计划免疫的发展情况
摘要：计划免疫是指有计划的进行免疫接种。根据人口免疫状况和传染病流行情况，以及各种生物制品的性能和免疫时间，科学安排疫苗接种的目标和时间。这是一项科学、长期、艰巨的工作，是预防传染病的最佳途径。科学、有计划地为不同年龄的儿童使用安全、有效的疫苗，可以有效提高儿童的免疫水平，达到预防、控制和消灭传染病的目的。EPI程序规定了疫苗接种的类型、时间、剂量顺序、剂量、地点及相关要求。我国开展免疫计划主要有两个步骤，即基础免疫和加强免疫，我国需要贯彻以预防为主的方针，落实计划免疫的相关工作，以保障我国人民的身体健康。
关键词：免疫接种预防
Abstract：Plannedimmunizationreferstotheplannedimmunization.Accordingtothepopulationimmunizationstatusandepidemicsituationofinfectiousdiseases,aswellastheperformanceandimmunizationtimeofvariousbiologicalproducts,thetargetandtimeofvaccinationshouldbescientificallyarranged.Thisisascientific,long-termandarduousworkandthebestwaytopreventinfectiousdiseases.Scientificandplanneduseofsafeandeffectivevaccinesforchildrenofdifferentagescaneffectivelyimprovechildrensimmunelevelandachievethegoalofpreventing,controllinganderadicatinginfectiousdiseases.EPIproceduresspecifythetype,time,dosesequence,dose,locationandrelatedrequirementsofvaccination.TherearetwomainstepsincarryingoutimmunizationprograminChina,namely,basicimmunizationandstrengtheningimmunization.Inordertoensurethehealthofourpeople,weneedtocarryoutthepolicyofgivingprioritytopreventionandtherelatedworkofplannedimmunization.
Keywords：immunization；inoculation；prevention
1全球计划免疫实施情况
1.1全球计划免疫的提出及目标要求
免疫接种是预防传染病的最有效措施。实施全球免疫的目标是降低高发可预防传染病感染儿童的发病率和死亡率[1]。1974年，世界卫生组织实施了全球扩大免疫方案，成功消灭天花，作为改善和加强会员国常规免疫覆盖的公共卫生战略[2]。1990年，提出了全球儿童计划免疫接种率要达到90%以上的目标，进而控制和消除可预防传染病。除此之外，还加入了乙肝疫苗、黄热病疫苗、轮状病毒疫苗、B型流感（Hib）疫苗等[3-5]。2005年世界卫生组织和儿童基金会与合作伙伴合作制定了2006-2015年全球免疫远景和战略。全球免疫系统力求“将免疫接种扩大到所有适合接种疫苗的人，并保护更多人免受更多疾病的侵害”[6]。2009年，将12个月以下接种白喉-破伤风-百日咳联合疫苗的儿童比例作为人口免疫覆盖率的评价指标，作为EPI项目实施程度的衡量指标[7]。2012年，世界卫生组织（WHO）大会通过了《全球疫苗行动计划》的提案，并呼吁会员国确保国家计划免疫的总覆盖率达到90%，至少每个区域的疫苗接种覆盖率为80%[8]。根据世界卫生组织的目标，到2020年，免疫计划中所有免疫接种的覆盖率将达到90%[9]。
1.2全球免疫规划实施进展及效果
儿童疫苗的全球免疫接种覆盖率的提高，大大降低了疫苗可预防疾病（VPD）的发病率和死亡率[10]。据估计，EPI疫苗接种计划每年将保护2500多万人免受可预防传染病的侵害[11]。2000年成立了全球疫