1月影像医学免疫学考试（含答案解析）
一、单选题（共60题，每题1分，共60分）
1.提供B细胞活化的共刺激信号
A、CD21
B、CD40
C、CD22
D、MHCⅡ
E、CD86
正确答案：B
答案解析：B细胞活化需要双信号刺激，其中共刺激信号主要由CD40与CD40L相互作用提供。CD40是B细胞表面的重要分子，CD40与T细胞表面的CD40L结合后可提供B细胞活化的共刺激信号，促进B细胞的增殖、分化以及抗体产生等。而CD21主要参与B细胞识别抗原时的辅助作用；CD22主要参与调节B细胞的活化；MHCⅡ主要参与抗原提呈；CD86是B7家族分子，与T细胞表面的CD28结合提供T细胞活化的共刺激信号，而不是B细胞活化的共刺激信号。
2.以下属于巨噬细胞表面的调理性受体的是
A、Toll样受体
B、干扰素受体
C、甘露糖受体
D、补体C3受体
E、巨噬细胞炎性蛋白-1α/β受体
正确答案：D
答案解析：巨噬细胞表面的调理性受体主要包括补体C3受体等，补体C3受体能与补体激活片段结合，促进巨噬细胞对病原体等的吞噬。Toll样受体主要识别病原体相关分子模式；干扰素受体与干扰素作用相关；甘露糖受体主要识别病原体表面的甘露糖残基等；巨噬细胞炎性蛋白-1α/β受体主要参与炎症相关反应等，它们不属于调理性受体。
3.关于Th1和Th2细胞所分泌的细胞因子,下列哪种说法是错误的
A、Th1细胞分泌的细胞因子包括INF-γ和TNF-α
B、Th2细胞分泌的细胞因子包括IL-4、IL-10
C、Th1细胞分泌的细胞因子可引起巨噬细胞和NK细胞活化
D、Th2细胞分泌的细胞因子可活化CD8+T细胞
E、Th1细胞分泌的细胞因子能抑制Th2细胞的活性
正确答案：D
答案解析：Th1细胞分泌的细胞因子主要作用于巨噬细胞、NK细胞等，增强细胞免疫功能；Th2细胞分泌的细胞因子主要促进B细胞增殖分化及抗体产生，参与体液免疫，一般不活化CD8?T细胞。Th1细胞分泌的细胞因子如INF-γ和TNF-α等可引起巨噬细胞和NK细胞活化，且能抑制Th2细胞的活性；Th2细胞分泌IL-4、IL-10等细胞因子。
4.CD8主要表达于
A、CTL
B、B细胞
C、NK细胞
D、Th
E、APC
正确答案：A
答案解析：CD8主要表达于细胞毒性T淋巴细胞（CTL）表面，是CTL识别抗原肽-MHCⅠ类分子复合物的辅助受体，在CTL的活化、增殖和杀伤功能中发挥重要作用。
5.对于初次免疫应答,以下解释正确的是
A、婴儿刚出生时发生的免疫应答为初次免疫应答,此后都是再次免疫应答
B、初次免疫应答一般都比再次免疫应答更快速
C、初次免疫应答一般都比再次免疫应答更强大
D、初次免疫应答一定会发病
E、初次免疫应答的潜伏期通常在一周以上
正确答案：E
答案解析：初次免疫应答是指机体初次接触抗原时所发生的免疫应答。其潜伏期通常在一周以上。婴儿刚出生时从母体获得的抗体不属于自身的初次免疫应答。再次免疫应答比初次免疫应答更快速、更强大。初次免疫应答不一定会发病，是否发病取决于多种因素。
6.参与同种异体移植排斥反应的关键效应细胞是
A、T淋巴细胞
B、B淋巴细胞
C、NK细胞
D、巨噬细胞
E、DC
正确答案：A
答案解析：同种异体移植排斥反应是由受者的T淋巴细胞识别异体抗原而启动的，T淋巴细胞是关键效应细胞。B淋巴细胞主要参与体液免疫；NK细胞主要参与非特异性免疫杀伤；巨噬细胞和DC主要起抗原提呈等作用，不是参与同种异体移植排斥反应的关键效应细胞。
7.下列哪种细胞因子可促进巨噬细胞杀灭其胞内寄生的结核杆菌
A、IL-1
B、IL-4
C、SCF
D、IFN-γ
E、G-CSF
正确答案：D
答案解析：IFN-γ可激活巨噬细胞，增强其吞噬和杀灭胞内寄生菌（如结核杆菌）的能力，促进巨噬细胞产生一氧化氮等杀菌物质，从而有效杀灭结核杆菌。IL-1主要参与炎症反应等；IL-4主要与Th2细胞分化及免疫调节等有关；SCF主要作用于造血干细胞等；G-CSF主要刺激粒细胞生成。
8.有关未成熟DC,哪项是错误的
A、高表达TLR
B、高表达调理性受体
C、高表达趋化因子受体
D、高表达MHCⅡ类分子
E、摄取加工抗原能力强
正确答案：D
9.能与肥大细胞表面FcεRⅠ结合的免疫球蛋白是
A、IgG
B、IgM
C、IgE
D、IgD
E、sIgA
正确答案：C
答案解析：FcεRⅠ是IgE的高亲和力受体，可与IgE特异性结合。IgG的Fc受体是FcγR；IgM、IgD、sIgA一般不与肥大细胞表面的FcεRⅠ结合。
10.移植病人使用免疫抑制剂治疗最常见的副作用是
A、自身免疫病发病率增高
B、超敏反应
C、原发性免疫缺陷病发病率增高
D、药物中毒
E、病毒感染和肿瘤