妇科模考试题与参考答案
一、单选题(共86题,每题1分,共86分)
1.骨盆入口平面狭窄引起:
A、胎儿宫内窘迫
B、潜伏期及活跃早期延长
C、胎头长期受压而导致颅内出血
D、原发性宫缩乏力
E、宫颈水肿
正确答案:B
2.48岁女性,大量阴道流血伴重度贫血,第3次住院刮宫止血,内膜病理为子宫内膜不典型增生,血红蛋白60g/L,血压17.3/10.7kPa(130/80mmHg),白细胞正常。下一步治疗最好使用:
A、放疗
B、手术切除子宫
C、止血药
D、孕-雄激素周期疗法
E、雌-孕激素周期疗法
正确答案:B
3.有关宫内节育器引起的改变,下列说法错误的是:
A、吞噬细胞活动增强
B、子宫内膜腺上皮细胞糖原颗粒增多
C、非细菌性炎症
D、子宫内膜前列腺素增加
E、纤维蛋白溶酶活性增高
正确答案:B
4.下列哪一项检查无助于慢性胎儿窘迫的诊断:
A、B超
B、NST
C、羊膜镜
D、胎动计数
E、HCG动态测定
正确答案:E
5.女性,25岁,G1P0,停经36周,水肿7天,头痛、视物不清2天,加重伴恶心、呕吐半天,抽搐1次,急症入院。孕前血压正常,抽搐时眼球固定,头扭向一侧,牙关紧闭,继而口角及面部肌颤动,数秒钟后发展为全身及四肢肌强直,双手紧握,双臂屈曲,随后剧烈抽搐,抽搐前及抽搐时神志丧失,抽搐持续约1min渐清醒。查体:血压26.0/16.0kPa(195/120mmHg),水肿(3+),胎心120次/分,有不规律宫缩。肛查:宫口未开。先露S-0,骨产道正常。首选紧急处理为:
A、肌注地西泮
B、静脉推注肼屈嗪
C、静脉滴注甘露醇
D、肌注山莨菪碱
E、静脉滴注硫酸镁,并给予镇静剂
正确答案:E
6.宫内节育器取出术的注意事项,下列说法错误的是:
A、经绝者应于绝经后0.5~1年内取出
B、术时体温低于37.5℃
C、手术应于月经干净后3~7天进行
D、术后需给予3~5天抗生素
E、术前3天禁欲
正确答案:D
7.某女,30岁,5年前自然流产后阴道流血1个月伴发热,下腹痛,脓性白带,流产后未避孕也不怀孕。妇科检查:宫颈光滑;宫体后位,活动度差,大小正常,轻压痛;左侧附件增厚、压痛;右侧触及约7cm×5cm×3cm囊性肿物,呈曲颈瓶状,远端粗大不活动,有压痛。最可能的诊断是:
A、子宫内膜异位症
B、盆腔结核
C、卵巢肿瘤
D、输卵管积水
E、浆膜下子宫肌瘤
正确答案:D
8.外阴上皮内瘤样病变是指:
A、外阴扁平上皮细胞增生
B、是一组外阴病变的病理学诊断名称
C、外阴白色病变
D、外阴硬化性苔癣
E、硬化性苔癣合并扁平上皮细胞增生
正确答案:B
9.假临产的临床表现是:
A、如使用镇静剂可使宫缩消失
B、有规律的子宫收缩,仅间歇时间略长
C、多不影响产程进展
D、宫缩由稀变频
E、子宫收缩强度低,但有节律性
正确答案:A
10.28岁,葡萄胎清宫术后3年,足月经阴分娩一男婴后8个月,哺乳期月经不规律,出现咳嗽、咯血2天,伴右胸部隐痛,无阴道流血。胸部X线片显示两肺棉絮样阴影。如βHCG明显增高,首选的治疗处理方案是:
A、静脉联合化疗
B、右下肺叶切除术
C、大剂量孕激素治疗
D、肺占位处局部注射乙醇
E、经股动脉-右肺动脉插管化疗
正确答案:A
11.过期妊娠时,下述情况需立即终止妊娠的是:
A、OCT阴性
B、NST有反应型
C、B超显示羊水过少
D、尿E3值16mg/24h
E、12h内胎动12次
正确答案:C
12.女,28岁,婚后4年未孕,18岁来经,1~3个月一次,每次3~4天,量中等,无痛经。夫妇双方检查:男方精液常规正常;女方阴道通畅,宫体后位,正常大、活动,附件未及异常,基础体温测定呈单相。该患者不孕的可能原因是:
A、无排卵
B、宫颈炎
C、子宫后位
D、黄体发育不健全
E、黄体萎缩不全
正确答案:A
13.女,28岁,G1P0,停经38周,头痛5天入院。自妊娠34周出现下肢水肿,未治疗。基础血压不清。查体:血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg),下肢水肿(3+),无宫缩,胎头先露,半固定,胎心率136次/分。眼底检查:小动脉与小静脉管径之比为1:2,视网膜水肿。辅助检查的尿常规:尿蛋白(2+),尿红细胞1~10/HP,白细胞1~2/HP,无管型。心电图正常。最适当的处理是:
A、立即行剖宫产术
B、积极治疗等待自然分娩
C、积极治疗1周后考虑终止妊娠
D、立即行人工破膜术及静脉滴注催产素引产
E、积极治疗24~48h后考虑终止妊娠
正确答案:E
14.目前居我国孕产妇死亡原因首位的是:
A、妊娠合并病毒性肝炎
B、产后出血
C、妊娠高血压综合征
D、妊娠合并心脏病
E、产褥感染
正确答案:B
15.影响输卵管功能,使输卵管蠕动受到限制造成不孕的常见原因是:
A、子宫内膜异位症