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小儿异物吸入急救处理指南
Contents
目录
异物吸入识别与判断
急救操作核心流程
不同年龄段处理方案
家庭预防措施建议
急救后处理程序
常见误区与注意事项
PART
01
异物吸入识别与判断
常见症状表现特征
吸气性呼吸困难
哮鸣音
咳嗽
窒息征象
异物吸入后，呼吸道部分阻塞，导致吸气时呼吸困难，呼吸频率加快。
异物刺激呼吸道黏膜，引起咳嗽反应，试图将异物咳出。
异物在呼吸道内移动或阻塞呼吸道，产生哮鸣音或哮喘样呼吸声。
异物完全阻塞呼吸道，导致窒息，表现为面色青紫、无法呼吸和说话。
危险程度分级标准
仅引起短暂咳嗽或呼吸困难，能自行缓解，危险程度较低。
轻度异物吸入
出现持续性咳嗽、呼吸困难和哮鸣音，需紧急处理。
中度异物吸入
出现窒息征象，无法呼吸和说话，需立即进行急救。
重度异物吸入
与其他急症鉴别要点
01
与哮喘鉴别
哮喘引起的呼吸困难和哮鸣音通常较长，而异物吸入引起的呼吸困难和哮鸣音通常较短且突发。
02
与喉痉挛鉴别
喉痉挛引起的呼吸困难和喉鸣音通常与吞咽或吸气动作相关，而异物吸入引起的呼吸困难和哮鸣音与吞咽或吸气动作无直接关系。
PART
02
急救操作核心流程
成人海姆立克法
让婴幼儿面朝下躺在你的前臂上，头低脚高，用手托住婴幼儿的下巴以保持头部稳定，另一只手的掌根在婴幼儿两肩胛骨之间用力拍打5次，然后检查异物是否排出。
婴幼儿海姆立克法
自救海姆立克法
如果身边没有其他人，可以借助固定物体，如椅子、桌子等，将腹部抵住物体，用力挤压腹部，形成气流将异物咳出。
站在患者身后，环抱患者腰部，一手握拳拇指侧抵住患者腹部中线位置，另一手握住拳头，用力向上、向内挤压，形成一股冲击性气流，帮助异物咳出。
海姆立克法操作步骤
婴幼儿特殊体位处理
将婴幼儿俯卧在你的大腿上，头低脚高，用手托住婴幼儿的下巴，另一只手在婴幼儿背部肩胛骨之间用力拍打，帮助异物咳出。
俯卧位拍背法
仰卧位胸部按压法
倾斜位胸部拍打法
让婴幼儿仰卧在你的大腿上，头低脚高，用手托住婴幼儿的下巴，另一只手按压婴幼儿胸骨下部，形成一股冲击性气流，帮助异物咳出。
让婴幼儿头低脚高，呈45度倾斜，用手托住婴幼儿的下巴，另一只手在婴幼儿胸部拍打，帮助异物咳出。
自主咳出观察方法
观察婴幼儿的面色
观察婴幼儿反应
观察婴幼儿呼吸声音
观察婴幼儿是否有异物咳出
如果婴幼儿面色红润，呼吸顺畅，说明异物已经咳出。
如果婴幼儿呼吸声音清晰，没有哮鸣音或呼吸困难，说明异物已经咳出。
如果婴幼儿能够正常咳嗽、哭闹或说话，说明异物已经咳出。
如果婴幼儿咳出了异物，要及时取出并观察是否有残留。
PART
03
不同年龄段处理方案
将婴儿面朝下放在膝盖上，头部略低于胸部，用手拍击婴儿背部两肩胛骨之间，重复5次。
1岁以下婴儿急救手法
拍背法
若拍背法无效，可将婴儿平躺于硬板床或平地上，用两指按压胸骨下部，重复5次。
胸部快速按压法
若上述两种方法均无效，可采用海姆立克急救法，将婴儿面朝下置于施救者前臂上，头低脚高，用手托住婴儿下巴以保持呼吸道畅通，另一只手在肩胛骨之间用力拍击5次。
海姆立克急救法
1-3岁幼儿应对策略
腹部推压法
让幼儿站在施救者大腿上，面朝外，用大腿顶住幼儿腹部，双手用力挤压幼儿腹部，形成一股冲击力，帮助异物排出。
背部拍打法
若腹部推压法无效，可让幼儿面朝下躺在大腿上，头部略低于胸部，用手拍打幼儿背部两肩胛骨之间，帮助异物排出。
海姆立克急救法
若上述两种方法均无效，可采用海姆立克急救法，将幼儿面朝下置于施救者前臂上，头低脚高，用手托住幼儿下巴以保持呼吸道畅通，另一只手在肩胛骨之间用力拍击5次。
鼓励咳嗽
对于3岁以上儿童，可鼓励其用力咳嗽，通过咳嗽产生的气流将异物咳出。
3岁以上儿童处置规范
海姆立克急救法
若咳嗽无效，可采用海姆立克急救法，让儿童站立或坐着，施救者站在儿童身后，双手环抱儿童腰部，一手握拳，拇指侧紧贴儿童腹部中线，另一手包住拳头，并用力向上、向内快速挤压，形成一股冲击力，帮助异物排出。
立即就医
若上述方法均无效，应立即拨打急救电话，将儿童送往医院救治。在等待救援的过程中，可继续采用海姆立克急救法或其他急救措施，以保持儿童呼吸道畅通。
PART
04
家庭预防措施建议
高危物品管理原则
对于可吞咽的小物件，如硬币、纽扣电池、小玩具等，应放置于婴幼儿无法触及的地方。
严格管控小物件
避免使用易碎或容易分离出小部件的玩具或用品，减少吸入风险。
避免使用易碎或可分离物品
定期检查家中是否存在潜在吸入风险的物品，并及时清理。
定期检查与清理
进食行为规范教育
正确喂食姿势
采用正确的喂食姿势，确保婴幼儿头部稍微前倾，避免平躺或仰头喂食。
03
教育婴幼儿细嚼慢咽，充分咀嚼食物，避免将食物吸入气道。
02
细嚼慢咽
专心