泌尿外科专科习题库(附答案解析)
一、单选题(共50题,每题1分,共50分)
1.醛固酮测定血标本采集体位正确的是
A、卧位、立位
B、卧位
C、立位
D、半卧位
正确答案:A
答案解析:醛固酮测定时血标本采集需卧位和立位。因为醛固酮的分泌受体位影响较大,立位时分泌增加,卧位时分泌减少,所以需要采集卧位和立位的血标本进行检测,以更准确地评估醛固酮的分泌情况。
2.膀胱癌血尿的特点
A、尿失禁
B、初始血尿
C、活动后血尿
D、无痛性、间歇性肉眼血尿
E、血尿、脓尿
正确答案:D
答案解析:膀胱癌血尿的特点为无痛性、间歇性肉眼血尿。这是由于肿瘤组织侵犯膀胱黏膜血管,导致出血,且这种出血通常不伴有疼痛等明显不适症状,出血可呈间歇性发作。活动后血尿多见于泌尿系统结石等其他疾病;尿失禁与膀胱癌血尿并无直接关联;初始血尿常见于后尿道病变等;血尿、脓尿可见于泌尿系统感染等情况,但都不是膀胱癌血尿的典型特点。
3.肾上腺皮质自外向内可分为哪三层()
A、网状带、球状带、束状带
B、网状带、球状带、束状带
C、束状带、网状带、球状带
D、球状带、束状带、网状带
正确答案:D
答案解析:肾上腺皮质自外向内依次分为球状带、束状带和网状带。球状带主要分泌盐皮质激素,束状带主要分泌糖皮质激素,网状带主要分泌雄激素和少量雌激素。
4.下列不是输尿管软镜的适应症
A、输尿管结石伴狭窄
B、输尿管条件好,无扭曲
C、有留置双J管
D、轻度或者无积水的结石
正确答案:A
答案解析:输尿管软镜的适应症通常要求输尿管条件较好,无明显扭曲,对于有留置双J管、轻度或者无积水的结石等情况较为适用。而输尿管结石伴狭窄会增加输尿管软镜操作的难度和风险,不是其适应症。
5.双J管置入术后多久应拔管
A、半年
B、3—6个月
C、1年
D、1—3个月
正确答案:D
6.肾结核最典型的临床表现是()
A、血尿、脓尿
B、尿频、尿急、尿痛
C、膀胱挛缩
D、午后潮热
E、病灶在肾、症状在膀胱
正确答案:B
7.多次分娩妇女易出现
A、假性尿失禁
B、真性尿失禁
C、急迫性尿失禁
D、充溢性尿失禁
E、压力性尿失禁
正确答案:E
答案解析:多次分娩会导致盆底肌肉松弛,使得尿道括约肌功能下降,当腹压增加时,如咳嗽、打喷嚏、大笑等,尿液不自主地流出,这是典型的压力性尿失禁的表现。而真性尿失禁是由于尿道括约肌损伤或神经功能障碍导致尿液持续漏出;假性尿失禁又称充溢性尿失禁,是由于膀胱出口梗阻或神经源性膀胱等原因导致膀胱过度充盈,尿液溢出;急迫性尿失禁通常是由于膀胱逼尿肌不稳定等原因引起强烈的尿意而导致尿液不自主流出;这些均与多次分娩关系不大。
8.患者,男性,22岁,交通车祸后疑有肾损伤。为尽快明确诊断,首选的辅助检查是()
A、血常规
B、B超
C、尿常规
D、腹部X线检查
E、排泄性尿路造影
正确答案:B
答案解析:肾损伤的诊断主要依靠病史、临床表现和辅助检查。B超是一种常用的影像学检查方法,可清晰显示肾的形态、结构及有无肾损伤,能初步判断肾损伤的部位、程度等,对明确诊断有重要价值,故为首选的辅助检查。血常规主要了解有无感染、贫血等情况,对肾损伤诊断价值不大;尿常规可提示血尿等情况,但不如B超能直接观察肾的形态结构;腹部X线检查对肾损伤的诊断价值有限;排泄性尿路造影虽能了解尿路情况,但对于急性肾损伤不是首选,且可能加重肾损伤,所以答案是B。
9.患者,男性,30岁,因尿急、尿痛、终末血尿而就诊,经检查确诊为肾结核。该患者原发病灶一般发生在()
A、肾
B、肺
C、膀胱
D、尿道
E、输尿管
正确答案:B
答案解析:肾结核多由肺结核经血行播散引起,原发病灶一般发生在肺,结核菌随血流进入肾脏,形成肾结核。
10.关于各种疾病血尿特点的描述,下列哪项是错误
A、前列腺癌早期一般无症状
B、肾癌常出现全程肉眼血尿伴下腹痛
C、肾盂癌血尿较为严重
D、阴茎癌肿物上有血性分泌物,无血尿出现
正确答案:B
答案解析:肾癌常为无痛性全程肉眼血尿,一般不会伴有下腹痛,所以选项B描述错误。选项A,前列腺癌早期通常无明显症状;选项C,肾盂癌血尿一般较为严重;选项D,阴茎癌肿物上可有血性分泌物,不一定出现血尿,这些描述均正确。
11.95%以上的前列腺癌是
A、鳞癌
B、腺癌
C、移行细胞癌
D、其它
正确答案:B
答案解析:前列腺癌中腺癌最为常见,95%以上的前列腺癌是腺癌。
12.睾丸鞘膜积液最主要的临床表现是什么()
A、阴囊红肿
B、睾丸疼痛
C、尿潴留
D、阴囊透光性肿块
正确答案:D
答案解析:睾丸鞘膜积液主要表现为阴囊内有透光性肿块,这是其典型的临床表现。睾丸疼痛不是睾丸鞘膜积液的主要表现;阴囊红肿一般不是睾丸鞘膜积液的特征性表现;尿潴留与睾丸鞘膜积液通常没有直接关