医院流浪汉的管理
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CONTENTS
目录
01
现状与问题分析
02
管理核心难点
03
规范化管理制度构建
04
医疗流程优化策略
05
多部门协同机制
06
长效治理路径
01
现状与问题分析
医院流浪汉分布特征
地点分布
性别分布
年龄分布
医院流浪汉主要分布在候诊区、走廊、楼梯间等地方，也有部分流浪汉在医院附近的空地上搭建临时住所。
医院流浪汉的年龄跨度较大，从青少年到老年都有，但主要以中老年为主。
男性流浪汉的数量远多于女性。
滞留行为模式分类
一些流浪汉长期滞留在医院，以医院为家，他们会在医院内寻找隐蔽的角落睡觉、休息，甚至搭建临时住所。
长期滞留
短期滞留
反复出入
有些流浪汉只是暂时滞留在医院，他们可能是在等待检查结果、治疗结束或者病情好转后离开。
还有一些流浪汉在医院和附近的社区之间反复出入，他们可能白天在医院附近乞讨、捡拾垃圾，晚上到医院里休息。
医疗资源占用情况
医疗资源浪费
流浪汉占用医疗资源的情况较为严重，他们可能因缺乏基本医疗保障而反复就医，增加了医院的医疗成本。
诊疗秩序干扰
感染风险增加
流浪汉在医院内的无序流动和滞留，可能会干扰医院的正常诊疗秩序，影响其他患者的就医体验。
由于流浪汉的生活条件较差，他们更容易感染各种传染病，这也会给医院带来较大的感染风险。
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02
管理核心难点
身份信息缺失的挑战
流浪汉由于没有有效的身份证明，很难确定其真实身份，给医院管理带来极大困难。
难以确认身份
缺乏身份信息，医院无法为其建立完整的诊疗记录，影响医疗质量与安全。
诊疗记录难追踪
无法确认身份，导致流浪汉无法享受医保政策，增加医院经济负担。
医保报销难题
传染病防控风险
防控措施实施难度大
由于流浪汉不配合或无法理解防控措施，医院难以有效实施传染病防控。
03
流浪汉个人卫生状况较差，容易在医院内交叉感染其他疾病。
02
交叉感染风险高
传染病源难以控制
流浪汉流动性大，接触人群广泛，容易成为传染病的传染源。
01
医患矛盾诱发因素
沟通障碍
流浪汉可能存在语言、认知等障碍，导致与医护人员沟通困难，容易产生误解和矛盾。
01
期望值差异
流浪汉对医疗服务的期望值可能与医院提供的实际服务存在差异，导致不满和纠纷。
02
医疗资源占用
流浪汉长期占用医疗资源，可能导致其他患者无法及时获得医疗服务，引发医患矛盾。
03
03
规范化管理制度构建
流浪汉收治准入标准
进行基本的医学检查，包括身体检查、疾病筛查等，确保流浪汉无传染病和重症疾病。
医学检查
身份证明
精神评估
流浪汉需提供身份证明，无法提供的由公安部门协助核实身份。
进行初步的精神状况评估，确保流浪汉对自身行为有自主意识。
设立专门的隔离区域，采取严格的隔离措施，防止传染病传播。
传染病患者
设立专门的精神科病区，提供专业的治疗和护理，保障患者安全。
精神疾病患者
设立康复区，提供康复训练和指导，促进流浪汉恢复生活能力。
康复期患者
特殊患者分区管理
电子档案登记规范
救助记录
记录流浪汉的救助情况，包括救助时间、救助内容、救助人员等信息。
03
记录流浪汉的病史、诊断、治疗、用药、检查等医疗记录。
02
医疗记录
基本信息
包括流浪汉的姓名、性别、年龄、身份证号、联系方式等基本信息。
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04
医疗流程优化策略
流浪汉快速接诊
建立流浪汉快速接诊机制，确保其能够及时获得紧急医疗服务。
紧急救治流程
制定流浪汉紧急救治流程，包括快速诊断、紧急治疗、必要检查等环节。
优先救治原则
在医疗资源有限的情况下，按照流浪汉病情轻重缓急，实行优先救治原则。
多部门协作
加强医疗、护理、安保等多部门协作，确保流浪汉紧急救助绿色通道畅通无阻。
紧急救助绿色通道
健康风险评估机制
全面健康检查
风险评估工具
个性化健康计划
跟踪随访
为流浪汉提供全面的健康检查，包括身体检查、心理评估等，建立健康档案。
采用专业的风险评估工具，对流浪汉的健康状况进行综合评估，确定风险等级。
根据评估结果，为流浪汉制定个性化的健康干预计划，降低健康风险。
对流浪汉进行定期跟踪随访，及时发现和处理健康问题，确保健康管理的持续性。
制定流浪汉转诊标准，明确转诊条件和流程，确保转诊合理有序。
与周边医疗机构签订转诊协议，建立转诊协作关系，共同承担流浪汉的医疗救治任务。
建立流浪汉健康信息共享机制，实现转诊信息的及时传递和共享，提高转诊效率。
对转诊后的流浪汉进行跟踪管理，了解其转诊后的治疗情况，确保转诊效果。
院际转诊协作方案
转诊标准制定
转诊协议签订
信息共享机制
跟踪管理
05
多部门协同机制
公安民政联动模式
公安部门职责
公安与民政部门协作
民政部门职责
负责流浪汉身份核实、违法行为查处、紧急救助等工作；建立流浪汉指纹、人脸等生物特征信息库，进行身份识