临床护理练习题+参考答案解析
一、单选题（共30题，每题1分，共30分）
1.正常脑脊液每日分泌:
A、400-500ml?
B、200-300ml?
C、600-700ml
D、500-600ml?
正确答案：A
2.脑室引流时间()
A、5-7天
B、2-3天
C、3-5天
D、7-9天
正确答案：C
3.患者男性,因误服食有机磷农药中毒致昏迷,入院后为其洗胃,下列叙述正确的是()
A、先用硫酸镁为患者导泻
B、洗胃时应谨慎,取右侧卧位
C、洗胃时每次灌洗800ml,抽吸,反复冲洗
D、洗胃完毕,胃管应保留24h以上
正确答案：D
答案解析：洗胃完毕，胃管应保留24h以上，以便反复洗胃，彻底清除毒物。A选项，应在洗胃后根据情况使用导泻剂，而不是先用硫酸镁导泻；B选项，洗胃时应取左侧卧位，头偏向一侧，防止误吸；C选项，洗胃时每次灌洗量一般为300～500ml，不宜过多，以免引起急性胃扩张甚至胃穿孔。
4.急性肺水肿患者氧疗时采用乙醇湿化,其浓度为()
A、40-50%
B、20-30%
C、25-35%
D、30-40%
正确答案：B
5.超声波雾化器在使用过程中,水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水()
A、30℃
B、50℃
C、60℃
D、40℃
正确答案：C
6.股骨颈骨折患者牵引时,做法错误的是()。
A、每天消毒针孔处
B、牵引须保持一定的牵引力
C、注意防止压迫腓总神经
D、摆正骨盆,患肢取外旋中立位
正确答案：D
答案解析：股骨颈骨折患者牵引时应摆正骨盆，患肢取内收中立位，而不是外旋中立位。每天消毒针孔处可防止感染；牵引须保持一定牵引力以维持复位效果；注意防止压迫腓总神经可避免神经损伤，A、B、C选项做法均正确。
7.患者林某,因直肠癌住院,遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备,护士正确的做法是()
A、行大量不保留灌肠一次,排出粪便和气体
B、行小量不保留灌肠一次,排出粪便和气体
C、反复多次行大量不保留灌肠,至排除液澄清为止
D、行保留灌肠一次,刺激肠蠕动,加强排便
正确答案：C
答案解析：大量不保留灌肠能够清洁肠道，为肠道手术做准备。反复多次行大量不保留灌肠，直至排出液澄清为止，可有效清除肠道内的粪便和气体，减少术中感染的机会，保证手术视野清晰，有利于手术的顺利进行。选项A只进行一次大量不保留灌肠，可能无法彻底清洁肠道；小量不保留灌肠主要用于软化粪便、解除便秘等，不适合肠道手术前的清洁准备，故B选项错误；保留灌肠主要用于治疗肠道感染等疾病，而非肠道清洁准备，D选项错误。
8.为痰液粘稠的患者吸痰时,下列哪项措施不妥。()
A、背部叩击
B、雾化吸入
C、翻身
D、体位引流
正确答案：D
答案解析：痰液粘稠的患者吸痰时，体位引流主要是通过特定体位促进痰液自然流出，一般不是在吸痰时直接采取的针对痰液粘稠利于吸痰的措施；翻身、背部叩击可松动痰液，便于吸出；雾化吸入能稀释痰液，利于吸痰。
9.血氧监测的目的是为了监测患者()
A、末梢动脉血的氧分压
B、贫血状况
C、机体组织缺氧状况
D、末梢静脉血的氧分压
正确答案：C
答案解析：血氧监测主要是通过测量人体末梢部位（如手指、耳垂等）的血液中氧气含量等指标，来间接反映机体组织的缺氧状况。它并不能直接监测末梢动脉血或末梢静脉血的氧分压，贫血状况也不是其主要监测目的。
10.肌内注射操作时以下哪项是错误的?()
A、严格执行查对制度
B、患者侧卧位时,应上腿伸直,下腿弯曲,以放松局部肌肉
C、三角肌内注射部位为肩峰下4横指
D、操作过程中可与患者聊天以分散注意力
正确答案：C
答案解析：三角肌内注射部位为肩峰下2~3横指处，而不是肩峰下4横指，该选项错误。严格执行查对制度是正确的操作要求，A选项正确；患者侧卧位时上腿伸直下腿弯曲可放松局部肌肉利于注射，B选项正确；操作过程中与患者聊天分散注意力有助于缓解患者紧张情绪，D选项正确。
11.为了预防内外踝压疮,尽量减少
A、侧卧位?
B、仰卧位?
C、俯卧位?
D、坐位
正确答案：A
12.血氧饱和度监测中不会影响检测结果的是()
A、周围环境光照太强
B、涂抹指甲油
C、使用血管活性药物
D、患者局部皮肤水肿
正确答案：D
13.安装有起搏器的患者除颤时,电极板距起搏器至少()
A、5cm
B、10cm
C、15cm
D、20cm
正确答案：B
答案解析：安装有起搏器的患者除颤时，电极板距起搏器至少10cm，以避免电极板放电对起搏器产生干扰等不良影响。
14.痰标本采集法不准确的是()
A、告知患者留取痰液前要先漱口,然后深吸气,用力咳出第一口痰,留于容器中
B、告知患者不可将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰中
C、患者做痰培养及痰找瘤细胞检查时,24小时之内送检即可
D、留取24小时痰