乳腺肿瘤中医诊疗体系
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02
诊断方法体系
03
治疗原则框架
04
特色方剂应用
05
辅助调理技术
06
现代研究进展
01
中医基础理论
01
中医基础理论
PART
病因病机解析
病因
病机
乳腺肿瘤的发生与情志失调、饮食失节、冲任不调等因素有关。情志内伤导致气机不畅，气滞血瘀；饮食不节，脾胃受损，运化失司，痰湿内生，痰浊阻滞经络；冲任失调，气血亏虚，乳房失养，导致肿瘤发生。
乳腺肿瘤的病机主要是气滞、血瘀、痰凝、毒聚。气滞是发病的始动因素，血瘀是病理基础，痰凝是中间病理产物，毒聚是疾病进展的关键。四者相互影响，互为因果，共同作用于乳房，导致肿瘤形成。
经络脏腑关联
01
经络
乳房位于肝经、胃经、肾经等多条经络的交汇处，经络的通畅与乳房的健康密切相关。若经络阻滞，气血运行不畅，则乳房易发生疾病。
02
脏腑
乳房与肝、脾、胃等脏腑密切相关。肝气郁结可致乳房胀痛；脾虚痰湿内生，上犯乳络，则乳房肿块；肾气不足，冲任失调，则乳房发育不良或萎缩。
辨阴阳
乳腺肿瘤患者体质多偏于阳虚或阴虚。阳虚者多表现为面色苍白、畏寒肢冷、腰膝酸软等；阴虚者多表现为口干舌燥、潮热盗汗、心烦易怒等。
体质辨证要点
辨气血
乳腺肿瘤患者常见气虚、血虚、气滞、血瘀等证型。气虚者表现为疲乏无力、气短懒言等；血虚者表现为面色苍白、爪甲不荣等；气滞者表现为乳房胀痛、情志抑郁等；血瘀者表现为乳房刺痛、肿块坚硬等。
辨虚实
乳腺肿瘤患者虚实夹杂的情况较为多见。虚证多见于病程较长、体质较弱的患者，以气血不足、肝肾亏虚为主要表现；实证多见于病程较短、体质较强的患者，以气滞、血瘀、痰凝为主要表现。
02
诊断方法体系
PART
望诊
观察乳腺肿块的大小、形状、表面皮肤色泽及质地，乳头有无凹陷或分泌物等。
闻诊
通过嗅闻患者体味及乳腺分泌物气味，判断病情寒热虚实。
问诊
详细询问患者病史、症状、治疗情况等，为辨证施治提供依据。
切诊
触诊乳腺肿块质地、硬度、活动度等，以及脉象、腹部按诊等，综合评估病情。
四诊合参技术
辨证分型标准
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乳房肿块胀痛，随喜怒消长，伴有胸闷、胁胀、口苦等症状。
肝郁脾虚型
乳房肿块刺痛，痛有定处，伴有月经色暗、有血块等症状。
瘀血阻络型
乳房肿块质地较硬，皮色不变，推之可移，伴有胸闷、痰多、纳差等症状。
脾虚痰湿型
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乳房肿块红肿热痛，伴有潮热、盗汗、口干等症状。
阴虚火旺型
04
影像结合诊断
乳腺超声
用于鉴别乳腺肿块的良恶性，以及观察肿块大小、形态、血流等。
乳腺钼靶X线摄影
可显示乳腺肿块的微小钙化，有助于早期发现乳腺癌。
磁共振成像（MRI）
对乳腺肿块的性质、范围及与周围组织的关系有较高诊断价值。
病理组织活检
是确诊乳腺肿瘤的金标准，通过穿刺或肿块完整切除进行组织病理学检查。
03
治疗原则框架
PART
扶正祛邪策略
通过中药汤剂、针灸等方法，增强患者正气，提高机体抗肿瘤能力。
扶正
采用有抗癌作用的中药，直接抑制肿瘤生长，减轻肿瘤对身体的损害。
祛邪
在扶正与祛邪之间找到平衡点，既不过度攻伐，也不过度补益，以达到最佳疗效。
平衡
个体化治疗路径
辨证论治
根据患者不同的体质、病情和症状，制定个体化的治疗方案。
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随症加减
根据治疗过程中的病情变化，随时调整药物剂量和组方，确保疗效最大化。
02
综合治疗
综合运用中药、针灸、推拿等多种治疗手段，协同作用，提高治疗效果。
03
阶段调整方案
初期阶段
晚期阶段
中期阶段
以祛邪为主，扶正为辅，重点在于控制肿瘤生长，缓解症状。
扶正与祛邪并重，既要控制肿瘤发展，也要注重保护患者正气，提高生活质量。
以扶正为主，祛邪为辅，重点在于提高患者生活质量，延长生存期。同时，也要注重心理疏导，帮助患者正确面对疾病。
04
特色方剂应用
PART
经典古方解析
逍遥散
由柴胡、当归、白术等中药组成，具有疏肝健脾、养血调经的功效，适用于肝郁脾虚型乳腺癌患者。
小金丸
桂枝茯苓丸
由白胶香、草乌等中药组成，具有散结消肿、化瘀止痛的功效，适用于乳腺肿块、疼痛等症状。
由桂枝、茯苓、桃仁等中药组成，具有活血化瘀、消癥的功效，适用于血瘀型乳腺癌患者。
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现代验方集成
由黄芪、党参、白术等中药组成，具有益气健脾、解毒抗癌的功效，适用于乳腺癌手术后的辅助治疗。
乳癌方
由丹参、赤芍、浙贝母等中药组成，具有活血化瘀、软坚散结的功效，适用于乳腺纤维瘤、乳腺增生等疾病的治疗。
乳腺消瘤汤
由半枝莲、白花蛇舌草、山慈菇等中药组成，具有清热解毒、散结消肿的功效，适用于多种恶性肿瘤的治疗。
抗癌散结汤
药物配伍禁忌
配伍禁忌
在中药配伍中，应避免与某些药物同时使用，如乌头与半夏、瓜蒌等，以免产生毒性反应或降低药效。
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