腮腺癌护理常规
演讲人：
日期:
目录
CONTENTS
01
疾病概述
02
治疗前护理
03
术后专科护理
04
并发症处理
05
康复护理
06
延续护理
01
疾病概述
腮腺癌定义及分型
01
腮腺癌定义
腮腺癌是腮腺腺体或腺管上皮细胞来源的恶性肿瘤。
02
腮腺癌分型
腮腺癌主要包括黏液表皮样癌、恶性混合瘤、腺样囊性癌和腺癌等类型，占80%～90%。
流行病学特征
腮腺癌在唾液腺肿瘤中占据一定比例，具体发病率因地区和人群而异。
发病率
腮腺癌可发生于任何年龄，但多见于中老年人。
发病年龄
男性患者略多于女性。
性别倾向
典型临床表现
转移情况
腮腺癌可发生淋巴结转移，但不同病理类型的转移率有所不同。
03
腮腺癌的临床表现与良性肿瘤相似，仅通过临床表现很难确定其组织病理类型。
02
良性肿瘤相似
肿瘤症状
腮腺癌患者通常在腮腺部位出现肿块，可能伴有疼痛、面瘫或皮肤侵犯等症状。
01
02
治疗前护理
病情综合评估
病史采集
临床表现评估
影像学检查
病理组织检查
详细询问患者病史，包括发病时间、症状、既往治疗情况等。
观察患者腮腺部位肿块的大小、形状、质地、活动度及与周围组织的关系，有无疼痛、面神经麻痹等症状。
进行B超、CT或MRI等影像学检查，以明确肿瘤的位置、大小、浸润范围及与周围组织的关系。
通过穿刺活检或术中冰冻切片等方式，获取组织病理学诊断，为制定治疗方案提供依据。
心理支持干预
心理评估
评估患者的心理状态，包括焦虑、恐惧、抑郁等情绪，以及对治疗的期望和信心。
01
心理支持
提供心理支持，通过沟通、倾听、解释等方式缓解患者的心理压力和负面情绪。
02
术前教育
向患者及家属介绍腮腺肿瘤的治疗过程、可能的风险及预后，帮助他们建立正确的治疗期望和信心。
03
完善术前检查
完成血常规、凝血功能、心电图等常规检查，以及肝肾功能、电解质等生化检查。
术前准备
术前一天洗澡、备皮、备血，术前6小时禁食禁水，确保手术顺利进行。
呼吸道准备
保持呼吸道通畅，有吸烟史的患者需提前戒烟，以减少呼吸道分泌物和手术风险。
术前用药
根据医嘱给予抗生素、止血药等药物，预防感染和出血。
术前准备要点
03
术后专科护理
切口护理规范
6px
6px
6px
保持切口清洁、干燥，避免感染，定期更换敷料并观察切口愈合情况。
定期更换敷料
评估伤口疼痛程度，及时给予止痛药物治疗，减轻患者疼痛。
伤口疼痛管理
保持伤口引流的通畅，及时发现并处理引流不畅的情况，避免伤口积液和感染。
伤口引流
01
03
02
按照医嘱时间拆线，注意拆线后的伤口愈合情况。
伤口拆线
04
面神经功能监测
面神经保护
面神经功能评估
面神经功能锻炼
面神经麻痹处理
在手术过程中尽可能保护面神经，避免损伤，术后定期观察面神经功能恢复情况。
术后定期进行面神经功能评估，包括面部对称、表情肌运动等方面。
根据面神经恢复情况，逐步开展面神经功能锻炼，促进面神经功能的恢复。
如出现面神经麻痹，应及时采取针灸、理疗等治疗措施，促进面神经恢复。
疼痛管理方案
疼痛评估
定期评估患者疼痛情况，包括疼痛部位、性质、程度等，为后续治疗提供依据。
药物治疗
根据疼痛程度给予药物治疗，包括止痛药和神经营养药等。
非药物治疗
如物理疗法、神经阻滞疗法等，可根据患者情况选择合适的治疗方法。
疼痛日记
鼓励患者记录疼痛情况，包括疼痛时间、程度等，以便医生更好地了解疼痛情况并调整治疗方案。
04
并发症处理
常见并发症类型
面部神经损伤
腮腺肿瘤手术可能损伤面神经，导致面瘫等面部神经损伤。
涎腺瘘
腮腺手术后可能发生涎腺瘘，即唾液从伤口流出，影响伤口愈合。
出血和血肿
腮腺恶性肿瘤手术范围较大，可能引发术后出血和血肿等并发症。
肿瘤复发
腮腺恶性肿瘤存在复发风险，需定期随访和监测。
渗出液管理措施
保持伤口清洁干燥，及时更换敷料，防止渗出液积聚和感染。
伤口护理
密切观察引流液的性状、颜色和量，及时发现异常并处理。
观察记录
合理放置引流管，确保渗出液及时排出，避免液体积聚。
引流管放置
01
03
02
适当加压包扎伤口，有助于减少渗出和血肿形成。
加压包扎
04
感染预防策略
术前准备
术前进行口腔清洁和皮肤准备，减少感染源。
01
无菌操作
术中严格遵守无菌操作规范，防止细菌污染手术区域。
02
抗生素应用
根据患者病情和手术情况，合理使用抗生素预防感染。
03
营养支持
术后给予患者营养支持，增强机体抵抗力，降低感染风险。
04
05
康复护理
饮食指导原则
腮腺癌患者应保持饮食的多样化，摄入适量的蛋白质、碳水化合物、维生素和矿物质等营养素，以满足机体需求。
营养均衡
清淡易消化
多吃抗癌食物
选择清淡、易消化的食物，避免过于油腻、辛辣或刺激性的食物，以减轻腮腺及口腔的刺激。
增