急重症护理学模拟习题(含参考答案解析)
一、单选题(共60题,每题1分,共60分)
1.对突发事件中成批患者进行现场检伤分类,估计通用方法将伤情由轻到重对患者进行分类标记,采用的4种颜色为
A、绿、黄、红、黑
B、黄、橙、红、黑
C、黑、红、黄、橙
D、绿、橙、红、黑
E、黑、红、黄、绿
正确答案:A
答案解析:检伤分类标记中,伤情由轻到重采用的4种颜色为绿、黄、红、黑。绿色表示轻伤,黄色表示中度伤,红色表示重伤,黑色表示死亡或濒死状态。
2.群体性一氧化碳中毒时,需尽快进行病情评估,其中重度一氧化碳中度病人可出现下列哪种临床表现
A、昏迷
B、心力衰竭
C、呼吸抑制
D、肺水肿
E、以上都可以
正确答案:E
答案解析:重度一氧化碳中毒病人可出现昏迷、心力衰竭、呼吸抑制、肺水肿等临床表现。
3.一位高热抽搐待查的患者,急诊内科就诊后需要请感染科会诊,会诊医师在接到会诊通知后到达会诊地点必须在
A、15min以内
B、24h以内
C、10min以内
D、2h以内
正确答案:C
4.病人刘某,在河中游泳时不慎溺水,查体:神志不清,口含泥沙、河水,呼吸微弱,脉搏60次/分。病人被送往医院急诊科后,最合适的监护措施是
A、呼气末二氧化碳分压监测
B、动脉血氧饱和度监测
C、心排出量监测
D、无创血压监测
E、神志瞳孔监测
正确答案:B
答案解析:病人溺水后呼吸微弱,存在缺氧风险,动脉血氧饱和度监测能及时反映病人的氧合状态,对于判断病情和指导治疗非常重要,是最合适的监护措施。无创血压监测主要反映血压情况;心排出量监测相对复杂且不是此时最关键的;神志瞳孔监测虽重要,但不能直接反映氧合;呼气末二氧化碳分压监测在此时不如动脉血氧饱和度监测更能准确反映整体病情。
5.有关创伤评分系统描述正确的是
A、创伤评分系统按病情评估作用,可分为医院前和医院内创伤分类法
B、新损伤严重度评分是身体任何区域3个最高AIS分值和的平方
C、TRISS评分法是一个预测存活概率的方法
D、APACHE评分系统是目前常用的创伤院前评分方法
E、严重创伤度评分法是以病理和解剖指标相结合的预后评估法
正确答案:C
答案解析:创伤评分系统按病情评估作用,可分为医院前和医院内创伤评分法,不是分类法,A错误;新损伤严重度评分是身体3个最严重损伤区域的AIS分值和的平方,不是任何区域,B错误;TRISS评分法是一个预测存活概率的方法,C正确;APACHE评分系统是目前常用的危重病病情严重程度评估系统,不是创伤院前评分方法,D错误;严重创伤度评分法是以生理指标为基础的预后评估法,不是病理和解剖指标相结合,E错误。
6.ICU病室室温应控制在
A、16-18℃
B、18-20℃
C、22.5-25.5度
D、22-24℃
E、24-26℃
正确答案:C
7.体内毒物主要经哪个器官排出
A、汗腺
B、乳腺
C、肾脏
D、皮肤
E、唾液腺
正确答案:C
答案解析:体内毒物排出途径主要有肾脏、呼吸道、消化道、皮肤等。其中肾脏是最主要的排泄器官,许多毒物经肾脏随尿液排出体外。皮肤可通过出汗等方式排出少量毒物,但不是主要途径。唾液腺、乳腺、汗腺排出毒物的量相对较少。
8.刘某,在海中游泳时不甚溺水,被送到急诊室,查体:神志不清,口流海水,呼吸微弱,心率45/min,血压90/60mmHg,医生不在场,护士处理正确的是
A、立即头偏一侧,吸出口腔异物,吸氧
B、立即呼叫医生等待医嘱
C、先测生命体征
D、立即心电监护
E、立即心外按压
正确答案:A
答案解析:立即头偏一侧,吸出口腔异物,吸氧是正确的处理措施。因为患者神志不清且口流海水,保持呼吸道通畅是首要任务,通过头偏一侧可防止误吸,吸出口腔异物能避免进一步堵塞气道,吸氧可改善患者的氧供,在医生未到达之前为患者争取宝贵的救治时间。而立即呼叫医生等待医嘱、立即心外按压、立即心电监护、先测生命体征都不是此时最紧急首要的处理,应先解决呼吸道堵塞问题。
9.一工厂突发火灾,数十伤员转运到急诊科,此时分诊护士的首要任务是
A、迅速检伤,按病情危重程度分类
B、做好来诊病人的解释工作
C、发现危重病人立即投入抢救中
D、配合治疗区护士共同参与抢救
正确答案:A
答案解析:迅速检伤,按病情危重程度分类是急诊分诊护士的首要任务。在大量伤员涌入时,首先要快速对伤员进行评估分类,以便后续能合理安排救治资源,优先处理病情危重的患者,而不是直接投入抢救、配合治疗区护士或单纯做解释工作。
10.一位神志不清的病人被送入急诊科,呼气带有大蒜味,急查全血胆碱酯酶活力为58%,考虑为有机磷杀虫药中毒,病人会出现
A、瞳孔扩大
B、皮肤呈樱桃红色
C、血红蛋白尿
D、瞳孔缩小
E、黄疸
正确答案:D
答案解析:有机磷杀虫药中毒时,由于乙酰胆碱酯酶活性受