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文件名称:捐献造血干细胞业务知识培训PPT课件.ppt
文件大小:1.03 MB
总页数:61 页
更新时间:2025-06-09
总字数:约7.19千字
文档摘要

*根据干细胞的来源不同,分为骨髓移植、外周血造血干细胞移植和脐带血移植。*人的血液约占人体重的8%,每公斤体重约有血液60-80ML,采集一次大概3个循环*采集完的造血干细胞混悬液经过简单的处理后如静脉输液输入患者体内,从此播下生命的种子。采集骨髓及外周血造血干细胞的区别采集骨髓造血干细胞采集外周血造血干细胞前期准备采集前自备血400-800ml采集前注射动员剂采集部位臀部两侧髋骨左右手前臂静脉采集状态硬膜外麻醉清醒状态如成分献血采集标准15ml/KgCD34恢复时间约一个月约一周不良反应采集部位疼痛及发热,两周内恢复,存在麻醉风险少数人有轻微反应,1-2天消失[发热(2%)过敏(1%)骨骼疼痛(5%)*移植成败的关键HLA配型*什么是HLA?HumanLeucocyteAntigen(HLA)人类白细胞抗原,为主要的组织相溶性抗原位于第六对染色体短臂上具有遗传性,由父母双方遗传。*血缘关系HLA相合率同卵(同基因)双生兄弟姐妹为100%,非同卵(异基因)双生或亲生兄弟姐妹是25%.*非血缘关系的HLA分型相合率常见的分型:1/400——1/10000罕见的分型:1/100000甚至以上中华造血干细胞库:要求200万以上*为什么需要大量志愿者加入?HLA分型相同的几率很低造血干细胞是白血病患者得到根治的唯一希望HLA分型相同是移植的重要条件白血病恶性程度很高独生子女的普遍性,在兄弟姐妹中找到配型相合者是不可能的。目前的资料库远远不能满足临床需要*报名登记条件18-45周岁身体健康,符合献血条件,有献血经历未婚者征得家人同意,已婚征得配偶同意体重男性≥50KG女性≥45KG无传染性疾病*捐献造血干细胞有补贴吗?捐献造血干细胞是爱的奉献和救人善举。一般不提倡补贴。*捐献者需要承担费用吗?捐献者不承担全过程的任何费用。*提醒志愿者!!!一旦移植日期确定患者移植准备已经开始我们的退缩与反悔无异于扼杀生命!*为什么要对捐献者使用动员剂?在正常生理条件下,外周血的造血干细胞量极少,不能满足移植的需要。药物动员之后,加速骨髓造血干细胞的生成并释放到外周血中,可使外周血造血干细胞增加20-30倍,以满足移植需要。*动员剂是什么?动员剂是重组人粒细胞刺激因子(rhG-CSF)志愿捐献者用rhG-CSF是它可选择性的作用于粒系造血祖(干)细胞,促进其增殖、分化,并可增加外周血中性粒细胞的数目和功能。在每个正常人体内都存在,是调节骨髓中粒系造血的主要细胞因子之一。在我国是重组人粒细胞集落刺激因子注射液(rhG-CSF),是利用基因重组技术生产的。*动员剂有损身体健康吗?该药物进入临床应用已十余年,其有效性及安全性已得到了充分的验证。健康成人应用该药24小时后,其在尿中的浓度即已降至检出界限以下。续多日用药,监测其血清药物浓度,未发现蓄积现象。在该药的动物试验中,给小鼠一次注射相当于临床剂量近1000倍的药物,未发现有急性中毒反应。综上所述,在正常剂量下使用动员剂是无损健康的。*捐献造血干细胞影响身体健康吗?生理上无损健康人体血液中有许多血细胞,红细胞、白细胞、血小板等,其中红细胞的寿命约120天,白细胞和血小板的寿命为数小时到数天,不断新陈代谢。它们均来自于一种始祖细胞,我们称它为造血干细胞。它具有高度的自我更新、自我复制的能力,可分化生成各种血细胞。造血干细胞有很强的再生能力,失血或捐献造血干细胞后,可刺激骨髓加速造血,1—2周内,血液中各种成分可恢复到原来的水平。*从外周血采集对捐献者有危险吗?首先,很多人对于造血干细胞捐献不了解,认为捐献出去会对自己的身体造成影响。其实,通过对全球已实施移植的供者的身体状况进行随访,到目前为止,没有发现对身体有影响的个例。正常人骨髓总量约为3000克,移植时只需大约10克,采集含造血干细胞约10毫升和血细胞的悬液约150ml。由于造血干细胞具有自我复制功能,捐献造血干细胞后人体将在短时间内恢复原有的造血细胞数量。所以,人不会感到任何不适,对供者很安全。其次,至今还没有因为从外周血采集造血干细胞而伤害捐献者的报道。采集时所用的器材都经过医院的严格消毒,采集管道均为一次性使用,确保捐献者的安全。*捐献者大约需要采集多少造血干细胞采集造血干细胞的量,与患者的体重成正比,患者体重越大,采集的量就多些,大约每次需采集50-200毫升的造血干细胞混悬液。**移植—播下生命的种子*?患者检索查询指南一、需要造血干细胞移植