卵巢疾病医学影像诊断演讲人：日期:
目录CONTENTS01影像诊断概述02常用影像技术03典型疾病影像特征04疑难病例鉴别诊断05报告书写规范06新技术应用趋势
01影像诊断概述
卵巢解剖与病理基础卵巢位置与形态卵巢位于子宫两侧，形态略呈扁椭圆形，具有生殖和内分泌功能。01卵巢由皮质和髓质构成，包含大量卵泡和间质细胞，分泌雌激素和孕激素等。02卵巢常见病变包括卵巢囊肿、卵巢肿瘤、卵巢炎等，对女性健康造成不同程度的影响。03卵巢组织结构与功能
通过医学影像技术，可清晰显示卵巢形态、大小、密度等，准确判断卵巢病变。准确判断卵巢病变利用影像学检查可以鉴别卵巢肿瘤的良恶性，为临床治疗提供重要依据。鉴别卵巢良恶性肿瘤影像学检查可以确定卵巢病变的范围，以及是否伴有周围组织侵犯或转移等。定位病变范围及并发症影像学检查核心价值
标准化诊断流程框架病史采集与体格检查了解患者症状、体征，为影像学检查提供初步线索。01影像学检查选择根据患者病情，选择合适的影像学检查方法，如超声、CT、MRI等。02影像诊断与报告结合患者临床表现和影像学检查结果，做出准确的影像诊断，并撰写规范化报告。03
02常用影像技术
灰阶超声卵巢的形态、大小、边界及内部回声等是超声诊断的基础。二维超声可以显示卵巢的形态和结构，判断卵巢是否增大、萎缩或存在肿块等。超声检查技术要点彩色多普勒超声用于检测卵巢的血流信号，判断卵巢的血流情况。卵巢的血流信号异常可能提示存在卵巢肿瘤、卵巢囊肿等病变。超声造影通过注射造影剂，增强卵巢与周围组织的对比度，提高超声对卵巢病变的检出率。超声造影可以显示卵巢的微小血管和血流灌注情况，有助于鉴别卵巢良恶性病变。
CT扫描应用场景卵巢肿瘤CT可以清晰地显示卵巢肿瘤的部位、大小、形态和与周围组织的关系，为手术提供重要信息。卵巢囊肿卵巢转移瘤CT可以显示卵巢囊肿的囊壁、分隔和囊内液体密度等特征，有助于鉴别囊肿的良恶性。CT可以显示卵巢转移瘤的原发部位、大小、形态和数目，以及转移瘤对卵巢的破坏程度，为治疗方案的制定提供依据。123
MRI可以清晰地显示卵巢囊性病变的囊壁、分隔和囊内液体成分，有助于鉴别囊肿的良恶性。MRI特征性表现卵巢囊性病变MRI可以显示卵巢实性病变的形态、信号和强化特征，有助于鉴别卵巢的良恶性病变。卵巢实性病变MRI可以显示卵巢肿瘤的部位、大小、形态和与周围组织的关系，以及肿瘤的内部结构和血流情况，为临床诊断和治疗提供重要依据。卵巢肿瘤
03典型疾病影像特征
卵巢囊肿分型诊断卵巢囊肿分型诊断功能性卵巢囊肿皮样囊肿子宫内膜异位囊肿囊腺瘤包括滤泡囊肿和黄体囊肿，超声表现为单侧、囊性、边界清晰。又称巧克力囊肿，超声表现为囊壁厚、内部充满细小光点或短线状回声。又称成熟畸胎瘤，超声表现为囊壁厚、内部回声杂乱，可见脂液分层征。包括浆液性和黏液性囊腺瘤，超声表现为多房、囊壁较厚、内部回声不均匀。
畸胎瘤影像标识成熟畸胎瘤超声表现为囊壁较厚、内部回声杂乱，可见脂液分层征、面团征、发团征等。01未成熟畸胎瘤超声表现为囊壁不规则增厚，内部回声不均匀，可见乳头状结构或钙化灶。02卵巢恶性畸胎瘤超声表现为囊实性肿块，边界不清，内部回声杂乱，可见不规则钙化灶。03
卵巢上皮性癌包括颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤，超声表现为实性肿块，边界清晰，内部回声均匀。卵巢性索间质肿瘤卵巢转移癌常表现为双侧卵巢受累，超声表现为囊实性肿块，边界不清，内部回声杂乱，可见不规则钙化灶。超声表现为囊实性肿块，边界不清，内部回声杂乱，可见乳头状结构或钙化灶。恶性肿瘤鉴别标记
04疑难病例鉴别诊断
在超声中，输卵管脓肿通常呈现为管状结构，壁厚，内部回声不均，可呈囊性或实性，彩色多普勒超声可显示其内部血流信号。输卵管脓肿的医学影像特征输卵管脓肿鉴别需与卵巢囊肿、子宫肌瘤等疾病进行鉴别，这些疾病在超声中也有类似的表现，但结合患者病史和临床表现可进行区分。与其他疾病的鉴别
子宫内膜异位症区分子宫内膜异位症的医学影像特征子宫内膜异位症在超声中常表现为卵巢囊肿，其内部回声不均，壁厚，囊内可见点状强回声，且常伴有盆腔粘连和子宫后倾。01与其他疾病的鉴别需与卵巢肿瘤、盆腔炎性疾病等进行鉴别，这些疾病在超声中也可能出现类似的表现，但结合患者症状和体征可作出鉴别。02
盆腔炎性包块的医学影像特征盆腔炎性包块在超声中通常表现为形态不规则、边界不清的混合回声团块，内部回声不均，常伴有盆腔积液。与其他疾病的鉴别需与卵巢肿瘤、子宫肌瘤等疾病进行鉴别，这些疾病在超声中也可能出现类似的表现，但结合患者病史、症状和体征可进行区分。同时，观察包块的动态变化也有助于鉴别其性质。盆腔炎性包块对比
05报告书写规范
病患基本信息卵巢内部回声及血流情况周围组织及器官情况病变性质与程度评估卵巢形态与大小医学影像检查方法包括患者年龄、性