神经精神病学模拟题与参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.抗癫痫药的应用不正确的是
A、尽可能单药治疗
B、20%患者单药治疗不能控制发作,需联合用药
C、从小剂量开始,缓慢增量至最低有效剂量
D、70%~80%患者单药治疗可以控制发作
E、一种单药治疗无效,就应选择联合用药
正确答案:E
2.女患,28岁,以“跳舞时出现剧烈头痛、呕吐2小时”为主诉入院。查体:神清语利,肢体无瘫痪,颈强直(+)、双Kernig征(+)。应首先作何种辅助检查来确定诊断
A、脑电图
B、脑超声血流
C、脑动脉造影
D、腰穿
E、头颅CT
正确答案:E
3.遗忘综合征少见于
A、慢性酒精中毒
B、颅脑损伤
C、中毒性脑病
D、精神分裂症
E、脑动脉硬化症
正确答案:D
4.偏头痛急性发作的特殊治疗,应选用()
A、心得安
B、甲基麦角酸丁醇酰胺
C、硝苯地平
D、咖啡因麦角胺
E、苯噻啶
正确答案:D
5.男患,61岁,以“左眼失明,右上肢无力2天”为主诉入院。查体:血压140/90mmHg,神清,不完全运动性失语。右侧中枢性面、舌瘫,肢体肌力2级,右侧偏身感觉障碍。病变损害的血管是
A、左侧颈内动脉
B、左侧大脑中动脉皮质支
C、左侧大脑中动脉深穿支
D、左侧大脑前动脉深穿支
E、左侧大脑中动脉主干
正确答案:A
6.关于吉兰-巴雷综合征的描述,不正确的是
A、大多急性起病
B、四肢对称性、弛缓性瘫痪
C、可伴有四肢末端手套-袜套型感觉障碍
D、明显的膀胱直肠功能障碍
E、常有CSF蛋白细胞分离
正确答案:D
7.新型AEDs在FDA妊娠安全分级为
A、A级
B、B级
C、C级
D、D级
E、X级
正确答案:C
8.违拗症多见于
A、神经衰弱
B、抑郁症
C、强迫症
D、精神分裂症
E、恐惧症
正确答案:D
9.该患者经常仿佛有完全身临其境,并重新表现出地震时所伴发的各种情感,持续时间短则数秒,长则几天。该症状被称为()
A、闪回
B、模拟情景
C、痛苦回忆
D、创伤体验
E、不良想象
正确答案:A
10.眩晕伴眼震,无听力障碍,见于
A、前庭神经核性病变
B、蜗神经病变
C、前庭神经核上性病变
D、前庭神经和耳蜗神经病变
E、前庭神经核下性病变
正确答案:A
11.下列对感觉障碍判断哪项不正确
A、延髓外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的变叉性感觉障碍
B、皮质性感觉障碍主要表现为实体觉,两点辨别觉等复合感觉障碍
C、丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉
D、脊髓半侧损害可出现病变平面以下的同侧深感觉障碍、对侧痛温觉障碍
E、周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套、袜套型深浅感觉障碍
正确答案:C
12.鉴别中枢性与周围性瘫痪最有意义的体征是
A、有无病理反射
B、腿反射亢进或消失
C、瘫痪程度分级及范围大小
D、肌张力增高或减低
E、有无肌肉萎缩
正确答案:A
13.患者,男性,40岁,右下肢进行性乏力伴复视1年余。眼科检查未见明显异常;腰穿CSF提示细胞数轻度增高,外观正常,压力不高。为明确诊断最有价值的检查是:
A、头颅CT
B、头颅及颈椎MRI
C、头颅MRI
D、视觉诱发电位
E、体感诱发电位
正确答案:B
14.抑郁症的主要临床表现是
A、情绪高涨、思维加快、意志活动增强
B、情绪低落、思维缓慢、意志活动增强
C、情绪低落、思维贫乏、意志活动减退
D、情绪冷淡、思维贫乏、意志活动减退
E、情绪低落、思维缓慢、意志活动减退
正确答案:E
15.一女性,24岁,发作性头痛伴呕吐8年。每次发作持续4-72小时,头痛前常有视力模糊、闪光。该患者头痛发作时最好选用
A、对乙酰氨基酚口服
B、卡马西平口服
C、氟桂利嗪口服
D、阿米替林口服
E、普耐洛尔口服
正确答案:A
16.检查Babinski征应
A、沿足底外侧缘向前至小趾根再向内侧
B、沿足底内侧向前
C、沿足底外侧向前
D、沿足底中央向前再向内侧
E、足底前1/3
正确答案:A
17.精神病性抑郁较少见的妄想是
A、被洞悉妄想
B、关系妄想
C、罪恶妄想
D、虚无妄想
E、疑病妄想
正确答案:A
18.肌束震颤损害部位在
A、肌肉E.锥体外系统
B、神经肌肉接头
C、上运动神经元
D、下运动神经元
正确答案:D
19.脑出血首选的治疗原则
A、控制血肿感染
B、给予苏醒剂
C、预防休克
D、立即输血
E、应用脱水剂
正确答案:E
20.正常遗忘的规律为
A、近事及远事都不易回忆
B、近事遗忘和远事遗忘同时受损
C、遗忘的发展总是由远事遗忘逐渐发展为近事遗忘
D、无明显规律
E、遗忘的发展总是由近事遗忘逐渐发展为远事遗忘
正确答案:E
21.下列关于精神疾病诊断标准的描述,错误的是
A、诊断标准包括内涵标准和排除标准两个主要部分
B、诊断