镜面反光照明法裂隙灯使用方法:灯臂与镜臂的夹角=45°~60°，裂隙全高度，裂隙宽约0.3mm，显微镜对准角膜。具体步骤现以观察左眼角膜内皮层为例说明:(1)患者向正前方注视;(2)裂隙灯从颞侧照射，裂隙光焦点对准在角膜上，形成一个角膜的长立方体光学切面;(3)在角膜光学切面的颞侧有一个很小而亮得耀眼的亮光点，此即光源在角膜面的镜面反射，这个镜面反射从任何角度都能看到，当裂隙灯显微镜联合移动时，它固定不动;(4)操纵杆向颞侧移动，使角膜光学切面中约内皮层移至镜面反射相处，此时用高倍显微镜即可观察并拍摄明亮的镶嵌状的内皮细胞。裂隙灯显微镜放大至40倍时图像更为清晰。*6、间接照明法将裂隙灯的光线聚焦在观察目标的旁边，再用显微镜观察目标。可用于角膜血管翳的检查。*间接照明法*三、裂隙灯检查内容及对应的照明方法*裂隙灯检查的内容和照明方法裂隙灯检查由外向内的基本检查顺序是：眼睑——睑缘——睫毛——泪器——睑结膜——球结膜——结膜囊——角膜巩膜缘——泪膜——角膜——前房——前房角——虹膜——瞳孔——后房——晶状体检查时：先右眼后左眼。平均每只眼睛检查120秒有具体问题再作进一步检查*眼睑检查者：1、检查时把裂隙灯调为弥散光2、裂隙灯光强调为中度3、光源角度为左（右）各45度4、裂隙灯放大倍率调为低倍5、检察时可嘱被检者闭眼。6、检查时间应控制在5~8秒之间*睑缘及睫毛检查者：1、用裂隙灯弥散光观察2、裂隙灯光强度调为中等3、光源角度45度4、显微镜放大倍率应调为10倍5、观察顺序从鼻侧到颞侧6、检查时嘱被检者向正前方看7、检查时间应控制在5~8秒之间*泪器检查者：1、用裂隙灯弥散光检查2、裂隙灯的光强度调为中等3、光源角度为颞侧45度4、显微镜放大倍率应调为10倍5、检查时嘱被检者向颞侧看6、应观察到被检者的上泪小点和下泪小点7、检查时间应控制在5~8秒之间*结膜检查者：1、检查时先把裂隙灯调为弥散光，看睑结膜整体情况。然后将裂隙灯的光调为裂隙光从被检者的鼻侧到颞侧细致的检查1~2遍（睑结膜需翻转上眼睑才能看清）2、光强度调为中等3、光源角度为45度4、检查上眼结膜时嘱被检者向下看，检查下眼结膜时嘱被检者向上看5、翻眼皮时应注意手法，如怀疑有充血或滤泡应放大倍率观察6、检查时间应控制在8~15秒之间*角膜检查者：1、一般采用直接焦点照明法、后部照明法、间接照明法、镜面反光照明、角膜缘分光照明法等多种照明方法交替使用来观察角膜
2、检查时把裂隙灯的光调为裂隙光3、裂隙灯亮度调为中等4、调整裂隙灯光源的角度、宽度，检查顺序从被检者的鼻侧到颞侧，从角膜上皮层观察到角膜的基本厚度5、检查时间应控制在10~20秒之间6、检查时应不时的嘱被检者眨眼，以观察被检者的泪膜情况*角膜注：?角膜上皮检查：光源角度为45度，光亮中等强度?角膜基质检查：光源角度为从鼻侧到颞侧，裂隙宽度2mm，光亮中等强度?角膜内皮检查：光源角度为从鼻侧到颞侧，裂隙宽度2mm，光亮中等强度在角膜、结膜上皮损伤时，可借助荧光素染色进一步观察：浸湿染色条与被检者结膜相接触。让患者瞬目后不要眨眼，此时可见角膜、结膜破损处有嫩绿色液体着染，上皮完整处不着色。此方法也可用于观察泪膜情况*虹膜和瞳孔检查者：1、将裂隙光聚焦在虹膜上，先选择弥散光观察虹膜整体情况，再调窄裂隙观察具体细节（直接焦点法）调节裂隙的强度，观察瞳孔在光照下的反应。2、光源角度为从颞侧45度照射3、裂隙灯放大倍率调为低倍