肱骨骨折护理查房报告汇报人:临床护理实践总结与经验分享
疾病介绍01病史简介02护理评估03护理问题04护理措施05讨论与总结06目录CONTENTS
01疾病介绍
肱骨骨折定义与解剖位置010203肱骨骨折定义肱骨骨折是指肱骨干或近远端发生断裂，常见于跌倒、撞击等外力作用，导致局部肿胀、疼痛和活动受限。解剖位置肱骨位于上臂，连接肩关节与肘关节，分为近端、骨干和远端三部分，骨折多发生于中段或近远端。骨折类型肱骨骨折可分为横断、斜行和粉碎性，横断骨折常见于直接暴力，斜行和粉碎性骨折多因间接外力所致。
常见骨折类型010203横断骨折横断骨折指骨折线与骨干长轴垂直，常见于直接暴力作用，愈合时间较长，需精确复位和固定。斜行骨折斜行骨折的骨折线与骨干长轴呈一定角度，多由扭转力引起，复位难度较大，需注意固定稳定性。粉碎性骨折粉碎性骨折指骨折处碎成多块，常由高能量损伤导致，治疗复杂，需手术复位和内固定。
病因机制010203跌倒致伤肱骨骨折常见于跌倒时手臂外展着地，直接暴力传导至肱骨，导致骨折。老年人因骨质疏松更易发生。外力撞击交通事故、运动损伤等外力直接撞击肱骨，可造成横断、斜行或粉碎性骨折，骨折程度与外力大小相关。病理性骨折骨质疏松、骨肿瘤等病理因素削弱肱骨强度，轻微外力即可引发骨折，需结合病史进行病因分析。
临床特征临床特征肱骨骨折后常表现为局部肿胀、剧烈疼痛及活动受限。患者可能出现患肢畸形，伴有皮肤瘀斑，严重时影响神经血管功能。
02病史简介
患者基本信息肱骨骨折概述肱骨骨折指肱骨因外力作用发生的断裂，常见于中段。典型症状包括疼痛、肿胀和活动受限，需及时诊断与治疗。病史简介患者王先生，68岁，因跌倒致右肱骨中段横断骨折，伴剧痛肿胀。X光显示骨折移位2cm，无神经损伤及其他并发症。护理措施护理重点包括疼痛管理、肢体固定、肿胀控制及功能锻炼。通过药物、支具和康复训练，促进患者恢复，预防并发症。
主诉与就诊时间123主诉与就诊患者王先生，68岁，2023年10月15日因跌倒导致右肱骨中段剧痛肿胀，急诊入院。X光显示右肱骨中段横断骨折，移位2cm。病史概述患者既往有高血压病史，控制良好，无糖尿病。本次骨折无神经损伤，皮肤完整，伴随中度焦虑情绪。护理评估生命体征稳定，疼痛评分7分，肩关节外展受限30度，患肢肿胀较健侧增加3cm，桡动脉搏动正常，感觉无异常。
检查数据检查数据X光检查显示右肱骨中段横断骨折，骨折端移位2cm，未发现神经损伤，皮肤完整无破损。生命体征患者生命体征平稳，体温36.5℃，心率80次/分，呼吸18次/分，血压130/85mmHg。疼痛评估采用数字评分法评估疼痛，患者评分为7分，夜间疼痛加重，需药物干预缓解。010203
伴随症状010203伴随症状患者王先生无神经损伤，皮肤完整无破损，无其他明显伴随症状，病情相对单纯，便于后续护理与康复计划的制定。神经检查神经血管检查显示桡动脉搏动正常，感觉无异常，表明未出现神经压迫或损伤，为后续治疗提供重要依据。皮肤状况患者皮肤完整无破损，未发现感染或破溃迹象，有助于降低并发症风险，确保护理安全性和有效性。
既往史既往病史患者王先生，68岁，既往有高血压病史，长期服药控制良好，无糖尿病或其他慢性疾病记录，整体健康状况稳定。生活习惯患者退休前为工厂工人，日常活动量适中，无吸烟、酗酒等不良嗜好，饮食习惯较为规律，注重清淡饮食。家族病史患者家族中无遗传性疾病史，父母均无高血压、糖尿病等慢性病记录，家族健康状况良好。010203
03护理评估
生命体征监测生命体征监测患者体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸18次/分，血压130/85mmHg。监测结果显示生命体征稳定，无异常波动，需持续观察变化。疼痛评估采用数字评分法（NRS）评估疼痛，患者评分为7分，夜间疼痛加重。需结合药物与物理治疗缓解疼痛，提升患者舒适度。肢体活动度患者肩关节外展受限30度，需指导正确使用支具，制定渐进式康复训练计划，逐步恢复肢体功能。
疼痛评估132疼痛评估方法采用数字评分法（NRS）对患者疼痛程度进行评估，记录疼痛变化规律，为制定个性化镇痛方案提供依据。疼痛影响因素分析疼痛加重的时间段及诱因，如夜间痛感明显，可能与体位变化或活动减少有关，需针对性干预。疼痛管理策略结合药物与非药物疗法，如冰敷、体位调整，有效缓解疼痛，提升患者舒适度，促进康复进程。
肢体活动度评估活动度评估方法采用标准测量工具评估肩关节活动度，记录外展、内收、前屈、后伸等角度，与健侧对比，确定受限程度。评估结果分析患者肩关节外展30度受限，内收及前屈角度正常，后伸轻微受限，提示骨折固定影响外展功能。功能恢复计划根据评估结果制定渐进式康复训练，初期以被动活动为主，逐步增加主动运动，促进功能恢复。
肿胀程度测量010203肿胀测量方法使用软尺测量患侧与