基本信息

---

下载

文档摘要

---

各类护理文件书写规范;目录;01;护理文件是记录患者健康状况、护理措施、护理效果及护理过程中相关事项的文件，是医疗文件的重要组成部分。;;护理文件作为医疗文书，具有一定的法律效力，必须认真书写、妥善保管，不得随意涂改、伪造或销毁。;02;医疗记录类文件（如体温单）;根据患者病情和护理需求，制定具体的护理计划，包括护理目标、护理措施、效果评价等。;;03;格式统一性标准;;语言表述简明性;04;;;;05;完整性检查标准;;;06;书写技能培训内容;;持续教育更新要求;THANKS