三、孕期与营养有关的主要问题（一）妊娠期营养不良对母体的影响营养性贫血(缺铁性贫血、巨幼红细胞贫血)骨质软化症营养不良性水肿（二）妊娠期营养不良对胎体的影响胎儿宫内发育迟缓先天畸形(congenitalmalformation)低出生体重（lowbirthweight,LBW）巨大儿第62页，共101页，星期日，2025年，2月5日第63页，共101页，星期日，2025年，2月5日四、孕妇的合理膳食（一）妊娠早期：①全面、少食多餐、清淡、易消化、酸味②建议服叶酸和VB12（二）妊娠中、晚期：每周1-2次肝脏和血，每次50～100g，经常吃海带、虾皮、紫菜等。如粮谷类400～500g蔬菜400～500大豆及制品50水果100～200畜禽鱼肉150～200牛奶250～500蛋类50～100烹调油20～25第64页，共101页，星期日，2025年，2月5日孕妇膳食指南
孕前期妇女膳食指南1.多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸
2.常吃含铁丰富的食物
3.保证摄入加碘食盐，适当增加海产品的摄入
四、戒烟、禁酒孕早期妇女膳食指南
1.膳食清淡、适口
2.少食多餐
3.保证摄入足量富含碳水化合物的食物
4.多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸
5.戒烟、禁酒第65页，共101页，星期日，2025年，2月5日孕中、末期妇女膳食指南1.适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品摄入量2.适当增加奶类的摄入3.常吃含铁丰富的食物4.适量身体活动，维持体重的适宜增长5.禁烟戒酒，少吃刺激性食物
第66页，共101页，星期日，2025年，2月5日（一）泌乳生理乳腺发育乳汁生成泌乳和排乳（二）营养对乳汁质量的影响一、哺乳期的生理特点第二节乳母营养第67页，共101页，星期日，2025年，2月5日二、哺乳期的营养需求1、能量：+500kcal/d（RNI）2、蛋白质：+20g/d（RNI）3、矿物质 ⑴钙：1200mg/d（AI） ⑵铁：25mg/d（AI） ⑶锌：21.5mg/d（RNI） ⑷碘：200μg/d（RNI） ⑸硒：65μg/d（RNI）第68页，共101页，星期日，2025年，2月5日4、维生素 ⑴脂溶性： VA：1200μgRE/d（RNI） VD：10μg/d（RNI） ⑵水溶性： VB1：1.8mg/d（RNI） VB2：1.7mg/d（RNI） VB6：1.9mg/d（AI） VB12：2.8μg/d（AI） VC：130mg/d（RNI） 烟酸：18mgNE/d（RNI） 叶酸：500μgDFE/d（RNI）第69页，共101页，星期日，2025年，2月5日5、水分 为保证乳汁分泌，乳母应保证每天摄入足够的水分，包括饮水、流质食物、汤汁类食物等。 美国RDA：+1000ml/d第70页，共101页，星期日，2025年，2月5日三、哺乳期的合理膳食（一）中国哺乳期妇女膳食指南1.增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入
2.适当增饮奶类，多喝汤水
3.产褥期食物多样，不过量
4.忌烟酒，避免喝浓茶和咖啡
5.科学活动和锻炼，保持健康体重第71页，共101页，星期日，2025年，2月5日（二）乳母合理膳食的构成（g/d）粮谷类350～450蔬菜300～500大豆及制品60水果100～200畜禽鱼肉200～250食糖20蛋类100～150烹调油20～25牛奶200～500第72页，共101页，星期日，2025年，2月5日第30页，共101页，星期日，2025年，2月5日第三节动物性食物的营养价值畜、禽肉及鱼类食物主要指畜禽类的肌肉与内脏、鱼的肌肉及制品。这类食物可供给人体动物优质蛋白质、脂肪、矿物质和维生素，吸收利用率高，味美，是一类营养价值较高的食物。肉类营养成分的分布因动物种类、年龄、部位以及肥瘦程度有很大差异。第31页，共101页，星期日，2025年，2月5日1.蛋白质：畜肉类蛋白质含量10～20%，是优质蛋白。畜肉中含有能溶于水的含氮浸出物，使肉汤具有鲜味。2.脂肪：一般畜肉的脂肪含量为10～36%，肥肉高达90%，畜肉类脂肪以饱和脂肪为主，熔点较高。主要成分为甘油三酯，少量卵磷脂、胆固醇和游离脂肪酸。3.碳水化合物：主要以糖原形式存在于肝脏和肌肉中。4.矿物质：其中钙、铁、磷较高，铁以血