外伤的院外急救演讲人：日期:
目录02伤情初步评估01急救基本原则03常见止血技术04伤口处理流程05骨折临时固定06伤员转运规范
01急救基本原则
现场安全评估要点6px6px6px包括坍塌、爆炸、火灾、毒气等二次伤害风险。迅速判断现场是否存在危险迅速疏散现场围观人员，确保救援通道畅通。疏散人员确定伤者的数量和伤势程度，优先处理重伤员。评估伤者情况010302设置明显的安全标志，避免更多的人进入危险区域。标识安全区域04
生命优先处理顺序呼吸和心跳止血处理休克保护颈椎和脊椎检查并维持伤者的呼吸道通畅，如进行心肺复苏。对出血部位进行迅速而有效的止血，防止伤者因失血过多而休克。对于出现休克症状的伤者，采取保暖、抬高下肢等措施。在搬运伤者时，要注意保护颈椎和脊椎，避免二次伤害。
确保自身安全在施救前要确保自己的安全，避免自身受伤。穿戴防护装备如手套、口罩、护目镜等，以减少接触伤者血液或体液的风险。遵循正确操作规范按照正确的急救流程和操作规范进行施救，避免因操作不当而加重伤者伤情。寻求帮助在遇到复杂或危险情况时，及时呼叫专业救援人员或求助周围群众。施救者自我保护措施
02伤情初步评估
意识状态判断方法呼唤患者轻拍或呼唤患者，观察其有无意识反应。01观察瞳孔瞳孔是否散大、对光反射是否存在。02评估呼吸检查患者是否有呼吸，呼吸是否急促、困难。03
出血部位快速定位迅速查找身体各部位有无出血点或伤口。查找出血点估计出血量，判断是否需要紧急止血。评估出血量动脉出血、静脉出血或毛细血管出血。判断出血性质
骨折体征识别技巧功能障碍骨折部位无法正常活动或失去功能。03骨折部位出现畸形、肿胀或异常活动。02畸形与肿胀疼痛与压痛骨折部位疼痛，轻轻按压或移动时疼痛加重。01
03常见止血技术
单纯压迫止血使用干净的纱布或绷带直接压迫出血部位，阻断血液流动。指压动脉止血通过手指压迫出血动脉的近心端，达到快速止血的目的。直接压迫止血操作
加压包扎实施步骤放置敷料先在伤口处放置一层干净的敷料，如纱布或绷带。01加压包扎再用绷带或三角巾对伤口进行加压包扎，以控制出血。02检查止血效果包扎后需定期检查伤口是否继续出血，如有出血需重新加压包扎。03
止血带的选择选择宽度适中、弹性好的止血带，避免过窄勒伤皮肤。止血带的位置将止血带绑在伤口的近心端，避免压迫伤口。止血带的压力止血带的压力需适中，既能阻断血液流动，又不至于过紧导致皮肤坏死。止血带的使用时间止血带应每隔一段时间放松一次，以避免长时间缺血导致肢体坏死。止血带使用规范
04伤口处理流程
异物清除注意事项任何嵌入皮肤或伤口中的异物都应尽快清除，以减少感染风险。清除异物的重要性使用无菌器械或镊子，避免使用手直接接触伤口。清除异物的方法若异物较深或难以清除，应由专业医生处理。清除异物的注意事项
消毒材料选择标准消毒剂使用方法用消毒剂擦拭伤口周围皮肤，避免消毒液进入伤口内部。03应使用适当浓度的消毒剂，过高或过低均会影响消毒效果。02消毒剂浓度消毒剂种类常用的有碘酒、酒精、双氧水等，选择一种即可。01
敷料固定操作要领敷料选择选择无菌、透气、吸水性好的敷料，如纱布、绷带等。01敷料固定方法将敷料覆盖在伤口上，用胶布或绷带固定，避免敷料脱落或移动。02敷料更换频率根据伤口情况而定，一般每天更换一次，若敷料湿透或污染应及时更换。03
05骨折临时固定
固定材料替代方案木板树枝、竹竿报纸、杂志绷带、围巾可用于夹板固定，应选择直、硬、宽的木板，长度应超过骨折部位的上下两个关节。在野外或没有木板的情况下，可用树枝、竹竿等代替木板进行固定。在紧急情况下，可将报纸、杂志等卷成筒状，用于肢体骨折部位的固定。用于将固定材料与肢体绑扎在一起，确保固定效果。
骨折后应立即制动，避免关节活动导致骨折移位或加重损伤。关节制动关节保护处置原则将受伤的肢体抬高，以减轻肿胀和疼痛。抬高患肢用冰袋或冷敷物敷在受伤部位，有助于止血、减轻肿胀和疼痛。冰敷在转运过程中，要确保患肢得到妥善保护，避免二次损伤。转运时保护
肢体摆放正确姿势上肢骨折脊柱骨折下肢骨折髋关节骨折将上肢固定在身体一侧，肘关节弯曲成90度，手掌朝上。将下肢与健侧下肢捆绑在一起，膝关节稍微弯曲，足尖朝上。将伤员平躺在硬板床上，不得随意搬动，以免加重损伤。将伤肢固定在外展、外旋位，防止内收、内旋造成二次损伤。
06伤员转运规范
搬运方式选择标准伤员状况评估根据伤情、意识、呼吸等确定搬运方式，避免二次伤害。搬运人员培训确保搬运者掌握正确搬运技巧，减少因操作不当造成伤员损伤。搬运器材准备选择适当搬运工具，如担架、救护车等，确保搬运过程平稳。遵循医学原则尽量保持伤员身体平稳，避免摇晃和震荡。
转运途中观察指标生命体征监测病情变化急救措施效果途中环境安全实时监测伤员的心率、呼吸、血压等生命体征，确保