口腔颌面外科学题库+参考答案解析
一、单选题(共60题,每题1分,共60分)
1.下列哪个部位的骨折最易引起呼吸道阻塞
A、双侧颏孔区骨折
B、下颌角部骨折
C、髁状突骨折
D、一侧颏孔区骨折
E、颏部正中骨折
正确答案:A
答案解析:双侧颏孔区骨折时,骨折块可因降颌肌群的牵拉而向下后方移位,导致舌后坠,从而最易引起呼吸道阻塞。颏部正中骨折、一侧颏孔区骨折、下颌角部骨折、髁状突骨折一般不会像双侧颏孔区骨折这样容易引起呼吸道阻塞。
2.第二鳃裂囊肿多位于
A、腮腺内
B、乳突附近
C、舌骨水平、胸锁乳突肌上1/3前缘附近
D、颈前正中
E、颈根部
正确答案:C
答案解析:第二鳃裂囊肿多位于舌骨水平、胸锁乳突肌上1/3前缘附近。这是因为第二鳃裂发育异常形成囊肿时,其好发部位就在这个位置。颈前正中一般与第一鳃裂囊肿等情况有关;颈根部情况较为复杂,一般不是第二鳃裂囊肿的典型位置;乳突附近与鳃裂囊肿关系不大;腮腺内也不是第二鳃裂囊肿的常见位置。
3.眶下神经阻滞麻醉口外注射法进针点是
A、眶下缘中点下方0.5~1cm
B、眶下缘内侧下方0.5~1cm
C、眶下缘外侧下方0.5~1cm
D、同侧鼻翼旁约1cm
E、同侧鼻翼旁约2cm
正确答案:D
答案解析:眶下神经阻滞麻醉口外注射法进针点是在同侧鼻翼旁约1cm处。此处进针可准确阻滞眶下神经。
4.下颌第三磨牙冠周炎并发的龈瘘常出现于下列哪颗牙齿的颊侧
A、下颌第二磨牙
B、下颌第三磨牙
C、下颌第一磨牙
D、下颌第二前磨牙
E、下颌第一前磨牙
正确答案:C
答案解析:下颌第三磨牙冠周炎炎症向后扩散可导致下颌第一磨牙颊侧牙龈处形成龈瘘。当下颌第三磨牙冠周炎时,炎症组织可能突破骨膜等结构,沿着阻力较小的方向蔓延,下颌第一磨牙颊侧相对较薄弱,容易形成引流通道即龈瘘。
5.女,29岁。交通事故致颌面部闭合性损伤合并颅脑损伤,已发生吸入性窒息,应采用的抢救措施是
A、消除口鼻腔分泌物
B、牵扯舌体向前
C、悬吊上颌骨折块
D、气管插管
E、气管切开
正确答案:E
答案解析:吸入性窒息的急救应立即行气管切开术,通过气管导管,充分吸出进入下呼吸道的血液、分泌物及其他异物,解除窒息。其他选项如消除口鼻腔分泌物、牵扯舌体向前、悬吊上颌骨折块等可用于一般的窒息急救,但对于吸入性窒息,气管切开是关键的抢救措施。气管插管相对气管切开操作可能不够迅速有效,故本题选E。
6.颌面部软组织外伤(包括手术损伤)后的水肿,一般在何时表现最为明显?
A、6小时~12小时
B、12小时~24小时
C、4小时~6小时
D、48小时~72小时
E、24小时~48小时
正确答案:E
答案解析:颌面部软组织外伤(包括手术损伤)后的水肿,一般在伤后24小时~48小时表现最为明显。这是因为受伤后局部血管扩张、通透性增加等一系列病理生理变化需要一定时间发展,到24小时~48小时时这些变化导致的渗出等情况达到高峰,从而水肿最为明显。
7.患者男,8岁o因“发音不清”前来就诊,在进行临床检查与鉴别诊断时,应考虑的疾病中不包括
A、舌下囊肿
B、先天性腭裂致腭咽闭合不全
C、舌系带过短,卷舌音不清
D、颌骨发育异常致发音不清
E、先天性腭咽闭合不全
正确答案:D
8.金黄色葡萄球菌感染形成的脓液为
A、淡黄色稀薄脓液
B、稀薄污浊、暗灰色米汤样、夹杂干酪样坏死物的脓液
C、黄色黏稠脓液
D、翠绿色、稍黏稠、有酸臭味的脓液
E、灰白或灰褐色、有明显腐败坏死臭味的脓液
正确答案:C
答案解析:金黄色葡萄球菌感染形成的脓液为黄色黏稠脓液。其特点是由于金黄色葡萄球菌能产生凝固酶,使脓液中的纤维蛋白原转变为纤维蛋白,导致脓液黏稠。
9.关于普鲁卡因的特点,错误的是
A、对青霉素过敏的病员慎用
B、偶发过敏反应
C、为酯类药物
D、适用于表面麻醉
E、毒、副作用小
正确答案:D
答案解析:普鲁卡因是一种常用的局部麻醉药,属于酯类药物,毒、副作用小,偶发过敏反应,对青霉素过敏的病员慎用。但它的脂溶性低,不易透过黏膜,不适用于表面麻醉。
10.角化囊肿属于
A、炎症性颌骨囊肿
B、胚胎性颌骨囊肿
C、发育性颌骨囊肿
D、血外渗性囊肿
E、牙源性颌骨囊肿
正确答案:E
答案解析:角化囊肿是牙源性颌骨囊肿的一种,主要来源于牙胚发育过程中残留的牙板上皮剩余。它不是发育性颌骨囊肿、血外渗性囊肿、胚胎性颌骨囊肿及炎症性颌骨囊肿。
11.患者男,30岁。因右下颌智齿冠周炎,造成下颌下间隙、颞下间隙、翼下颊间隙脓肿。切开引流的最佳方法为
A、于上颌结节外侧前庭沟切开
B、于翼下颌韧带稍内侧切开
C、于下颌角下方切开
D、于下颌支后缘切开
E、于颞部及下颌角下方切开并
正确答案:C
答案解析:首先分析各个选项,A选项于