剖宫产护理措施
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目录
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术后即刻护理
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术前护理措施
03
疼痛管理方案
04
并发症预防策略
05
母乳喂养支持
06
出院健康宣教
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术前护理措施
术前综合评估要点
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包括生命体征、重要器官功能、手术史、麻醉史等。
产妇身体状况评估
评估手术风险及可能出现的并发症，制定相应的预防措施。
手术风险评估
了解胎儿大小、胎位、胎盘位置及成熟度等。
胎儿情况评估
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如血常规、凝血功能、心电图等，确保产妇身体状况符合手术要求。
术前辅助检查
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了解产妇心理需求，提供心理支持，缓解焦虑和恐惧。
介绍剖宫产手术过程、麻醉方式、手术风险及术后注意事项等，使产妇充分了解手术情况。
与产妇及其家属进行充分沟通，解答疑问，确保手术顺利进行。
指导产妇进行术前准备，如洗澡、更衣、禁食禁水等。
心理护理与宣教
心理护理
宣教内容
术前沟通
术前准备
皮肤与肠道准备
皮肤准备
术前清洁皮肤，备皮，减少术后感染风险。
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肠道准备
术前禁食禁水，减少肠道内容物，降低手术难度。
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阴道准备
术前进行阴道检查，了解宫颈成熟度及胎膜早破情况。
03
尿管留置
术前留置尿管，避免术中及术后尿潴留。
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术后即刻护理
呼吸监测
观察呼吸频率、节律和深度，保持呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物。
心率监测
持续监测心率变化，及时发现心律失常等异常情况。
血压监测
定期测量血压，确保血压平稳，避免高血压或低血压。
体温监测
定期测量体温，及时发现发热或低体温情况。
生命体征监测标准
切口观察与护理
切口渗血
切口愈合
切口感染
切口疼痛
观察切口是否有渗血，如有渗血及时更换敷料，保持切口清洁干燥。
观察切口是否红肿、疼痛，有无分泌物，及时应用抗生素预防感染。
关注切口愈合情况，如有异常及时处理，促进切口愈合。
评估切口疼痛程度，及时给予止痛药或其他镇痛措施。
根据产妇身体状况，尽早下床活动，促进肠蠕动和排气。
下床活动
活动时避免过度劳累，逐渐增加活动量，以免影响伤口愈合。
活动量控制
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鼓励产妇在床上进行翻身、抬腿等活动，预防血栓形成。
床上活动
活动时注意安全，避免跌倒或碰撞，以免伤口裂开。
活动安全
早期活动指导
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疼痛管理方案
镇痛泵使用规范
镇痛泵类型
根据产妇疼痛程度和临床状况，选择适合的镇痛泵类型，如静脉镇痛泵、硬膜外镇痛泵等。
镇痛泵使用方法
镇痛泵维护
医护人员需详细讲解镇痛泵的使用方法，包括药物剂量、给药频率、镇痛泵开关等，确保产妇正确使用。
定期检查镇痛泵装置是否完好，药物是否充足，及时更换或补充镇痛泵内的药物。
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药物与非药物干预
在疼痛难忍时，可考虑使用药物治疗，如吗啡、芬太尼等，但需严格遵循医嘱，注意药物剂量和用药时间。
药物干预
可通过按摩、热敷、冷敷、针灸等非药物方法缓解疼痛，这些方法对产妇和婴儿均无明显副作用。
非药物干预
通过心理疏导、音乐疗法、冥想等方法，帮助产妇缓解紧张情绪，提高疼痛阈值。
心理干预
术后常规每小时评估一次疼痛等级，直至疼痛缓解或稳定。
疼痛等级评估流程
评估频率
采用标准化的疼痛评估工具，如视觉模拟评分法（VAS）、数字评分法（NRS）等，确保评估结果的客观性和准确性。
评估工具
根据疼痛评估结果，及时调整疼痛管理方案，包括镇痛泵的使用、药物剂量、非药物干预措施等，以达到最佳镇痛效果。
评估结果处理
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并发症预防策略
血栓预防措施
预防性抗凝治疗
根据产妇情况，给予抗凝药物，降低血栓形成风险。
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穿弹力袜，有效预防下肢深静脉血栓形成。
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弹力袜使用
早期活动
鼓励产妇尽早下床活动，促进血液循环，预防血栓形成。
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无菌操作
在手术过程中及术后护理中，严格执行无菌操作，避免交叉感染。
合理使用抗生素
根据药敏试验结果，合理使用抗生素，预防感染发生。
伤口护理
保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，防止伤口感染。
感染控制要点
子宫复旧监测
密切监测产妇的生命体征，包括血压、心率、呼吸等。
生命体征监测
定期观察宫缩情况，评估子宫复旧进程。
宫缩情况观察
准确评估产后出血量，及时发现并处理产后出血。
出血量评估
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母乳喂养支持
哺乳体位指导
母亲体位
选择舒适、支撑好的姿势，如侧卧、半坐等，避免平躺。
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婴儿含接姿势
确保婴儿头部和身体保持直线，身体紧贴母亲，鼻子对着乳头。
02
母亲手的位置
母亲应托住乳房，手指轻轻压在乳晕上方，帮助婴儿含住乳头。
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乳汁分泌促进方法
乳房按摩
从乳房边缘向乳头方向轻柔按摩，有助于促进乳汁分泌。
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母亲要保持充足的水分和营养摄入，多吃富含蛋白质和乳汁分泌的食物。
02
合理饮食
频繁哺乳
尽量让婴儿多吸吮，刺激乳汁分泌。
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保持干燥