骨盘骨折的护理
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02
急救处理原则
03
术前护理干预
04
术后护理管理
05
并发症预防
06
康复与健康宣教
01
疾病概述
01
疾病概述
PART
定义与分类
骨盘骨折是指骨盆骨折，包括髂骨、坐骨、耻骨和骶尾骨骨折等。
骨盘骨折定义
根据骨折部位和稳定性，可分为稳定性骨折和不稳定性骨折。
骨折类型
髂骨、坐骨、耻骨和骶尾骨交界处，以及髋臼等。
常见骨折部位
病因与高危人群
预防措施
加强交通安全、防滑、防跌倒、定期进行骨密度检查等。
03
老年人、女性、骨质疏松患者、长期卧床者、从事高风险运动或工作的人群等。
02
高危人群
病因
骨盘骨折多由外伤引起，如车祸、跌倒等。此外，骨质疏松和长期卧床也可能导致骨盘骨折。
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疼痛、肿胀、局部瘀斑、活动受限等。此外，还可能出现休克、呼吸困难等严重症状。
临床表现与诊断
临床表现
X线检查、CT检查、MRI检查等。X线检查可初步判断骨折类型和部位，CT检查可更准确地评估骨折的粉碎程度和移位情况，MRI检查有助于发现隐匿性骨折和软组织损伤。
诊断方法
在诊断时需注意与髋关节脱位、腰椎间盘突出等疾病进行鉴别，以免误诊。
诊断注意事项
02
急救处理原则
PART
现场处置要点
稳定性评估
评估患者的全身情况，特别是脊柱和骨盆的稳定性，避免二次伤害。
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呼吸道管理
保持呼吸道通畅，及时清理口腔分泌物和呕吐物。
02
止血措施
对有出血的伤口进行压迫止血，减少失血。
03
保暖与防暑
注意患者保暖，避免体温过低或过高。
04
疼痛控制策略
根据患者疼痛程度，给予适量的镇痛药物缓解疼痛。
药物镇痛
通过夹板、绷带等工具对患者进行固定，减少骨折部位的移动，减轻疼痛。
固定制动
安抚患者情绪，减轻恐惧和焦虑，提高疼痛耐受力。
心理护理
转运护理规范
平稳搬运
密切观察
体位选择
交接记录
在搬运患者时，要确保平稳、缓慢，避免震动和颠簸，以减少疼痛。
选择适当的体位，如仰卧位或俯卧位，以减少骨折部位的压迫和移位。
在转运过程中，要密切观察患者的生命体征和病情变化，及时进行处理。
转运前要与接收单位进行交接，详细记录患者的病情、治疗措施和转运过程中的注意事项。
03
术前护理干预
PART
术前评估与准备
骨折类型与程度评估
了解骨折部位、类型、程度以及是否有并发症，为制定护理计划提供依据。
02
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03
01
术前检查
完善各项检查，如血常规、尿常规、心电图、X线、CT等，以了解患者身体状况。
疼痛评估
评估患者疼痛部位、程度、性质，记录疼痛日记，为后续疼痛管理提供参考。
术前准备
协助患者完成术前各项准备，如皮肤准备、胃肠道准备、药物过敏试验等。
体位与皮肤护理
体位安置
根据骨折部位和程度，安置患者于合适体位，如平卧、侧卧或俯卧位，以减轻疼痛和不适。
皮肤护理
肢体固定与观察
保持床单位整洁，定期更换床单、被套，预防压疮等皮肤并发症。同时，注意患者个人卫生，协助进行日常清洁。
对于已固定的肢体，需定期检查固定是否牢固，观察末梢血液循环情况，如有无苍白、青紫、肿胀等症状。
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3
心理支持措施
与患者建立良好的沟通关系，了解其心理需求和情绪变化，及时给予心理支持。
了解患者心理状况
向患者介绍手术目的、过程、术后注意事项等，消除患者恐惧和焦虑情绪，提高手术配合度。
术前教育
鼓励家属给予患者关心和支持，减轻患者心理压力，提高手术信心。同时，向家属介绍术后护理知识，以便更好地照顾患者。
家属支持
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术后护理管理
PART
体位与活动限制
稳定性维护
保持骨折部位的稳定，避免过度移动或扭曲。
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定时翻身，防止压疮，拍背帮助排痰，预防肺部感染。
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翻身与拍背
卧床休息
骨盘骨折需卧床休息，避免活动时疼痛加剧，促进伤口愈合。
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切口护理标准
切口清洁
保持切口干燥、清洁，避免污染和感染。
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定期换药
按时更换敷料，观察切口愈合情况，及时处理异常情况。
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疼痛管理
切口疼痛时，可适当应用止痛药，以减轻患者痛苦。
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被动活动
进行肌肉等长收缩锻炼，防止肌肉萎缩和无力。
肌肉锻炼
活动量逐渐增加
根据骨折愈合情况，逐渐增加活动量，促进康复。
在医生指导下，适当进行关节的被动活动，预防关节僵硬。
早期功能锻炼
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并发症预防
PART
神经损伤
骨盆骨折容易损伤周围的神经，如坐骨神经、股神经等，导致下肢感觉和运动功能障碍。
出血性休克
骨盆骨折易损伤大血管，引起大量出血，导致休克。
脂肪栓塞
骨盆骨折时，骨髓腔内的脂肪滴可进入血液，引起脂肪栓塞。
腹腔脏器损伤
骨盆骨折可能刺破腹腔内的器官，如肠道、膀胱等，引发腹膜炎等。
常见并发症类型
血栓预防措施
早期活动
在病情允许的情况下，尽早进行床上活动，如翻身、抬臀等，以促进