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文档摘要

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重大疾病理赔实务指南

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目录

CATALOGUE

02

理赔流程规范

03

材料准备要求

04

争议处理机制

05

风险防范要点

06

行业发展趋势

01

核心概念解析

01

核心概念解析

PART

重大疾病定义标准

医学定义

赔付标准

保险条款

通常指病情严重、治疗费用高昂，且对患者生命构成严重威胁的疾病。

保险合同中对重大疾病有明确定义，通常涵盖恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症等常见重大疾病。

保险公司根据合同条款，对符合重大疾病定义的患者进行赔付，赔付金额通常较高。

常见理赔病种范围

恶性肿瘤

包括常见的肺癌、肝癌、胃癌等，以及较为罕见的皮肤癌、白血病等。

01

心血