临床疾病概要考试模拟题及参考答案
一、单选题(共86题,每题1分,共86分)
1.突发夜间阵发性呼吸困难,双肺底可闻及湿性罗音,不能平卧。应首先考虑是
A、支气管哮喘
B、慢性喘息性支气管炎
C、肺炎
D、肺癌晚期
E、急性左心衰竭
正确答案:E
2.扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是
A、室性心律失常
B、晕厥
C、房室传导阻滞
D、心力衰竭
E、呼吸道感染
正确答案:D
3.正常情况下肠鸣音大约每分钟应为:
A、2~3次
B、6~7次
C、小于2次
D、8~9次
E、4~5次
正确答案:E
4.患者因上腹痛,恶心,呕吐,血、尿淀粉酶升高入院,首选治疗是
A、止吐+输液
B、禁食+输液
C、抑肽酶+输液
D、抗生素+输液
E、镇痛+输液
正确答案:B
5.慢性胃炎确诊主要依据是
A、胃镜和胃粘膜活检
B、胃液分析
C、临床症状
D、病史体征
E、X线钡餐检查
正确答案:A
6.下列哪句属暗示性提问,应避免的
A、您什么情况下疼痛加重
B、您什么时候开始病的
C、您的大便发黑吗
D、您病后用过什么药物治疗
E、您感到哪里不舒服
正确答案:C
7.人乳喂养儿患佝偻病较人工喂养儿少的原因是人乳中:
A、含维生素D多
B、含钙多
C、钙磷比例适宜
D、含磷多
E、含磷多,含钙少
正确答案:C
8.以下有关急性肾小球肾炎的临床表现,哪项是错误的
A、血尿见于所有病例
B、尿比重降低
C、多数为中等程度蛋白尿
D、多有中等程度的高血压
E、水肿的凹陷性不明显
正确答案:B
9.类风湿关节炎不易累及的关节时
A、掌指关节
B、远端指间关节
C、腕关节
D、近端指间关节
E、颞颌关节
正确答案:B
10.门脉性肝硬化的诊断下列哪项最可靠?
A、腹水
B、白蛋白/球蛋白倒置
C、脾肿大
D、肝掌及蜘蛛痣
E、肝穿刺活检有假小叶形成
正确答案:E
11.肌红蛋白的最主要临床价值在于
A、特异性诊断心肌梗死
B、阴性排除心肌梗死
C、评估心肌损伤的大小
D、用于诊断肌肉损伤
E、用于诊断肾脏衰竭
正确答案:B
12.急性黄疸型甲型肝炎最早出现的血清生化学改变是:
A、胆碱脂酶活力升高
B、血清胆红素升高
C、门冬氨酸转氨酶升高
D、丙氨酸转氨酶值升高
E、血清碱性磷酸酶升高
正确答案:D
13.急性流行性腮腺炎患者的体征或并发症,除外:
A、甲状腺炎
B、腮腺压痛
C、睪丸炎
D、腮腺肿大
E、胰腺炎
正确答案:A
14.意识模糊表现为:
A、角膜反射消失
B、意识大部分丧失,无自主运动
C、眼球无转动
D、对时间、地点、人物的定向能力发生障碍
E、接近于人事不省的状态
正确答案:D
15.下列不属于甲亢的临床表现的是
A、畏寒
B、周期性瘫痪
C、突眼
D、下肢胫骨前粘液性水肿
E、弥漫性甲状腺肿
正确答案:A
16.垂体切除对下列哪一种腺体分泌不产生影响
A、肾上腺
B、胰岛
C、睾丸
D、甲状腺
E、卵巢
正确答案:E
17.中心性发绀可见于:
A、右心衰竭
B、上腔静脉综合征
C、缩窄性心包炎
D、严重休克
E、发绀型先天性心脏病
正确答案:E
18.患者50岁,哮喘持续状态,经补液及大量糖皮质激素、氨茶碱治疗两天后,突感左胸痛,查体:呼吸困难加重,右肺广泛哮鸣音,左肺呼吸音弱而哮鸣音较前明显减少,心率134次/分。为明确诊断,首先必须做的检查是:
A、心电图
B、肘静脉压
C、肺功能
D、胸透或拍胸片
E、动脉血气分析
正确答案:D
19.下列哪一项不符合再生障碍性贫血的诊断
A、骨髓增生低下
B、局部增生灶偶见巨核细胞增多
C、一般无肝、脾、淋巴结肿大
D、全血细胞减少
E、发热、出血、贫血
正确答案:B
20.肺炎球菌肺炎并发左心衰竭下列哪种药物不宜使用
A、西地兰
B、吗啡
C、糖皮质激素
D、心得安
E、氨茶碱
正确答案:D
21.慢性胃炎最可靠的临床诊断手段是
A、胃液分析
B、X线钡餐检查
C、幽门螺旋杆菌检测
D、胃镜检查和胃粘膜活检
E、壁细胞抗体测定
正确答案:D
22.急性肾盂肾炎的典型临床表现为
A、发热,膀胱刺激症,浮肿,尿中白蛋白增高
B、发热,膀胱刺激症,蛋白尿
C、高血压,浮肿,膀胱刺激症,尿中白细胞增高
D、发热,膀胱刺激症,浮肿,尿中白细胞增高
E、发热,膀胱刺激症,肾区叩痛,尿中白细胞增高
正确答案:E
23.区别药物性黄染和黄疸最有意义的部位是:
A、巩膜
B、角膜
C、口腔粘膜
D、手掌
E、皮肤
正确答案:A
24.上消化道出血最常见的原因为
A、急性胃黏膜病变
B、胃癌
C、胆道出血
D、食管、胃底静脉曲张破裂出血
E、消化性溃疡
正确答案:E
25.某胃溃疡并发上消化道大出血的中年患者,经内科大量输血及其他积极治疗24小时后仍出血不止,最好的处理措施应是
A、紧急手术
B、输入新鲜血
C、