神经内科出科考练习题库与答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.患者,男,65岁。1年来反复出现右口角抽搐发作,近1个月,右鼻唇沟浅,右露齿动作不能,皱额、闭眼正常,并有伸舌偏右,感觉和上、下肢肌力无明显异常,病变损害部位应在()
A、右面神经
B、左内囊区
C、右内囊区
D、右中央前回下部
E、左中央前回下部
正确答案：E
2.有关视神经脊髓炎(Devic脑病)的叙述,下列哪一项不正确()
A、本病在亚洲人多见,在白种人不常见
B、视神经脊髓炎的特征是分离的急性视神经炎和脊髓炎发作
C、视神经炎可为单侧或双侧,在脊髓炎之前数天、数月、数年发生
D、许多国内外学者认为它是多发性硬化的一个亚型
E、该病有复发、缓解倾向
正确答案：C
3.神经梅毒患者出现麻痹性痴呆的原因是()
A、对青霉寨治疗的反应
B、自身免疫反应
C、急性脑膜脑炎
D、慢性脑膜脑炎
E、以上都不是
正确答案：D
4.一侧动眼神经麻痹合并对侧半身瘫痪,常示()
A、对侧脑桥的病变
B、同侧中脑的病变
C、对侧中脑的病变
D、同侧脑桥的病变
E、脑干被盖区
正确答案：B
5.患者右下肢无力3个月,左下半身麻木,检查左乳头水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右Babinski(+),右髂前上棘以下音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退,病变为()
A、胸髓3水平横贯性损害
B、右侧胸髓3水平半侧损害
C、左侧胸髓3水平半侧损害
D、右侧胸髓3水平后索损害
E、左侧胸髓3水平后索损害
正确答案：B
6.一位70岁老年男性主诉在过去的2个月里感觉疲倦和缓慢的进行性体重减轻。检查发现红细胞压积为0.35,ESR:129mm/h,WBC计数为12.8×109/L,血清CPK和T4水平正常,下述哪种诊断最有可能()
A、多发性肌炎
B、皮肌病
C、风湿性多肌痛
D、类风湿性关节炎
E、甲亢性肌病
正确答案：C
7.脑血栓的诊断要点不正确的是()
A、安静或休息时出现偏瘫
B、有高血压病史
C、发病年龄常在50岁以上
D、常表现为高颅压症状
E、一般无意识障碍
正确答案：D
8.一个28岁男性数月前出现言语结巴和不清,并缓慢加重,体检发现言语断续、眼震、肢体辨距不良和动作性震颤,智能正常。要首先考虑的检查是()
A、腰穿
B、血清药物浓度检测
C、尿常规
D、后颅窝脊髓造影
E、CT平扫
正确答案：E
9.男性26岁,突然出现抽搐,从一侧手指开始,向腕部、臂、肩部及半身扩展。诊断最大可能是()
A、失神发作
B、全面强直阵挛发作
C、部分性感觉性癫痫发作
D、杰克逊(Jackson)癫痫
E、精神运动性发作
正确答案：D
10.一个52岁的女性半年来出现进行性加重的痴呆、震颤、步态共济失调和肌阵挛性抽搐,言语变得缓慢而模糊,无神经系统变性疾病家族史。头部MRI发现双侧基底节信号轻微升高,EEG记录到异常背景活动,伴有1次/秒的尖波,后者向头部双侧扩散。动脉造影未见血管异常。最可能的诊断是()
A、多梗塞性痴呆
B、脊髓痨
C、Friedreich’s病
D、蛛网膜下腔出血
E、海绵状脑病
正确答案：E
11.28岁男性,四肢无力10余天,伴吞咽困难3天。今晨呼吸困难,查体:神清,喉中痰鸣,呼吸34次/分,脉率120次/分。四肢肌力0级,肌张力低,病理反射阴性。首先应()
A、使用激素
B、呼吸兴奋剂
C、气管切开,吸痰
D、使用抗生素
E、大量丙种球蛋白
正确答案：C
12.偏头痛一般可自行缓解或减少于()
A、饮酒后
B、多食奶酪
C、妊娠期
D、月经前期
E、月经期
正确答案：C
13.日本脑炎的主要病原体为()
A、HSV-Ⅰ
B、狂犬病毒
C、脊髓灰质炎病毒和其他肠道病毒
D、虫媒病毒
E、带状疱疹病毒
正确答案：D
14.三叉神经痛的扳机点常常存在于()
A、颏部和下颌
B、鼻根、面颊部
C、耳前近颞颌关节处
D、口角、鼻翼近颊部
E、眼角和眉间
正确答案：D
15.一个帕金森患者,其典型的肌张力增高为()
A、肌强直和折刀样肌张力增高
B、铅管样肌张力增高和折刀样肌张力增高
C、肌强直和铅管样肌张力增高
D、齿轮样肌张力增高和折刀样肌张力增高
E、铅管样肌张力增高和齿轮样肌张力增高
正确答案：E
16.52岁脑梗死病人,病后第3天,意识不清,血压19/14kPa,左侧偏瘫,脑压280mmH2O,宜首先选用()
A、肝素静脉点滴
B、20%甘露醇静脉点滴
C、扩血管治疗
D、降血压治疗
E、尿激酶静脉点滴
正确答案：B
17.40岁男性,突然起病,昏迷,呕吐,查体双瞳孔小,四肢强直样发作,双下肢病理反射阳性。最应考虑的疾病是()
A、基底节出血
B、癫痫
C、蛛网膜下腔出血
D、小脑出血