核医学练习题库及答案（附解析）
一、单选题（共30题，每题1分，共30分）
1.心肌灌注显像时，病灶呈散在样或花斑型异常多见于()
A、心室室壁瘤
B、预激综合症
C、早期心肌缺血
D、梗阻性心肌病
E、扩张性心肌病
正确答案：E
答案解析：心肌灌注显像时，扩张性心肌病病灶呈散在样或花斑型异常。预激综合征主要是心电图异常表现；心室室壁瘤表现为局部心肌运动减弱或消失；早期心肌缺血多表现为节段性放射性减低；梗阻性心肌病表现为心肌肥厚等特定表现，均不符合散在样或花斑型异常。
2.肝脏海绵状血管瘤典型的核医学影像表现是()
A、肝血池显像呈过度填充
B、肝血池显像未见填充
C、肝血池显像呈部分填充
D、肝脾胶体显像呈放射性分布浓聚
E、肝脏肿瘤阳性显像呈放射性浓聚
正确答案：A
答案解析：肝海绵状血管瘤在肝血池显像时表现为过度填充，即病变部位放射性明显高于周围正常肝组织，而肝脾胶体显像时血管瘤部位表现为放射性缺损区。所以典型的核医学影像表现是肝血池显像呈过度填充。
3.男性,25岁,贫血貌,外周血红细胞、白细胞及血小板均明显降低,骨髓穿刺提示骨髓增生减低。核素骨髓显像提示全身骨髓抑制,股骨及胫骨于中段骨髓扩张,则该患者可能为
A、慢性再生障碍性贫血
B、多发性骨髓瘤
C、白血病
D、恶性淋巴瘤
E、骨髓栓塞
正确答案：A
答案解析：慢性再生障碍性贫血时骨髓穿刺提示骨髓增生减低，核素骨髓显像可提示全身骨髓抑制，股骨及胫骨于中段骨髓扩张等表现，符合该患者情况。恶性淋巴瘤骨髓受侵时多为骨髓有浸润等表现，而非骨髓增生减低等；白血病骨髓多增生活跃或极度活跃等；多发性骨髓瘤骨髓穿刺可见骨髓瘤细胞等改变；骨髓栓塞主要表现为局部骨髓血流灌注异常等，均不符合该患者特点。
4.骨髓显像可用什么药物?
A、99mTc白蛋白胶体
B、99mTc硫胶体
C、99mTc-MIBI
D、99mTc-DTPA
正确答案：A
5.甲状腺激素抑制试验主要用于()
A、鉴别诊断甲亢
B、鉴别诊断甲低
C、了解有无碘的有机化障碍
D、诊断亚急性甲状腺炎
E、诊断地方性甲状腺肿
正确答案：A
答案解析：甲状腺激素抑制试验主要用于鉴别诊断甲亢。正常情况下，给予外源性甲状腺激素后，垂体促甲状腺激素（TSH）分泌受抑制，甲状腺摄碘功能也受抑制。而甲亢患者由于存在甲状腺自身的病变，甲状腺激素合成和分泌自主性增强，不受外源性甲状腺激素的抑制，通过甲状腺激素抑制试验可与单纯性甲状腺肿等非甲亢疾病相鉴别。
6.既能进行心肌显像又能进行肿瘤和炎症显像的放射性核素是()
A、67Ga（镓）
B、99mTc(锝)
C、125I（碘）
D、201Tl（铊）
E、131I（碘）
正确答案：D
7.患者急性过敏性休克,无尿状态,血肌酐和尿素氮急骤升高,此患者可能的典型肾图为()
A、低水平延长线型
B、抛物线型
C、小肾图
D、阶梯状下降型
E、急剧上升型
正确答案：E
8.下列哪种病理类型的肺癌在PET/CT上表现低代谢()
A、鳞状细胞癌
B、大细胞癌
C、细支气管-肺泡癌
D、小细胞癌
E、腺癌
正确答案：C
9.膦酸盐类骨显像剂集聚到骨组织的机制是()
A、吞噬作用
B、离子交换和化学吸附
C、非特异性吸附
D、被动扩散
E、主动转运
正确答案：B
答案解析：骨显像剂如膦酸盐类能集聚到骨组织主要是通过离子交换和化学吸附机制。膦酸盐类中的磷酸根离子可与骨组织中的钙离子进行离子交换，同时也能通过化学吸附作用结合到骨表面，从而使骨显像剂在骨组织中浓聚。吞噬作用主要是某些细胞对颗粒物质等的摄取方式，与膦酸盐类骨显像剂集聚机制无关；主动转运需要消耗能量且有特定载体等，膦酸盐类不是通过主动转运进入骨组织；被动扩散一般不符合膦酸盐类在骨组织的集聚特点；非特异性吸附表述不准确，膦酸盐类与骨的结合有其特定的离子交换和化学吸附机制，并非简单的非特异性吸附。
10.关于缺血性心肌病,正确的是()
A、LVEF＞50%
B、斑片样放射性分布
C、多发节段性放射性稀疏缺损
D、局部节段性放射性减低
E、反向分布
正确答案：C
答案解析：缺血性心肌病由于心肌梗死等原因导致心肌细胞坏死，心肌灌注显像表现为多发节段性放射性稀疏缺损。选项A中LVEF＞50%不符合缺血性心肌病表现；选项B斑片样放射性分布不是缺血性心肌病典型表现；选项D局部节段性放射性减低不如多发节段性放射性稀疏缺损准确反映缺血性心肌病特点；选项E反向分布不是缺血性心肌病的特征性表现。
11.新生儿先天性甲状腺功能减低症早期筛选最佳指标为()
A、血清FT4和TSH
B、血清T3
C、血清TSH
D、血清FT3和TSH
E、血清rT3
正确答案：A
12.以下哪种不是脑血流灌注显像剂()
A、99mTc-HMPAO
B、99