急性咽炎护理常规
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目录
02
临床表现
01
疾病概述
03
护理评估
04
护理措施
05
健康教育
06
并发症预防
01
疾病概述
定义与发病机制
01
急性咽炎的定义
急性咽炎为咽部黏膜与黏膜下组织的急性炎症,咽部的淋巴组织亦常常被累及。
02
发病机制
炎症可以波及整个咽部,或者仅仅局限于鼻咽、口咽或者喉咽的一部分。此病可以为原发性,也可以继发于急性鼻窦炎或者急性扁桃体炎之后。
主要病因
病毒感染、细菌感染、环境因素等。
01
病毒感染
常见的病毒包括柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒等。
02
细菌感染
常见的细菌包括链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌等。
03
环境因素
干燥、粉尘、烟雾、刺激性气体等。
04
常见病因分析
典型病理变化
咽部黏膜呈急性弥漫性充血、肿胀,咽腭弓及悬雍垂水肿,咽腔可有分泌物附着。
咽部黏膜病变
咽侧索及咽后壁淋巴滤泡肿胀、充血,甚至化脓。
淋巴组织病变
急性鼻窦炎、中耳炎、喉炎、气管炎等。
并发症
02
临床表现
主要症状描述
咽部干燥
咽痛
咽部分泌物增多
全身症状
患者咽部有干燥感,有时感到灼热或粗糙感。
咽部疼痛明显,吞咽时疼痛加剧,可放射至耳部。
咽部有异物感,分泌物不易咳出,有时伴有咳嗽。
可出现发热、头痛、食欲减退和四肢酸痛等全身症状。
淋巴滤泡明显肿大,咽侧索红肿。
咽喉部淋巴滤泡增生
部分患者扁桃体可肿大,表面有黄色分泌物。
扁桃体肿大
01
02
03
04
咽部粘膜呈弥漫性充血,颜色鲜红。
咽部粘膜充血
部分患者可出现颈部淋巴结肿大,有压痛。
颈部淋巴结肿大
体征评估要点
血常规
白细胞总数和中性粒细胞比例增高,提示有感染存在。
01
咽拭子培养
可培养出致病菌,有助于诊断及指导治疗。
02
血清学检查
可检测抗体水平,有助于疾病的诊断和鉴别诊断。
03
喉镜检查
可观察咽部粘膜及喉部情况,评估炎症程度和范围。
04
实验室检查标准
03
护理评估
病史采集重点
发病时间
记录患者发病时间,了解疾病进程。
01
既往病史
询问有无类似疾病史、过敏史、用药史等。
02
接触史
了解有无与急性咽炎患者接触或处于易感环境。
03
生活习惯
了解患者饮食、作息、烟酒嗜好等,评估对疾病的影响。
04
症状分级标准
咽部干燥、灼热感,轻微咽痛,无明显全身症状。
轻度
咽痛加重,可能出现吞咽困难,可伴有发热、头痛等全身症状。
中度
咽痛剧烈,吞咽困难明显,可能出现耳痛、声音嘶哑等症状,全身症状严重。
重度
风险因素筛查
免疫力低下
环境因素
生活习惯
邻近器官感染
如老年人、儿童、孕妇及患有慢性疾病等。
如空气干燥、粉尘、烟雾等刺激性环境。
如吸烟、饮酒、过度劳累、熬夜等。
如急性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎等。
04
护理措施
环境管理要求
减少咽部刺激
避免吸烟、饮酒等刺激性物质,减少咽部刺激。
03
保持室内适宜的温度和湿度,以减少咽部不适感。
02
温湿度适宜
保持室内空气新鲜
定期开窗通风,保持空气流通,避免空气污浊。
01
疼痛缓解方案
咽部冷敷
可采用冷敷颈部或咽部,减轻咽部疼痛。
01
温开水漱口
用温开水漱口,保持口腔清洁,减少咽部细菌滋生。
02
喉片含化
可含化具有消炎、止痛、润喉作用的喉片,缓解咽部疼痛。
03
注意患者用药后的反应,如有不适应立即停药并就医。
观察药物不良反应
遵医嘱使用抗生素,避免滥用或不当使用。
抗生素合理使用
观察局部用药后的效果,如喉部喷雾、含片等,确保药物能够到达病变部位。
局部用药效果
用药观察要点
05
健康教育
饮食禁忌指导
辛辣刺激性食物
辣椒、芥末、生姜等刺激性食品,以免刺激咽部黏膜,加重病情。
02
04
03
01
甜食及含糖量高的食物
如糖果、巧克力、冰淇淋等,这些食物会刺激咽喉黏膜,增加痰液分泌。
油腻食物
如炸油条、油饼、肥肉等,这些食物容易助湿生痰,不利于病情恢复。
浓茶、咖啡等刺激性饮品
这些饮品会刺激咽部黏膜,导致咽部干燥、不适。
生活习惯建议
保持口腔卫生
合理安排作息
戒烟限酒
保持室内空气湿润
坚持早晚刷牙,饭后漱口,以减少细菌滋生。
吸烟和饮酒都会刺激咽部黏膜,加重病情,应尽量避免。
保证充足的睡眠时间,避免过度劳累,有助于提高免疫力。
使用加湿器或开窗通风,保持室内空气湿度,有助于缓解咽部不适。
症状监测方法
观察咽部症状
体温监测
呼吸状况监测
声音嘶哑监测
注意咽部是否出现疼痛、红肿、分泌物增多等症状,若出现应及时就医。
定期测量体温,若出现发热症状,应及时采取物理降温或药物降温措施。
注意观察患者的呼吸状况,如出现呼吸困难、气促等症状,应立即就医。
若出现声音嘶哑或失声,应警惕喉炎或声带受损,及时就医检查。
06
并发症预防
由于急性咽炎的炎症扩散,可能引发急性鼻窦炎,出现鼻塞、头痛