11月全科医学复习题与参考答案解析
一、单选题（共50题，每题1分，共50分）
1.抗结核的一线药包括
A、异烟肼、利福平、链霉素
B、异烟肼、利福平、PAS(对氨基水杨酸)
C、异烟肼、链霉素、PAS
D、异烟肼、乙胺丁醇、PAS
E、异烟肼、链霉素、乙硫异烟肼
正确答案：A
答案解析：一线抗结核药包括异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。选项A符合要求。选项B中PAS不是一线药；选项C中PAS不是一线药；选项D中PAS不是一线药；选项E中乙硫异烟肼不是一线药。
2.1患者男，17岁。全身水肿10天。查体：BP：110/75mmHg，腹部移动性浊音阳性。实验室检查：尿蛋白：7g/d，血红蛋白20g/L，胆固醇9mmol/L，BUN6.3mmol/L，Scr98μmol/L1371、最可能的诊断是
A、肝炎后肝硬化
B、原发性高血压
C、慢性肾盂肾炎
D、慢性肾小球肾炎
E、肾病综合征
正确答案：E
答案解析：患者大量蛋白尿（尿蛋白7g/d）、低蛋白血症（未提及血浆白蛋白水平，但从全身水肿等表现推测）、高脂血症（胆固醇9mmol/L），同时有腹水，符合肾病综合征的诊断标准。肝炎后肝硬化多有肝功能异常等表现；原发性高血压主要以血压升高为突出表现；慢性肾盂肾炎常有泌尿系统感染相关症状及病史；慢性肾小球肾炎一般不会有如此大量蛋白尿及典型的肾病综合征表现。所以最可能诊断是肾病综合征。
3.老年人便秘的主要影响因素是
A、各种因素的综合
B、生理因素
C、饮食因素
D、心理因素
E、活动减少
正确答案：A
答案解析：老年人便秘的发生往往不是由单一因素引起的，而是生理因素、饮食因素、活动减少、心理因素等各种因素综合作用的结果。生理方面，老年人肠道功能衰退等可导致便秘；饮食上膳食纤维摄入不足等会引发便秘；活动减少使肠道蠕动减慢；心理压力、情绪变化等也可能影响排便。所以是各种因素综合导致老年人便秘。
4.甲状腺癌术后，患者出现手足抽搐。最简便有效的治疗是
A、口服葡萄糖酸钙
B、口服维生素D3
C、口服双氢速甾醇
D、静注10%葡萄糖酸钙
E、甲状旁腺移植
正确答案：D
答案解析：甲状腺癌术后出现手足抽搐是由于甲状旁腺受损导致血钙降低引起的。最简便有效的治疗是立即静脉注射10%葡萄糖酸钙，能迅速提高血钙水平，缓解手足抽搐症状。口服葡萄糖酸钙、维生素D3、双氢速甾醇起效相对较慢。甲状旁腺移植并非最简便有效的紧急治疗方法。
5.关于本病例说法不恰当的是
A、妊娠、糖尿病、长期使用抗生素、长期口服避孕药为本病的诱发因素
B、性伴侣必须同时治疗
C、本病通常阴道pH4.5
D、病原体为条件致病菌
E、病原体不耐热，对干燥、日光、紫外线及化学制剂抵抗力较强
正确答案：B
6.纤维蛋白(原)降解产物的作用是
A、促进纤维蛋白溶解
B、无生理功能
C、抑制血液凝固
D、促进血液凝固
E、抑制纤维蛋白溶解
正确答案：C
答案解析：纤维蛋白（原）降解产物具有抗凝血作用，可抑制血液凝固。它能阻止纤维蛋白单体聚合，抑制凝血酶的活性，从而起到抑制血液凝固的效果。
7.小儿的眼和头能转向声源，能区别语言的意义时，年龄约是
A、1个月
B、1周岁
C、8个月
D、2周岁
E、6个月
正确答案：C
答案解析：小儿在8个月时眼和头能转向声源，能区别语言的意义。1个月时小儿对声音有定向反应；6个月时能区别父母声音，唤其名有应答；1周岁时能听懂自己名字；2周岁时能简单对话。
8.复发性口腔溃疡的确切病因是
A、尚不清楚
B、精神因素
C、细菌感染
D、免疫因素
E、病毒感染
正确答案：A
答案解析：复发性口腔溃疡的病因复杂，存在多种因素参与其发病过程，但确切病因目前尚不明确，细菌感染、病毒感染、免疫因素、精神因素等都可能与发病有关，但都不能完全解释其发病机制。
9.根据胎儿身长判定妊娠周数，正确的是
A、妊娠20周末，胎儿身长为25cm
B、妊娠24周末，胎儿身长为28cm
C、妊娠28周末，胎儿身长为31cm
D、妊娠32周末，胎儿身长为34cm
E、妊娠40周末，胎儿身长为45cm
正确答案：A
答案解析：妊娠20周末，胎儿身长约25cm；妊娠24周末，胎儿身长约30cm；妊娠28周末，胎儿身长约35cm；妊娠32周末，胎儿身长约40cm；妊娠40周末，胎儿身长约50cm。故正确答案为A。
10.过敏性鼻炎典型的临床表现是
A、单侧鼻塞，涕血伴鼻腔异味
B、鼻痒、打喷嚏，流清涕
C、鼻塞、头痛、流脓涕
D、会吸涕血
E、鼻塞、流涕
正确答案：B
答案解析：过敏性鼻炎典型的临床表现主要为鼻痒、阵发性连续喷嚏、大量清水样鼻涕和鼻塞，所以答案是B。A选项单侧鼻塞、涕血伴鼻腔异味常见于鼻腔鼻窦的肿瘤等；C选项鼻塞、头痛、流脓涕