内科人卫一类模拟题及答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.患者,男,36岁,咯血10年,诊断支气管扩张,突然咯血200ml来诊。大咯血最严重的并发症是
A、窒息
B、肺不张
C、失血性休克
D、呼吸衰竭
E、肺炎
正确答案:A
2.中等量胸腔积液,出现压迫症状,需要抽液时一次抽液量为
A、<700ml
B、直至解除压迫症状为止
C、抽水愈少愈安全
D、<1000ml
E、尽可能将水抽尽
正确答案:A
3.关于急性胰腺炎的治疗,下列不合适的是
A、抗胆碱能神经药物
B、制酸药
C、生长抑素(或其类似药物)
D、抑肽酶
E、毛果芸香碱(匹罗卡品)
正确答案:E
4.有关ARDS的病理生理,下列哪项不正确
A、肺微血管壁通透性增加
B、肺间质水肿
C、通气/血流比例失调
D、肺内分流减少,从而导致缺氧及二氧化碳潴留
E、肺泡群萎陷
正确答案:D
5.下列哪项是反流性食管炎典型的临床表现
A、吞咽梗阻
B、右季肋部腹痛
C、胸骨后灼热感与疼痛
D、呕吐
E、反酸、嗳气
正确答案:C
6.大便隐血试验呈持续阳性常提示
A、胃癌
B、慢性萎缩性胃炎
C、浅表性胃炎
D、十二指肠球炎
E、反流性食管炎
正确答案:A
7.胸腔积液当出现阳性体征时,积液量至少有
A、150ml
B、600ml
C、500ml
D、300ml
E、800ml
正确答案:C
8.异常支气管呼吸音最常见于
A、支气管肺炎
B、慢性阻塞性肺气肿
C、大叶性肺炎充血期
D、大叶性肺炎实变期
E、大叶性肺炎消散期
正确答案:D
9.患者,男,25岁,感冒后2周出现心悸、胸闷,多次发生昏厥,心率34次/min,律齐,可闻及大炮音,无杂音。给予异丙肾上腺素治疗效果不佳。下一步最恰当的处理是
A、异丙肾上腺素+ATP
B、阿托品
C、异丙肾上腺素+阿托品
D、安装临时起搏器
E、麻黄碱
正确答案:D
10.关于酒精性肝硬化临床表现,以下说法错误的是
A、可有肝性脑病
B、可有腹水
C、可有慢性胆囊炎
D、可有慢性胰腺炎
E、可有精神症状
正确答案:C
11.属于重型结核性腹膜炎的是
A、增生型
B、溃疡型
C、粘连型
D、干酪型
E、渗出型
正确答案:D
12.下列不是呼吸衰竭单纯缺氧直接所致的病理生理改变是
A、脑水肿
B、心搏骤停
C、呼吸性酸中毒
D、SGPT升高
E、代谢性酸中毒
正确答案:C
13.治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起
A、低钠、低钙、低尿素血症
B、低钠、低钾、低镁血症
C、低钠、高钾、低镁血症
D、低钠、低钙、高尿素血症
E、低钾、低钠、高镁血症
正确答案:B
14.坐位误吸时,吸入性肺脓肿的好发部位是
A、上叶尖后段及下叶背段
B、上叶后段或下叶背段
C、下叶前基底段
D、下叶后基底段
E、右上叶前段
正确答案:D
15.重症急性胰腺炎时的Grey-Turner征是指
A、脐周皮肤青紫
B、两侧胁腹皮肤呈暗灰蓝色
C、两侧胁腹皮肤呈灰紫色斑
D、脐周皮肤红斑
E、脐周皮肤呈紫色斑
正确答案:B
16.渗出性腹泻的特点是
A、粪便呈水样
B、粪便成糊状
C、粪便为乳糜样
D、粪便含有渗出液和血
E、以上都不对
正确答案:E
17.患者,男,29岁。刺激性咳嗽1个月,头痛10天。胸片显示左肺门块状阴影,颅脑CT发现颅内占位性病变。考虑肺癌脑转移,肺内原发癌最可能的病理类型是
A、鳞癌
B、腺癌
C、小细胞癌
D、大细胞癌
E、细支气管肺泡癌
正确答案:C
18.下列哪项不符合ARDS表现
A、PaO2<60mmHg
B、肺顺应性增加
C、PaCO2<35mmHg
D、肺内分流增加
E、氧合指数<200
正确答案:B
19.肝硬化失代偿期患者,经卧床、限盐及利尿剂治疗仍有中等量腹水,下肢水肿,血浆白蛋白20g/L,血钾3.56mmol/L,血钠138mmol/L,目前最重要的治疗措施是
A、腹腔穿刺放腹水
B、继续利尿
C、导泻
D、静脉输注白蛋白
E、腹腔-颈静脉分流术
正确答案:D
20.患者,女,24岁。发作性干咳3月,无发热、咯血、胸痛、胸闷,多次拍胸片未发现异常,反复用过“阿莫西林、阿奇霉素及止咳药”未见效。去年本季节(春天)曾有同样症状发作,曾服用过“氨茶碱”后完全缓解。查体:T37.2℃,P100次/min,R18次/min,BP120/75mmHg,双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。该患者最可能的诊断是
A、肺结核
B、支原体肺炎
C、支气管肺癌
D、支气管哮喘
E、慢性支气管炎
正确答案:D
21.患者,男,64岁。高血压3年,血压常在180/90mmHg左右,因无症状一直未用药。近来因偶有头晕,患者与家属一同来医院门诊向医生咨询关于高血压预后情况。下列对高血压预后的判断,哪项是错误的
A、老年人高血压容易发生心力衰竭
B