黄体破裂护理科普
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目录
CONTENTS
01
疾病概述
02
临床表现
03
诊断方法
04
急救护理
05
康复指导
06
预防措施
01
疾病概述
黄体破裂是妇科常见的急腹症之一，好发于卵巢功能旺盛的育龄期女性。
黄体破裂定义
黄体是卵泡发育成熟并排卵后，卵泡塌陷和出血形成血块，并在卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞侵入下逐渐演化成的一个富含血管的腺体样结构。
生理基础
定义与生理基础
自行破裂
正常情况下，黄体内有少量出血，但若出血过多，可能增加黄体内的压力，导致自发性破裂。
外力作用
如下腹受到撞击、剧烈跳跃、用力咳嗽或解大便等，可能诱发黄体破裂。
诱发因素
性生活时女性生殖器官扩张充血，黄体内张力升高，加上男方动作粗鲁，女方下腹受到强烈冲击，也可导致黄体破裂。
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常见诱发因素
高发人群特征
年龄特点
黄体破裂多发生在14-30岁的年轻女性，尤其是未婚或未孕的女性。
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发病时期
常发生在月经周期之末1周，即下次月经前1周内，以经前1-3天为最多见。
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诱发因素
长期熬夜、精神过度紧张、压力大等导致内分泌失调，可使黄体功能异常，增加黄体破裂的风险。
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临床表现
典型症状识别
阴道出血
黄体破裂可能导致阴道出血，但并非所有患者都会出现这一症状。出血量可能很少，也可能像月经量一样，甚至更多。
下腹疼痛
黄体破裂时，常常会出现下腹疼痛，轻重不一，有时疼痛会向腰部、大腿根部或会阴部放射。
休克症状
如果黄体破裂严重，可能会导致腹腔内大量出血，进而引起休克，表现为面色苍白、出冷汗、脉搏细速等。
体征观察要点
腹部压痛与反跳痛
黄体破裂后，腹部可能会出现压痛，有时还有反跳痛，即医生在检查时轻轻抬起腹部然后突然放手时，患者会感到剧痛。
腹部包块
部分患者在黄体破裂后可以触及腹部包块，这可能是由于血肿或破裂的黄体组织形成的。
贫血体征
如果黄体破裂导致大量出血，患者可能会出现贫血体征，如面色苍白、乏力、心慌等。
疼痛部位
黄体破裂的疼痛通常位于下腹部，可能向腰部、大腿根部或会阴部放射。
疼痛性质
黄体破裂的疼痛可能是钝痛、刺痛或撕裂样痛，疼痛程度因个体差异而异。
疼痛伴随症状
黄体破裂的疼痛可能伴随着恶心、呕吐、尿频等症状，这些症状可能与疼痛刺激有关，也可能是由于出血导致的。
疼痛特征分析
03
诊断方法
01
超声波检查
通过超声波检查可以确定黄体破裂的情况，包括破裂的位置、大小以及腹腔内有无出血等。超声波检查是黄体破裂诊断的首选方法，具有无创、无痛、无辐射等优点。
计算机断层扫描（CT）
CT检查可以更加清晰地显示黄体破裂的情况，以及腹腔内的出血量和分布情况。但CT检查有辐射，需要慎重考虑。
磁共振成像（MRI）
MRI检查对于黄体破裂的诊断也有很高的价值，可以更加准确地判断黄体破裂的程度和位置，以及周围组织的受损情况。但MRI检查费用较高，一般不作为首选。
影像学检查手段
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03
血常规
血常规检查可以了解患者血红蛋白、白细胞计数等指标，判断出血量及有无感染等情况。
血液生化检查
血液生化检查可以了解患者的肝肾功能、电解质水平等，评估患者的整体状况。
尿hCG测定
尿hCG测定可以判断是否妊娠，有助于鉴别诊断。
实验室检测指标
急性阑尾炎常表现为转移性右下腹痛，但无内出血表现，与黄体破裂的腹痛和腹腔内出血症状有所不同。
急性阑尾炎
异位妊娠破裂常表现为停经后腹痛和腹腔内出血，但无黄体破裂的卵巢功能改变和相应临床表现。
异位妊娠破裂
卵巢囊肿蒂扭转常表现为体位改变诱发疼痛，但无黄体破裂的出血症状。通过影像学检查和实验室检查可以进行鉴别诊断。
卵巢囊肿蒂扭转
鉴别诊断要点
04
急救护理
初步评估
判断患者是否出现黄体破裂的症状，如腹痛、内出血等。
急性期处置流程
紧急处理
确保患者呼吸道通畅，采取保暖措施，并尽快送往医院。
疼痛管理
给予患者止痛药以减轻疼痛，避免过度紧张和焦虑。
液体复苏
建立静脉通道，补充血容量，防止休克。
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04
2014
生命体征监测
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03
血压监测
定期测量血压，警惕低血压或休克的出现。
心率监测
持续监测心率，及时发现心动过速或过缓等异常情况。
呼吸监测
观察呼吸频率和深度，确保呼吸道通畅。
神志状态
评估患者的神志状态，注意有无意识模糊或昏迷等。
A
B
C
D
内出血
密切监测腹部体征，如腹胀、腹痛等，及时发现内出血。
并发症预警
卵巢扭转
黄体破裂后，卵巢可能发生扭转，应留意腹部体征变化。
感染
注意患者体温变化，警惕感染的发生。
多器官功能衰竭
严重黄体破裂可能导致多器官功能衰竭，应密切监测各器官功能。
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康复指导
卧床休息的重要性
黄体破裂后，卧床休息是非常重要的，可以减少腹腔内出血和疼痛，有利于伤口的愈合和