《病理生理学》课程考试复习题库及答案
一、选择题
(一)单选题
1.疾病的概念是指
A.在致病因子的作用下,躯体上、精神上及社会上的不良状态
B.在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化
C.在病因作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程
D.机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动
E.生命活动中的表现形式,体内各种功能活动进行性下降的过程
答案:C
解析:疾病是在病因作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。A选项表述不够准确全面;B选项强调成套变化,未突出自稳调节紊乱这一关键;D选项未涉及病因和自稳调节;E选项对疾病概念的阐述错误。
2.下列哪项不属于基本病理过程
A.发热
B.水肿
C.酸碱平衡紊乱
D.呼吸衰竭
E.休克
答案:D
解析:基本病理过程是指多种疾病中可能出现的、共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。发热、水肿、酸碱平衡紊乱、休克都属于基本病理过程。而呼吸衰竭是器官功能障碍,不属于基本病理过程的范畴。
3.高渗性脱水患者的处理原则是
A.补0.5%葡萄糖液
B.补等渗盐水
C.先补高渗盐水,后补葡萄糖液
D.先补葡萄糖液,后补盐水
E.先补盐水,后补葡萄糖液
答案:D
解析:高渗性脱水时,细胞外液高渗,患者首先表现为缺水。应先补充葡萄糖液以补充水分,降低细胞外液渗透压,然后再补充适量盐水,以恢复正常的血容量和电解质平衡。
4.下列哪项不是引起低钾血症的原因
A.长期使用呋塞米
B.代谢性酸中毒
C.禁食
D.肾上腺皮质功能亢进
E.醛固酮增多症
答案:B
解析:长期使用呋塞米可导致钾随尿液排出过多引起低钾血症;禁食导致钾摄入不足;肾上腺皮质功能亢进和醛固酮增多症可促使肾脏排钾增加。而代谢性酸中毒时,细胞外液氢离子增多,氢离子进入细胞内,细胞内钾离子移出细胞外,一般会导致高钾血症,而不是低钾血症。
5.水肿时产生钠水潴留的基本机制是
A.毛细血管有效流体静压增加
B.有效胶体渗透压下降
C.淋巴回流障碍
D.毛细血管壁通透性升高
E.球-管失衡
答案:E
解析:球-管失衡是水肿时产生钠水潴留的基本机制。当肾小球滤过率下降而肾小管重吸收功能相对正常,或肾小管重吸收功能增强而肾小球滤过率正常时,就会导致钠水潴留。A、B、C、D选项都是引起水肿的因素,但不是钠水潴留的基本机制。
6.下列哪项不是代谢性酸中毒的原因
A.高热
B.休克
C.长期不进食
D.持续大量呕吐
E.急性肾衰竭
答案:D
解析:高热时机体分解代谢增强,酸性代谢产物增多;休克导致组织灌注不足,无氧酵解增强,乳酸生成增多;长期不进食可导致酮体生成增多;急性肾衰竭时肾脏排酸功能障碍。而持续大量呕吐会丢失大量胃酸,导致代谢性碱中毒,而不是代谢性酸中毒。
7.严重失代偿性呼吸性酸中毒患者出现精神错乱和谵妄时,下列治疗措施哪一项是错误的
A.治疗原发病
B.使用中枢镇静剂
C.使用呼吸中枢兴奋剂
D.改善肺通气功能
E.应用THAM治疗
答案:B
解析:严重失代偿性呼吸性酸中毒患者出现精神错乱和谵妄时,主要治疗原则是治疗原发病、改善肺通气功能、使用呼吸中枢兴奋剂促进呼吸等。THAM可用于纠正酸中毒。而使用中枢镇静剂会抑制呼吸中枢,进一步加重呼吸性酸中毒,是错误的治疗措施。
8.发热激活物的主要作用是
A.作用于体温调节中枢
B.引起产热增加
C.激活产内生致热原细胞
D.激活中性粒细胞
E.激活单核细胞
答案:C
解析:发热激活物的主要作用是激活产内生致热原细胞,使其产生和释放内生致热原,内生致热原再作用于体温调节中枢引起发热。A选项不是发热激活物的直接作用;B选项产热增加是发热过程中的表现;D、E选项激活中性粒细胞和单核细胞不是发热激活物的主要作用。
9.下列哪种情况可使心输出量减少
A.阻断心脏迷走神经的传导
B.刺激心脏的交感神经
C.颈动脉窦内压力降低
D.心舒末期容积增加
E.由平卧转为站立
答案:E
解析:由平卧转为站立时,血液大量淤积于下肢,回心血量减少,心舒末期容积减少,导致心输出量减少。阻断心脏迷走神经的传导、刺激心脏的交感神经都会使心输出量增加;颈动脉窦内压力降低会通过减压反射使心输出量增加;心舒末期容积增加一般会使心输出量增加。
10.呼吸衰竭通常是指
A.内呼吸功能障碍
B.外呼吸功能严重障碍
C.血液携带、运输氧障碍
D.二氧化碳排出功能障碍
E.呼吸系统病变造成机体缺氧
答案:B
解析:呼吸衰竭通常是指外呼吸功能严重障碍,导致机体在静息状态下出现缺氧伴或不伴二氧化碳潴留的病理过程。A选项内呼吸功能障碍不是呼吸衰竭的主要定义;C选项血液携带、运输氧障碍不属