药理学模考试题(附参考答案解析)
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.下列哪个药物没有抗幽门螺杆菌的作用
A、甲硝唑
B、雷尼替丁
C、四环素
D、克拉霉素
E、阿莫西林
正确答案:B
答案解析:雷尼替丁是H?受体拮抗剂,主要作用是抑制胃酸分泌,没有抗幽门螺杆菌的作用。甲硝唑、四环素、克拉霉素、阿莫西林都有抗幽门螺杆菌的作用。
2.患者,女,37岁。因肾病综合征伴肾功能不全入院,近几日出现尿急、尿痛、尿频症状,诊断为铜绿假单胞菌致尿路感染,应选用下列何药来控制尿路感染
A、庆大霉素
B、SMZ+TMP
C、多黏菌素E
D、羧苄西林
E、头孢氨苄
正确答案:D
答案解析:羧苄西林对铜绿假单胞菌有一定抗菌作用,可用于治疗铜绿假单胞菌所致的尿路感染。庆大霉素主要对革兰阴性杆菌有效,但对铜绿假单胞菌作用不如羧苄西林;SMZ+TMP对铜绿假单胞菌无效;多黏菌素E主要用于严重革兰阴性杆菌感染,尤其是铜绿假单胞菌感染,但肾毒性较大;头孢氨苄对铜绿假单胞菌无效。
3.哌替啶禁用于
A、人工冬眠
B、分娩止痛
C、颅脑损伤
D、麻醉前给药
E、心源性哮喘
正确答案:C
4.变异型心绞痛不宜选用
A、地尔硫卓
B、硝酸异山梨酯
C、硝苯地平
D、普萘洛尔
E、维拉帕米
正确答案:D
答案解析:变异型心绞痛是冠状动脉痉挛引起的,治疗主要是解除冠状动脉痉挛。普萘洛尔是β受体阻滞剂,它可阻断β受体,使α受体相对占优势,容易导致冠状动脉收缩,会加重变异型心绞痛发作,所以不宜选用。而地尔硫卓、硝酸异山梨酯、硝苯地平、维拉帕米等药物都有缓解冠状动脉痉挛的作用,可用于变异型心绞痛的治疗。
5.吗啡急性中毒引起的呼吸抑制,首选中枢兴奋药是
A、尼可刹米
B、二甲弗林
C、咖啡因
D、洛贝林
E、纳洛酮
正确答案:A
6.糖皮质激素对消化系统的影响不正确的是
A、可治疗消化性溃疡
B、促进胃酸分泌
C、抑制胃黏液分泌
D、促进胃蛋白酶分泌
E、降低胃黏膜的抵抗力
正确答案:A
答案解析:糖皮质激素可促进胃酸、胃蛋白酶分泌,抑制胃黏液分泌,降低胃黏膜的抵抗力,可诱发或加重消化性溃疡,不能用于治疗消化性溃疡,故A选项错误。
7.胆绞痛患者不宜单用吗啡镇痛的理由是
A、镇痛同时还抑制呼吸
B、作用维持时间短
C、收缩胆总管与胆道括约肌,升高胆囊内压
D、吗啡对内脏绞痛效果差
E、易耐受与成瘾
正确答案:C
答案解析:吗啡能收缩胆总管与胆道括约肌,使胆囊内压力升高,从而加重胆绞痛,所以胆绞痛患者不宜单用吗啡镇痛。
8.糖皮质激素禁用于
A、角膜溃疡
B、角膜炎
C、视网膜炎
D、虹膜炎
E、视神经炎
正确答案:A
答案解析:糖皮质激素具有抗炎、抗免疫等作用,但同时可能会抑制伤口愈合等。角膜溃疡时使用糖皮质激素可能会影响溃疡面的愈合,导致病情加重,所以糖皮质激素禁用于角膜溃疡。而角膜炎、视神经炎、虹膜炎、视网膜炎在某些情况下可能会合理使用糖皮质激素来减轻炎症反应等。
9.酚妥拉明使血管扩张的原因是
A、扩张血管和激动β受体
B、激动β受体
C、直接扩张血管
D、阻断α受体
E、直接扩张血管和阻断α受体
正确答案:E
答案解析:酚妥拉明能阻断α受体使血管扩张,同时其本身也有直接扩张血管的作用,所以使血管扩张的原因是直接扩张血管和阻断α受体。
10.药物吸收到达稳态血药浓度时意味着
A、药物的吸收速度与消除速度达到平衡
B、药物的消除过程已完成
C、药物在体内分布达到平衡
D、药物吸收过程已完成
E、药物的消除过程正开始
正确答案:A
答案解析:药物在连续恒速给药(如静脉输注)或分次恒量给药的过程中,血药浓度会逐渐升高,当给药速度等于消除速度时,血药浓度维持在一个相对稳定的水平,此时达到稳态血药浓度,即药物的吸收速度与消除速度达到平衡。
11.强心苷治疗心力衰竭的药理学基础是
A、减慢心率作用
B、降低耗氧作用
C、加强心肌收缩力
D、增加心肌供氧作用
E、减慢房室传导作用
正确答案:C
答案解析:强心苷治疗心力衰竭的药理学基础是加强心肌收缩力,增加心输出量,从而改善心力衰竭患者的症状。它能使心肌收缩更敏捷,增加心肌收缩的最高张力,使衰竭心脏的心输出量增加,同时降低衰竭心脏的耗氧量,通过抑制Na?-K?-ATP酶,使细胞内Ca2?增加,加强心肌收缩力。减慢心率作用、降低耗氧作用、增加心肌供氧作用、减慢房室传导作用虽也是强心苷的作用,但不是治疗心力衰竭的主要药理学基础。
12.阿托品禁用于
A、消化性溃疡
B、胃肠炎
C、虹膜睫状体炎
D、青光眼
E、虹膜炎
正确答案:D
答案解析:青光眼患者禁用阿托品,因为阿托品可使眼压升高,加重青光眼病情。虹膜睫状体炎、虹膜炎在某些情况下可使用阿托品散瞳等;消化性溃疡不是阿托品的绝对禁忌证;胃肠炎一般也不是阿托品