麻醉学中级考试之专业知识题库+参考答案
一、单选题(共101题,每题1分,共101分)
1.患者男性,45岁,右手外伤,拟急诊行手部探查术,从其中一个入路行臂丛神经阻滞,阻滞五分钟后患者呼吸困难,B超下查看无气胸,请问患者可能的入路是
A、锁骨下入路
B、肌间沟入路
C、胶路
D、锁骨上入路
E、两个入路复合
正确答案:B
2.男,55岁,颊癌原发灶切除术半年,拟在神经阻滞麻醉下完成单纯颈淋巴清扫术。2.穿刺部位_____
A、颈正中皮肤下
B、胸锁乳突肌中点
C、胸锁乳突肌前缘与颈外静脉交叉点前方
D、单侧颈部中点
E、胸锁乳突肌后缘中点与颈外静脉交叉点后下方
正确答案:E
3.关于眼心反射的反射弧,下列说法正确的是
A、传出神经为动眼神经的副交感纤维
B、传出神经为交感神经
C、传入神经为睫长神经、睫短神经至三叉神经眼支
D、传入神经为迷走神经心支
E、传入神经为动眼神经的副交感纤维
正确答案:C
4.接受胆囊手术的患者硬膜外麻醉后,血压从134/72mmHg下降至90/45mmHg,HR从72次/分降至63次/分,SpO2从97%下降到91%,下述处理中哪项最不合适_____
A、静注咪达唑仑7.5mg
B、加快输液
C、静注阿托品0.5mg
D、静注麻黄碱20mg
E、面罩吸氧
正确答案:A
5.老年病人全麻后易导致通气不足和低氧血症的最主要原因_____
A、由于功能残气量增加致肺不张
B、血流动力学不稳定
C、弥散功能障碍
D、镇痛不全
E、离子紊乱
正确答案:A
6.关于气管内插管,下列哪项是不正确的_____
A、下颌发育不全的病人,通常经口腔明视插管、操作是困难的
B、口腔内手术,经鼻腔插管手术方便
C、婴幼儿一般不用带套囊的导管
D、昏迷病人经口气管内插管,一般以维持24~48小时为限,超过此限应行气管切开术
E、气管内插管插入过深时,极易插入左支气管
正确答案:E
7.容易引起心动过速的肌松剂是_____
A、泮库溴铵
B、阿曲库林
C、琥珀胆碱
D、维库溴铵
E、哌库溴铵
正确答案:A
8.颅内高压引起的全身反应不包括_____
A、脑缺血,脑水肿
B、心排血量下降
C、血压上升,心率减慢
D、急性神经源性肺水肿
E、呼吸不规律
正确答案:B
9.患者男,52岁,体重98kg。诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)。术前检查BP170/95mmHg,ECG提示ST段下移>0.05mV,伴偶发室性早搏。胸片示心胸比0.61,拟全麻下行悬雍垂咽成形术。-2、最不适宜采用的插管方法是
A、经鼻慢诱导盲探气管内插管
B、纤维支气管镜引导气管内插管
C、经鼻快速诱导气管内插管
D、表面麻醉下气管内插管
E、局麻下气管切开术
正确答案:C
10.患者女性,34岁。颈部弥漫性肿大,心悸、发汗、体重降低,兴奋多语,双手平行前举有细震颤。血压160/lOOmmHg,心率120次/分,HCT30%,诊断为甲亢。3.一般甲状腺手术可选用局麻或神经阻滞麻醉,哪种情况可以不用气管内插管全麻_____
A、恶性程度较高的甲状腺癌需做淋巴结清扫
B、小儿甲状腺肿
C、巨大甲状腺瘤或甲状腺肿瘤压迫、侵犯气管者
D、胸骨后甲状腺肿
E、甲状腺腺瘤
正确答案:E
11.ARDS患者早期出现进行性低氧血症的主要原因是
A、气体弥散功能障碍
B、肺泡通气量减少
C、肺内分流量增加
D、肺部顺应性降低
E、患者呼吸功增加
正确答案:C
12.肾上腺皮质醇增多症患者_____
A、肾上腺皮质功能不全
B、低血容量
C、心肌炎
D、对麻醉和手术的耐受能力均较差
E、应控制血糖水平
正确答案:D
13.在体外循环下对心脏病人进行心脏手术,建立体外循环前需对病人进行全身肝素化治疗,体外循环后,根据病人体内的肝素量,鱼精蛋白与肝素的比例是_____
A、1∶4
B、1∶5~10
C、5∶1
D、5~3
E、1∶1
正确答案:E
14.下列叙述哪项是正确的_____
A、喉镜窥视困难指用常规喉镜不可能看见声带的任何部分,即Ⅲ级和Ⅳ级喉头显露
B、气管插管困难是指因发育畸形或疾病创伤引起的解剖变异而不能完全显露声门的气道插管
C、临床上一般将直接喉镜下气管插管困难称为气道困难,不包括面罩通气困难
D、喉头显露Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级病人都有插管困难
E、直接喉镜下声门部分显露,仅见声门后联合为喉头显露Ⅲ级
正确答案:A
15.能监测肺动脉压的是_____
A、Swan-Ganz导管
B、脉搏轮廓温度稀释连续心排出量测定(PiCCO)系统
C、Flowtrac/Vigileo系统
D、经食管超声心动图(TEE)
E、中心静脉导管
正确答案:A
16.患者男性,46岁,身高174cm,体重61kg,肾衰竭,行“肾移植手术”后2月。突发烦躁,呼