关于护士交班制度第1页，共31页，星期日，2025年，2月5日主要内容护士交接班流程规范交接班制度的目的护士交、接班实施指引制度阐述制度在临床运行中存在的问题交接班形式工作指引第2页，共31页，星期日，2025年，2月5日护理不良事件案例第3页，共31页，星期日，2025年，2月5日事件简要经过患者陈述初，男，72岁，住院号376019，因胆囊坏疽、感染性休克、MODS于4月20日由外院转入ICU治疗，入院时神志模糊，双下肢及背部皮肤呈花斑样改变，全身皮肤黄染，脑梗后右侧肢体活动障碍，入院后予以呼吸机辅助呼吸，抗休克等治疗。护理不良事件案例第4页，共31页，星期日，2025年，2月5日4月21日4:55急诊胆囊探查术后气管插管带呼吸机回ICU，经一系列生命支持治疗后4月25日脱机拔管，4月28日22:00发现臀裂靠左侧5cm处有1.5×1cm大小水泡，立即予以水胶体敷料保护下抽取水泡等处理，5月1日患者出院，与家属沟通并告知出院后更换水胶体敷料等护理方法，家属表示理解无异议。护理不良事件案例第5页，共31页，星期日，2025年，2月5日一、规范交接班的目的护理工作繁琐，持续时间长，交接多如何保证患者治疗护理的连续性如何避免可能出现的潜在风险交接班制度是护理管理制度的一项重要内容，是控制护理质量的重要环节高质量的交接班第6页，共31页，星期日，2025年，2月5日一、规范交接班的目的高质量的交接班可以：1、使护士长及当班护士对病区的整体情况及需要重点护理的患者和每个患者的护理重点心中有数，便于加强护理，提高护理质量2、给不同班次的护士提供相互交流患者信息的制度保证，促进和完善护理工作，改进护理方案3、增进护士凝聚力，展示护士良好的精神风貌第7页，共31页，星期日，2025年，2月5日一、规范交接班的目的交接班程序标准化和规范化是保证交接班质量的前提全体护士掌握规范的交接班程序是保证交接班质量的基础第8页，共31页，星期日，2025年，2月5日一、规范交接班的目的规范的交接班指引帮助护士掌握交接班的要点减少护理人员专业水平的差异便于护士长检查、反馈及采取必要的奖惩措施提高护理质量，减少医疗纠纷第9页，共31页，星期日，2025年，2月5日护士交、接班实施指引第10页，共31页，星期日，2025年，2月5日二、护士值班与交接班制度1、病房值班护士应严格遵照医嘱和护士长安排，按各班职责坚守岗位，进行各项护理工作。2、交班前，护士长应检查医嘱执行情况和危重病人记录，重点巡视危重病人、新病人和手术病人，并安排护理工作。3、交班者在下班前做好交班准备工作，包括科室动态资料、护理记录，办公室、治疗室的清洁卫生，各种物品归还原处。第11页，共31页，星期日，2025年，2月5日护士值班与交接班制度4、接班者应提前做好接班工作，在办公室认真严肃地进行交接班，药品、器械等必须当面点清，如有欠缺，应及时寻找，发现差错或损失应及时登记。5、晨间交接班由夜班护士重点报告危重病人、新病人、手术病人的病情以及护理有关事项。第12页，共31页，星期日，2025年，2月5日护士值班与交接班制度8、交接班者不得迟到、早退或脱岗，交接班时，接班者因故迟到，交接者不得先行离开。第13页，共31页，星期日，2025年，2月5日护士交接班流程第14页，共31页，星期日，2025年，2月5日护士值班与交接班制度6、要求各班按规范交接班程序进行床头交接班，对新入、大手术后有特殊处置、病情危重和长期卧床病人，要详细交接，注意口腔、皮肤及周身情况。7、交班者必须将本班工作完成后方可下班，接班者应将一切工作接清楚，如因交接不清，在交接后发生的问题应由接班者负责。第15页，共31页，星期日，2025年，2月5日
交接班形式
床头交接班：护士站交班结束即进行床边交接班①进入病房的顺序应交班者在前，依次是护士长、主管护师、护师、护士。②在病床前交班护士站患者右侧，接班护士、护士长站患者左侧，监督和指导交接班情况。第16页，共31页，星期日，2025年，2月5日
交接班形式
③来到患者床前，首先要问候患者，体现人文关怀，再由交班护士根据专科特点对新病人、危重病人、手术病人的病情，治疗、护理和健康教育等逐个进行交接。第17页，共31页，星期日，2025年，2月5日
交接班形式
由夜班护士逐一介绍每一个病房的情况，责任护士