2月三基护理模考试题（附答案解析）
一、单选题（共40题，每题1分，共40分）
1.急性颅内压增高代偿期的症状是（）
A、血压升高，脉搏慢，呼吸慢
B、一侧瞳孔散大，对光反射消失
C、进行性意识障碍
D、一侧肢体瘫痪，病理反射阳性
E、血压降低，脉速、呼吸不规则
正确答案：A
答案解析：急性颅内压增高代偿期时，机体通过脑血管自动调节反应，使脑血流量减少，同时脑脊液吸收增加、分泌减少，并转移至脊髓蛛网膜下腔，以缓冲颅内压升高。临床上可出现血压升高，脉搏慢而有力，呼吸深而慢（两慢一高）的表现。进行性意识障碍多见于颅内压持续升高进入失代偿期；一侧瞳孔散大，对光反射消失提示脑疝形成；血压降低，脉速、呼吸不规则是病情严重的表现；一侧肢体瘫痪，病理反射阳性多见于脑部病变累及运动功能区等情况。
2.心肺复苏A、B、C中的A是指（）（）
A、胸外心脏按压
B、开放呼吸道
C、人工呼吸
D、止血
E、转运病人
正确答案：B
答案解析：开放气道是心肺复苏A、B、C中的A，其目的是确保呼吸道通畅，防止舌根后坠等堵塞气道，为后续的人工呼吸和胸外心脏按压创造条件。
3.监护导联选择P波清晰的导联，通常是（）
A、I导联
B、II导联
C、III导联
D、AVF导联
E、V导联
正确答案：B
答案解析：通常选择II导联作为监护导联来监测P波，因为II导联的P波形态较为清晰，有利于观察心房活动。而I导联、III导联、AVF导联等虽然也可用于心电监测，但在P波清晰程度上一般不如II导联。V导联主要用于观察心室电活动等，不是以观察P波清晰为主要目的。
4.预防肺结核流行的最重要措施是（）
A、做好痰的处理
B、加强登记管理
C、隔离和有效治疗排痰患者
D、加强营养
E、接种卡介苗
正确答案：C
答案解析：预防肺结核流行最重要的措施是隔离和有效治疗排痰患者，因为痰菌阳性的患者是主要传染源，及时隔离并有效治疗可减少结核菌传播，控制疫情。加强营养能增强机体抵抗力但不是最重要措施；做好痰的处理是控制传播的一方面但不是最关键的；接种卡介苗主要是预防儿童重症结核等，不是最主要措施；加强登记管理对了解疫情等有帮助但不是核心的预防流行措施。
5.集中医学观察场所需要配备一定的医疗器材及防护物资，但不需要配备（）
A、消毒剂
B、降温药
C、口罩
D、听诊器
E、体温计
正确答案：B
答案解析：集中医学观察场所主要是对人员进行医学观察，一般情况下不需要配备降温药。口罩用于防护和防止飞沫传播；消毒剂用于环境消毒；体温计用于测量体温；听诊器用于初步的心肺听诊等检查，这些都是医学观察场所常用的基本医疗器材及防护物资。而降温药主要用于有发热且需要降温治疗的患者，在集中医学观察场所不一定会普遍用到。
6.患者男，33岁。患者到西非出差，返回后持续高热，怀疑患埃博拉。该患者住院应安置在（）
A、心电监护室
B、观察病室
C、普通病室
D、隔离病室
E、危重病室
正确答案：D
答案解析：埃博拉出血热是一种烈性传染病，主要通过接触传播，对患者应采取严格的隔离措施，安置在隔离病室，防止疾病传播给他人。普通病室、心电监护室、观察病室、危重病室均不符合埃博拉患者的安置要求。
7.肌肉注射注意事项下列错误的是（）
A、严格执行查对制度，药物现配现用
B、2岁以下的婴幼儿不宜选臀大肌注射
C、需长期行肌内注射的患者，注射部位应交替更换，以利药物的吸收
D、操作时切勿将针梗全部刺入，以防针梗从衔接处折断
E、如同时注射两种药物可以抽在一起肌注
正确答案：E
答案解析：如同时注射两种药物，应注意配伍禁忌，不能将两种药物抽在一起肌注。严格执行查对制度，药物现配现用可保证用药安全；2岁以下婴幼儿臀大肌尚未发育好，不宜选臀大肌注射；长期肌内注射患者交替更换注射部位利于药物吸收；操作时切勿将针梗全部刺入以防针梗折断，这些说法都是正确的。
8.发生溶血反应时，护士首先应（）
A、热敷双侧腰部
B、停止输血，保留余血
C、通知医生和家属，安慰病人
D、密切观察生命体征和尿量
E、碱化尿液
正确答案：B
答案解析：发生溶血反应时，首先应立即停止输血，保留余血，防止更多的异型血输入体内加重溶血反应。然后通知医生，配合进行一系列抢救措施，如碱化尿液、密切观察生命体征和尿量、热敷双侧腰部等，同时安慰病人及家属。所以首先应停止输血，保留余血。
9.被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在（）内抽血查乙肝、丙肝抗体，同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按1个月、3个月、6个月接种乙肝疫苗。（）（）
A、12小时
B、24小时
C、4小时
D、8小时
正确答案：B
答案解析：被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24小时内抽血查乙肝、丙肝抗体，同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按1个