查对制度与患者身份识别
温泉县人民医院
刘军
一、为提高医疗制度、技术工作质量，确保病人安
全，为防止医疗事故、差错的发生，特制定本制度，各科室必须严格执行。二、查对制度是保证病人安全、防止差错事故发生的一项重要措施。医务工作者在工作中必须具备严肃认真的态度，思想集中，业务熟练。三、医务人员必须严格执行三查七对制度，无论直接或间接用于病人的各种诊疗方法、各种药械及其生活用品，(如药物、敷料、器械、压缩气体及治疗、急救和监护设备等),必须具备品名正规，标记清楚，有国家正式批准文号、出厂标记、日期、保存期限，物品外观表现符合安全要求。
四、凡字迹不清楚、不全面、标记不明确以及有疑
问的，应禁止使用。在使用过程中病人如有不适等反映，必须立即停用，再次进行查对工作，包括应用的一切物品，直至找出原因。所用物品不得丢弃，应按要求妥善保管备查。五、粘贴各种化验单及报告单时，要核对清楚病人的姓名、年龄、性别、床号、门诊或住院号、科室等，严防贴错。
六、临床科室查对制度1、开医嘱、处方或进行
治疗时，应查对病人姓名、性别、床号、住院号
(门诊号)、诊断等。2、医师在进行各种检查
或治疗操作前，应核对病人姓名、性别、年龄、床
号与部位。操作前必须全面检查器械用品等是否适
宜及完好。3、执行医嘱时要进行“三查七对”:
摆药时查；服药、注射、处置前查；服药、注射处
5、抢救时，对口头医嘱，护士要重复一遍后，方可执行。使用急救药及麻醉药时，须经二人核对。
6、清点药品时和使用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得使用。
7、给药前，注意询问有无过敏史，使用毒、麻、限制药时要经过反复核对；静脉给药时要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给多种药物时，要注意配伍禁忌。
手术室查对制度1、手术室接病人时，必须根据
手术通知单，查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左右)及其标志。2、查对是否注射好术前用药及解大、小便。
3、手术护士、医师及麻醉人员手术前再次核对科别、
床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断、手术部
位、麻醉方法及用药。4、有关人员要查无菌包
内灭菌指标，手术器械是是否齐全，各种用品类别、规格、质量是否合乎要求。
5、凡体腔或深部组织手术，要在缝合前由器械护
士和巡回护士严格核对大纱垫、纱布、线卷、器械数目是否与术前数目相符，核对无误后，方可通知手术医师关闭手术切口，严防将异物遗漏体腔内。手术切除的组织，原则上均应送病检。6、使用麻毒限剧药物时，应仔细核对，并经二人复查后方可使用。7、使用电灼前，医师应通知麻醉人员和护士并采取应有的安全措施。8、各种注射完毕后，将安瓿留下，以备考察，待手术完毕后方可丢失。
1、检验科查对制度(1)采取标本时，查对科别、
床号、住院号、姓名、性别、年龄、检查目的。
(2送验标本应新鲜，收集方法和安放容器应正确，
标本容器上应有标记，检验单应逐项填写。(3)收
集标本时，查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、申请单号、标本数量和质量。(4)经查对如标本不符合规定，标记和检验单字迹不清楚或可疑时，检验员可电话联系或要求重新提供或退回重办。
(5)检验时，查对检验项目、化验单与标本是否相符。
(6)检验后，复核结果。(7)发报告，查对科别、病房。(8)检验科应指定专人经常或定时检查试剂的准确性。
放射科查对制度
(1)检查时，查对科别、病房、姓名、年龄、片号、部位及检查目的。(2)发报告时，查对检查项目诊断、患者姓名、科室。
功能检查室(心电图、超声波等)
(1)检查时，查对科别、床号、姓名、性别、检查目
药房查对制度(1)配方前，查对科别、床号、住院号、姓名、性别、年龄、处方日期。(2配方时，查对处方的内容、药物剂量、含量、配伍禁忌。
(3)发药时，实行“四查、一交代”:①查对药名、
规格、剂量、含量、用法与处方内容是否相符；
②查对标签(药袋)与处方内容是否相符；③查
药品的质量、包装、标签和规格剂量等是否正确完好。安瓿针剂有无裂痕、各种标志是否清楚、是否超过有效期；④查对姓名年龄；⑤交待用法及注意事项。门急诊配药窗口在发药时应呼叫病人姓名，讲清药品的名称、用法及用量。
(4)药剂人员必须认真负责。配方时应检查医师处方是否符合规格和规定。(5)院内各科室领发药品时必须在发送前核对无误后才能发出。病区护士收到药篮后应当即点清药品和数量。(6)各种制剂在配置时，必须有人复核，制