥之力。**发现,炙刺猬皮和煅瓦楞子还是治疗胃癌术后转移的特有对药。《本草纲目》记载:刺猬皮“烧灰酒服用