心血管内科试题库+答案
一、单选题（共95题，每题1分，共95分）
1.下列哪一项检查对确诊冠心病心绞痛最有价值
A、踏车运动心电图负荷试验
B、运动核素心肌显像
C、超声心动图
D、动态心电图
E、心电图
正确答案：B
2.原发性高血压的主要病理生理是
A、交感神经兴奋性增加
B、肾素分泌过多
C、血管内皮细胞过多分泌内皮素
D、心排出量升高
E、周围血管阻力增加
正确答案：E
3.女性，45岁。查体发现血压为160/90mmHg，平素无症状，确定其有无高血压的最佳方法是：
A、同时测上、下肢血压
B、同时测3次血压
C、做动态血压检查
D、测运动后血压
E、不同时间测3次血压
正确答案：E
4.诊断右心衰竭时，最可靠的体征是
A、下肢浮肿
B、胸水
C、腹水
D、肝肿大
E、肝颈静脉回流征阳性
正确答案：E
5.下列哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别
A、心脏增大
B、心电图QRS波宽大畸形
C、过去发现室早
D、心电图有心室夺获及室性融合波
E、心室率160次/分
正确答案：D
6.使快速心房颤动的心室率减慢应首选
A、苯妥英钠
B、奎尼丁
C、利多卡因
D、普鲁卡因酰胺
E、洋地黄
正确答案：E
7.治疗剂量洋地黄的主要作用是
A、使房颤转为窦性心律
B、减慢房颤患者的心室率
C、同时减慢房颤患者的心房率和心室率
D、减慢房颤患者的心房率
E、降低心室自律性
正确答案：B
8.高血压脑病时最常见的症状是
A、脑出血
B、偏瘫，失语
C、一时性脑缺血
D、意识丧失，抽搐
E、头痛，头晕
正确答案：E
9.诊断感染性心内膜炎的最重要方法是
A、血培养
B、X线检查
C、常规生化检查
D、心电图检查
E、免疫学检查
正确答案：A
10.女，60岁。胸痛2小时来诊。查心电显示V1～V3ST段抬高，与直立T波形成单向曲线，最可能诊断为
A、急性高侧壁心肌梗死
B、急性前间壁心肌梗死
C、急性下壁心肌梗死
D、急性后壁心肌梗死
E、急性前壁心肌梗死
正确答案：B
11.风湿性心瓣膜病中，最易导致心绞痛的类型是
A、二尖瓣狭窄
B、三尖瓣狭窄
C、主动脉瓣关闭不全
D、二尖瓣关闭不全
E、主动脉瓣狭窄
正确答案：E
12.下列哪项心电图改变对鉴别心肌梗死与心绞痛最有意义
A、T波测量
B、ST段抬高
C、高尖T波
D、ST段降低
E、病理性Q波
正确答案：E
13.男，47岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是
A、测血压
B、呼喊病人看其是否清醒
C、摸桡动脉搏动
D、摸股动脉搏动
E、观察末梢循环状况
正确答案：D
14.心脏后负荷增加常见于以下哪一种情况
A、室间隔缺损
B、二尖瓣关闭不全
C、主动脉瓣关闭不全
D、动脉导管未闭
E、高血压
正确答案：E
15.49岁，男性，劳累后发作胸痛，疑为心绞痛，其心电图依据是
A、ST段下移，T波低平，双向，倒置
B、窦性心动过速
C、左室肥厚劳损
D、ST段呈短暂的抬高形成单向曲线
E、T波高大
正确答案：A
16.Osler结节、Janeway点、脾大等有助于诊断
A、肥厚型非梗阻性心肌病
B、感染性心内膜炎
C、先心病
D、冠心病、急性心肌梗死
E、心力衰竭
正确答案：B
17.关于老年人高血压的特点，下列哪项不符合
A、容易发生心功能不全
B、压力感受器调节血压敏感性减退
C、以收缩压增高为主
D、容易出现体位性低血压
E、血压波动小
正确答案：E
18.洋地黄中毒引起阵发性室性心动过速禁用
A、普罗帕酮
B、胺碘酮
C、利多卡因
D、电复律
E、溴苄胺
正确答案：D
19.男性，30岁。原有风心病史，因持续性发热，乏力，纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎，体格检查时下列哪个体征不可能出现
A、环形红斑
B、心率40次/分，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞
C、心脏杂音无变化
D、脾肿大伴脾区摩擦音
E、淤点
正确答案：A
20.急性心肌梗死出现室性早搏首选
A、心得安
B、奎尼丁
C、普鲁卡因酰胺
D、利多卡因
E、洋地黄
正确答案：D
21.女性，30岁，血压220/120mmHg，上腹部血管杂音，疑为肾血管性高血压，下列哪一项检查对诊断最有意义
A、腹部B超
B、静脉肾盂造影
C、肾动脉造影
D、超声心动图
E、测定24小时尿儿茶酚胺和3-甲基-4羟苦杏仁酸
正确答案：C
22.下列哪项不是亚急性细菌性心内膜炎的心脏并发症
A、缩窄性心包炎
B、冠心病
C、心肌炎
D、心脏破裂
E、房室传导阻滞
正确答案：B
23.50岁男性，无明显劳累诱因突然胸痛，持续时间较久，拟诊变异型心绞痛，以下心电图哪项支持诊断
A、ST段抬高
B、病理性Q波
C、ST段压低
D、T波低平
E、T波高耸
正确答案：A
24.急性左心衰不适合使用哪些药