“防压疮专项培训”考试试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共30分)
1.压疮发生的主要原因是()
A.局部组织长期受压
B.缺乏按摩
C.营养状况差
D.局部皮肤受潮湿、摩擦刺激
答案:A。解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,导致血液循环障碍,引起组织缺血、缺氧,进而发生溃烂和坏死。缺乏按摩、营养状况差、局部皮肤受潮湿和摩擦刺激等是压疮发生的促发因素,但不是主要原因。
2.下列哪项不是压疮的好发部位()
A.仰卧位-枕骨粗隆、肩胛部
B.侧卧位-耳廓、肩峰
C.俯卧位-髂前上棘、膝前部
D.坐位-坐骨结节、足跟
答案:D。解析:坐位时压疮好发部位是坐骨结节,但足跟是仰卧位时的好发部位之一,不是坐位的好发部位。仰卧位时枕骨粗隆、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟等是好发部位;侧卧位时耳廓、肩峰、肋骨、髋部、膝关节内外侧、内外踝等是好发部位;俯卧位时面颊部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂前上棘、膝前部、足尖等是好发部位。
3.Braden评分法评分13-14分提示()
A.轻度危险
B.中度危险
C.高度危险
D.极度危险
答案:B。解析:Braden评分法是评估压疮发生危险的常用方法,总分范围为6-23分,15-18分提示轻度危险,13-14分提示中度危险,10-12分提示高度危险,≤9分提示极度危险。
4.预防压疮时,为缓解对局部的压迫不宜使用()
A.海绵垫
B.气垫褥
C.橡胶气圈
D.水褥
答案:C。解析:橡胶气圈会使局部血液循环受阻,造成静脉充血与水肿,同时妨碍汗液蒸发而刺激皮肤,反而易导致压疮的发生,因此不宜使用。海绵垫、气垫褥、水褥等都可以分散压力,减少局部组织受压,有助于预防压疮。
5.压疮淤血红润期的主要特点是()
A.局部皮肤红、肿、热、痛
B.皮下产生硬结
C.表皮有水疱形成
D.局部组织发黑
答案:A。解析:压疮淤血红润期为压疮初期,受压的局部皮肤出现红、肿、热、痛或麻木,短时间内不见消退。皮下产生硬结是炎性浸润期的表现;表皮有水疱形成也是炎性浸润期的特征;局部组织发黑是溃疡期的表现。
6.为卧床患者进行皮肤护理时,应注意观察的内容不包括()
A.皮肤弹性
B.皮肤颜色
C.皮肤温度
D.患者体重
答案:D。解析:为卧床患者进行皮肤护理时,观察皮肤弹性可以了解皮肤的健康状况;观察皮肤颜色可以发现有无发红、发紫等异常,这可能是压疮早期的表现;观察皮肤温度可以判断局部血液循环情况。而患者体重与皮肤护理的直接观察内容无关。
7.以下哪种患者发生压疮的风险最高()
A.高热多汗患者
B.肥胖患者
C.大小便失禁患者
D.昏迷患者
答案:D。解析:昏迷患者由于意识障碍,自主活动能力丧失,长期卧床且不能自行改变体位,局部组织持续受压,同时可能伴有营养摄入不足、感觉减退等情况,发生压疮的风险最高。高热多汗患者主要是皮肤受潮湿刺激;肥胖患者增加了局部组织的压力;大小便失禁患者使皮肤长期处于潮湿环境,但相对而言,昏迷患者的风险更为突出。
8.压疮炎性浸润期的处理方法,错误的是()
A.保护皮肤,避免感染
B.大水疱可在无菌操作下用注射器抽出疱内液体
C.未破的小水疱应尽量减少摩擦,让其自行吸收
D.剪去水疱表皮
答案:D。解析:在压疮炎性浸润期,未破的小水疱应尽量减少摩擦,让其自行吸收;大水疱可在无菌操作下用注射器抽出疱内液体,然后涂以消毒液,用无菌敷料包扎,以保护皮肤,避免感染。而剪去水疱表皮会增加感染的机会,不利于伤口愈合,是错误的处理方法。
9.预防压疮时,要求患者定时翻身,一般的翻身间隔时间为()
A.每1小时一次
B.每2小时一次
C.每3小时一次
D.每4小时一次
答案:B。解析:一般情况下,为预防压疮,应每2小时为患者翻身一次,以减轻局部组织长期受压。但对于一些特殊情况,如患者皮肤状况较差、受压部位血液循环不良等,可适当缩短翻身间隔时间。
10.下列关于压疮的叙述,正确的是()
A.压疮一旦发生,愈合较快
B.压疮好发于骨骼隆突处
C.截瘫患者压疮好发于骶尾部
D.长期卧床患者应尽量保持同一卧位
答案:B。解析:压疮好发于骨骼隆突处,因为这些部位皮下脂肪少,缺乏肌肉组织保护,承受压力大,容易发生血液循环障碍。压疮一旦发生,愈合往往较慢,且治疗较为复杂;截瘫患者除了骶尾部,足跟、坐骨结节等部位也是压疮的好发部位;长期卧床患者应定时更换卧位,避免局部组织长期受压,而不是尽量保持同一卧位。
11.为预防压疮,在为患者进行全背按摩时,可选用的按摩液是()
A.50%乙醇
B.