内科学模拟习题含参考答案
一、单选题(共102题,每题1分,共102分)
1.亚急性感染性心内膜炎时发生于视网膜的病变是()
A、Roth斑
B、瘀点
C、Janeway损害
D、脾大
E、Osler结节
正确答案:A
2.肝细胞严重坏死时下列哪个指标升高更明显()
A、胆固醇
B、丙氨酸氨基转移酶
C、球蛋白
D、胆红素
E、天门冬氨酸氨基转移酶
正确答案:E
3.肝硬化患者血浆中增多的氨基酸有()
A、酪氨酸
B、缬氨酸
C、亮氨酸
D、精氨酸
E、异亮氨酸
正确答案:A
4.对于SLE的治疗原则说法正确的是:()
A、治疗方案和剂量必须个体化,要经常评估所选药物和剂量对患者的风险/效果比率,寻求最适宜的药物和剂量
B、对本病患者不论病情活动或已缓解,都要长期定时随访
C、对具有高滴度抗dsDNA抗体的患者,应警惕疾病活动性特别是肾炎
D、提高生活质量,对患者要给予精神支持.根据情况参加适当工作,儿童尽可能复学,病情经长期控制或缓解后,可以考虑婚姻和生育
E、以上均正确
正确答案:E
5.下列哪种检查对诊断急性胰腺炎最有意义()
A、腹部超声
B、腹部CT
C、腹部平片
D、腹部血管造影
E、腹部体检
正确答案:B
6.女性,昨晚餐后突感上腹剧痛,恶心、呕吐,今晨腹痛向腰部放射,为尽快明确诊断,首选哪项检查()
A、血常规
B、血电解质
C、血尿淀粉酶
D、腹部B超
E、胃镜检查
正确答案:C
7.女性,45岁。持续性中上腹疼痛6小时,放射至腰背部,伴恶心、呕吐3次。体检:腹软,中上腹轻度压痛,无反跳痛,血清淀粉酶500u(somogyi法),根据患者的病情,应首先考虑以下哪一种疾病?()
A、急性阑尾炎
B、急性胰腺炎
C、急性胆囊炎
D、消化性溃疡穿孔
E、急性胃炎
正确答案:B
8.非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是()
A、激活磷脂酶A
B、抑制弹性蛋白酶
C、抑制前列腺素合成
D、促进促胃液素(胃泌素)合成
E、抑制脂肪酶
正确答案:C
9.男性、35岁,有肝炎病史10年,近感肝区痛加重,血ALT40u,AFP100u,HbsAg(+),B超示肝右后叶内侧有4-5cm低密度区,下一步应首先做哪一种检查或处置()
A、腹部肝CT扫描
B、血管造影
C、腹腔镜检查
D、手术探查
E、1月后重复B超及AFP等检查
正确答案:A
10.对判断白细胞分布异常最有意义的检查是()
A、骨髓造血干细胞培养
B、氢化可的松试验
C、白细胞聚集试验
D、骨髓细胞学检查
E、肾上腺素试验
正确答案:E
11.十二指肠溃疡治疗最佳措施是()
A、少食多餐
B、制止胃酸和清除幽门螺杆菌
C、胃动力药
D、保护黏膜
E、早期手术
正确答案:B
12.甲状腺危象时,为抑制甲状腺激素合成,首先选用的药物是()
A、丙硫氧嘧啶
B、氢化可的松静脉滴注
C、碘化钠静脉滴注
D、甲硫氧嘧啶
E、普萘洛尔
正确答案:A
13.糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的作用机制是()
A、控制感染
B、抗休克
C、抗肉毒素作用
D、抗过敏
E、控制炎症,抑制免疫反应
正确答案:E
14.较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是()
A、慢性支气管炎
B、支原体肺炎
C、阻塞性肺气肿
D、支气管哮喘
E、支气管扩张症
正确答案:E
15.放射性碘治疗甲亢最常见的并发症是:()
A、白血病
B、甲状腺功能减退症
C、白细胞减少症
D、甲亢危象
E、甲状腺恶性病变
正确答案:C
16.下列哪项最应手术()
A、慢性胃窦炎
B、慢性胃体胃炎
C、急性胃黏膜病变
D、慢性浅表性胃炎
E、胃黏膜活检重度不典型增生
正确答案:E
17.我国原发性肝癌最主要的原因是()
A、丙型肝炎病毒
B、酒精性肝硬化
C、黄曲霉素
D、乙型肝炎病毒
E、血色病
正确答案:D
18.男,44岁。头晕、乏力、面色苍白3年。巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。血红蛋白56g/L,红细胞1.8x1012/L,白细胞2.2x109/L,血小板32x109/L。骨髓增生减低,但红系增生活跃,以中、晚幼红为主,尿Rous试验(+),Ham试验(+),首先考虑()
A、缺铁性贫血
B、再生障碍性贫血
C、阵发性睡眠性血红蛋白尿
D、巨幼细胞贫血
E、自身免疫性溶血性贫血
正确答案:C
19.心力衰竭患者水肿通常首先出现在()
A、眼睑
B、双手
C、腹部
D、身体最低部位
E、颜面
正确答案:D
20.SLE好发于:()
A、生育年龄女性
B、老年女性
C、男性
D、儿童
E、以上均是
正确答案:A
21.在缺铁性贫血的实验室检查中,最能说明体内贮存铁缺乏的指标是()
A、总铁结合力升高
B、小细胞低色素
C、血清铁降低
D、血清铁蛋白降低
E、骨髓铁染色,铁粒幼细胞减少
正确答案:D
22.下列哪一项符